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交通事故民事起诉书 法定代表人:李 住所: 市 路 号。 电话: 诉讼请求: 一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金 80000 元 (具体详见清单 ); 二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费 10000元 ; 三、赔偿原告助动车损失费 6000 元 ; 四、本案诉讼费由被告承担。 事实与理由: 2006年 4月 1日下午一时许,当原告在上班途中,骑助动车正常行经 市 路与 路交叉路口时,遭遇被告胡 驾驶的小客车 (牌号为 )右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的助动车严重损坏 。事故发生后原告被送往 医院治疗,经门诊诊断,造成原告头部 颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经 公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任 (见证据 1)。原告又于 2006年 6月 18日,经 鉴定中心伤残评定,确认 “路交通事故致 留头痛、头晕,左耳伟导功能障碍,属十级伤残 ” (见证据 2)。又于 2006年 7月 30日,双方不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。 原告胪脑受伤, 医院于 2006年 5月 9日出曾出具入院通知书,要求原告应住院手术检查,但由 于住院手术检查费用高达 1万余元,且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下,原告不得不放弃了住院手术治疗的机会 (见证据 4)。现已造成原告留有后遗症,经常头痛、头晕、耳鸣等,不得不被原单位解雇,至今不能正常上班。 另外,由于事故原因,原告助动车损坏严重,至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务,现已造成助动车报废,使原告经济损失 6000元。 综上所述,原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请 求。 此致 人民法院 具状人 (签名 ): 年 月 日 附件: 1、本诉状副本 2 份。 2、证据 10 份,共 13 页。 3、原告的身份证复印件。 4、被告的信息资料。 范文二:交通事故民事起诉书 原告:王 ,女,汉族,生于 1954年 3 月 25 日,兰州 有限公司职工。 住址:兰州市 路 号 101室,电话: 被告:胡 ,男,汉族,甘肃 有限公司驾驶员。 住址:兰州市 路 号 672室, 被告:甘肃 有限公司。 法定代表人:李 住所:兰州市 路 号。 邮编: 730030 电话: 诉讼请求: 一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金 80000 元 (具体详见清单 ); 二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费 10000元 ; 三、赔偿原告助动车损失费 6000 元 ; 四、本案诉讼费由被告承担。 事实与理由: 2006年 4月 1日下午一时许,当原告在上班途中,骑助动车正常行经兰州市 路与 路交叉路口时,遭遇被告胡 驾驶的小客车 (牌号为甘 A)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往兰州市第二人民医院治疗,经门诊诊断 ,造成原告头部颅底骨折,左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经 公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任 (见证据 1)。原告又于 2006年 6月 18日,经甘肃 鉴定中心伤残评定,确认 “路交通事故致颅底骨折,遗留头痛、头晕,左耳伟导功能障碍,属十级伤残 ” (见证据 2)。又于 2006年 7月 30日,双方不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。 原告胪脑受伤,兰州市第二人民医院于 2006年 5月 9日出曾出具入院通知书,要求原告应住院手术检查,但由于住院手术检查费用高达 1万余元 ,且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下,原告不得不放弃了住院手术治疗的机会 (见证据 4)。现已造成原告留有后遗症,经常头痛、头晕、耳鸣等,不得不被原单位解雇,至今不能正常上班。 另外,由于事故原因,原告助动车损坏严重,至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务,现已造成助动车报废,使原告经济损失 6000元。 综上所述,原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。
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