免费预览已结束，剩余20页可下载查看
下载本文档
版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
肝血流灌注 肝血池显像 原理 弹丸 式注射核素标记的血液成分或能滞留于血管内的标记化合物采用动态连续摄像 称为肝血流灌注显像观察静脉血池分布情况 称为肝血池显像显像剂99Tcm RBC 白蛋白 大分子右旋糖酐 体内法注射焦磷酸钠 PYP 含SnCl2 20 30m后注射20mCi99TcmO4Na淋洗液体内 体外法注射PYP后 用带有肝素和99TcmO4Na淋洗液的注射器采血7 10ml 室温放置15 20m后静脉回注体外法采血离心后 去上清 加SnCl2 再加99TcmO4Na淋洗液 放置15 20m后注射 99Tcm RBC标记法 显像方法 99Tcm RBC20 25mCi肝血流灌注显像1F 2s动态采集 30F肝血池显像30m后ANT POST RLA静态采集必要时延迟 断层显像 适应证 肝血管瘤血流丰富 血流减少的肝内占位性病变了解肝恶性肿瘤血供 图像分析 正常图像肝血流灌注相动脉相 左心 腹主动脉 肾 脾显影 肝不显影静脉相腹主动脉显影后12s 肝显影肝血池相30m后肝显影 强度低于心血池 脾 Tc RBC正常肝血池1 ANT POST 正常肝血池2 LLA RLA 正常肝血池3 异常图像 肝血流灌注相动脉期肝脏局限性浓聚肝血池相 肝胶体显像局限性缺损不填充 病变区放射性分布稀疏或缺损填充 等同于正常肝组织过度填充 高于正常肝组织 临床应用 肝血管瘤病变区动脉相不充盈或少量充盈 静脉相逐渐填充 平衡血池相明显充盈 缓慢灌注 放射性由周边向中心缓慢填充可确诊肝血管瘤 阳性预测值100 较CT和MRI准确 肝右叶血管瘤 Case1 Tc 植酸钠 Tc RBC 肝右叶占位性病变 肝血管瘤 Case2 Tc RBC肝右叶多发血管瘤 Case3 Tc RBC肝右叶血管瘤伴中心液化 Case4 Cavernoushemangioma Case5 Briefhistory 66yearoldmanwithrightupperabdominalpainFindings Delayedtomographicimages demonstrateincreasedbloodpoolactivityinthelateralaspectoftheposteriorsegmentoftherighthepaticlobe measuringapproximately2 5 3cmindiameter Thisareaofscintigraphicabnormalitycorrespondstothesonographicfindingandisdiagnosticofacavernoushemangioma Cavernoushemangioma Briefhistory 56 yearoldmanwithprostatecarcinomaandliverlesionsidentifiedonCTstudy Case6 Discussion Hepaticbloodpoolscintigraphyhasaveryhighpredictivevalueforcavernoushemangiomas Onlyafewfalse positivecaseshavebeenreported SPECTimagingimprovescontrastresolutionandshouldbeusedwhenlesionsarelessthan3cmindiameterorwhentherearemultiplelesions 原发性肝癌 动脉相提前灌注血池相放射性填充 与正常肝组织相近中央液化坏死时动脉相提前灌注限于病灶周边血池相低于正常肝组织 Tc RBC肝癌 肝转移瘤 除燕麦细
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
评论
0/150
提交评论