动物常用抗菌剂

豬隻常用的抗菌劑 美國禮來大藥廠 藥物治療失敗的原因 診斷不正確未選擇有效之藥物劑量不當投藥方式不當投藥治療時間不當惡劣的飼養管理條件藥物任意組合產生拮抗作用而降低效果 控制疾病的五層順序 飼養管理衛生管理疫苗接種飼料營養ANF Anti Nutritionalfactors藥物投予 藥物分類 殺菌PolypeptidesQuinolonePenicillin 制菌 腸管吸收不佳 MarcolidesTetracyclinesChloramphenicolFumarateSulfaFurans 藥物組合的一般原則 常用的抗菌劑 青黴素Penicillin PC 最早 1929 發現的抗生素分類青黴素G青黴素V主要效用大部分革蘭氏陽性菌之感染症最佳投藥途徑注射 青黴素G 不耐胃酸 食物添加或泡水 青黴素V 青黴素的藥物作用 相乘作用鏈黴素 枯草菌素及新黴素拮抗作用四環素 氯黴素 紅黴素 磺胺劑最佳選擇丹毒桿菌 Erysipelas 螺旋體症 Spirochaetosis 腸道梭菌感染 毒性反應過敏反應 休克 現場應用針劑最合適人畜共同抗生素 不能作為飼料添加劑 氨基青黴素 Amino Penicillin 分類安比西林 Ampicillin 安莫西林 Amoxycillin 主要效用革蘭氏陰性及陽性感染症最佳投藥途徑泡水長效型針劑可供注射 腸道吸收在飼料中不安定安莫西林的吸收是安比西林的兩倍安莫西林與Clavulanicacid有增強殺菌的作用最佳選擇嗜血桿菌 Hemophilus 氨基糖甘類 Aminoglycosides 分類氨基糖甘類新黴素 Neomycin 慶大黴素 Gentamicin 鏈黴素 Streptomycin Framycetin康黴素 Kanamycin 觀黴素Spectinomycin新型氨基糖甘類安百痢 Apramycin 主要效用大部分革蘭氏陰性菌感染症最佳投藥途徑主要飼料添加或泡水腸道吸收低因而對腸道感染症作用佳全身性感染應使用針劑 打針使用不當可能導致腎臟或聽神經障害 氨基糖甘類的藥物作用 副作用腎毒性依序為新黴素 健大 康 鏈 觀安百痢無明顯副作用相乘作用 林可黴素 黴形體 拮抗作用 氯黴素及四環素最佳選擇 新黴素 腸道大腸桿菌和沙氏桿菌的控制慶大黴素 針劑 沙氏桿菌及CRD安百痢 大腸桿菌及沙門氏菌 多胜太類Polypeptides 分類抗革蘭氏陰性菌類可利斯丁 Colistin 抗革蘭氏陽性菌類桿菌肱鋅Bacitracin維吉尼亞黴素Virginiamycin安巴黴素Avoparcin安來黴菌Enramycin 最佳投藥途徑抗革蘭氏陰性菌類飼料添加或泡水全身性感染採用針劑抗革蘭氏陽性菌類飼料添加腸道吸收均不良 因而對腸道感染症作用好 多胜太類Polypeptides 副作用抗革蘭氏陰性菌類與氨基糖甘類或桿菌鈦鋅併用會增強其腎毒性及神經毒性最佳選擇抗革蘭氏陰性菌類與易吸收的藥物混用 如 安莫西林 作為良好的全身性治療劑抗革蘭氏陽性菌類 腸道梭狀桿菌感染症 巨環類Macrolides 分類泰樂菌素 Tylosin 史黴素 Spiramycin 北里黴素 Kitasamycin JosamycinOleandomycin紅黴素Erythromycin提米考新Tilmicosin 泰勇 主要效用大部分革蘭氏陽性菌部份革蘭氏陰性菌黴形體 披衣菌最佳投藥途徑注射 有刺激性造成產蛋下降 泡水 限水後投與 部份可飼料添加 巨環類Macrolides 腸道吸收中等某些鹽類會被消化道的酸破壞 最好覆上保護膜拮抗作用巨環類加上林可黴素或Clindamycin可能造成豬隻結腸菌叢過度繁殖 因而在結腸形成偽膜 造成結腸炎 最佳選擇黴形體流行性肺炎SEP多發生漿膜炎葡萄球菌梭菌 四環素類Tetracyclines 分類土黴素OTCOxytetracycline 金黴素CTCChlorotetracycline Doxycycline主要效用革蘭氏陽性菌革蘭氏陰性菌黴形體 立克次體及披衣菌 最佳投藥途徑飼料添加或泡水注射腸道吸收佳 但易與腸內離子結合成不溶解的鹽類而減少吸收 除了Doxycycline外 碳酸氫鈉會降低其吸收率 四環素類Tetracyclines 藥效相乘作用減少飼料中的鈣濃度CTC或OTC Na2SO4 25lbs t 2x加Terephthalicacid TPA 於飼料CTC或OTC TPA 8lbs t 4x或2x加檸檬酸Doxycycline 2 5x的吸收率 拮抗作用青黴素 頭孢子素及氨基糖代類最佳選擇 氯黴素類 分類ChloramphenicolThiamphenicolFlorfenicol作用機制革蘭氏陽性和陰性菌 抑制細菌蛋白質合成最佳投藥途徑飼料添加或泡水腸道吸收高藥物滲透力極強 拮抗作用青黴素類 頭孢子素類及氨基配糖體類抗生素副作用抑制維生素B12 葉酸及鐵的造血活性而產生造血機能障礙最佳選擇葡萄球菌 鏈球菌大腸桿菌 沙氏桿菌 嗜血桿菌 巴氏桿菌 Lincosamines 林肯黴素 Lincomycin 主要效用大部分革蘭氏陽性菌黴形體最佳投藥途徑打針或泡水給予飼料添加腸道吸收中等度腸腔內飼料會減少藥物吸收 拮抗作用氯黴素及紅黴素相乘作用觀黴素 1 2 最佳選擇黴形體Mg 針劑 梭菌葡萄球菌症鏈球菌症 Pleuromutulins 種類泰妙素 Tiamulin 主要效用革蘭氏陽性菌某些革蘭氏陰性菌黴漿菌最佳投藥途徑泡水投予蛋雞可採針劑腸道吸收 高 拮抗作用與家禽用的離子型球蟲藥有配伍禁忌相加作用 四環素類最佳選擇黴形體感染嗜血桿菌革蘭氏陽性菌 頭孢子菌素 Cephalosporins 分類第一代Cephalothin第二代CephaloridineCephaloglycinCephalexinCephadroxin第三代Ceftiofur 來畜福 主要效用抑制細胞壁形成革蘭氏陽性及陰性菌對陰性菌之抗菌作用以第三代 第二代 第一代 最佳投藥途徑注射優於口服腸管吸收Cephalexin Cephadroxil及Cefixime吸收性較佳 其餘行肌肉注射 頭孢子菌素 Cephalosporins 拮抗作用四環素類 紅黴素及氯黴素副作用與氨基糖代類或克利斯丁併用會增強腎毒性最佳選擇沙氏桿菌葡萄球菌嗜血桿菌 奎諾酮類 Quinolones 分類第一代Nalidxicacid歐索林酸 Oxolinicacid 第二代抑萬菌 Flumequin 第三代拜有利 恩諾沙星 金雞蛋 諾弗沙星 畜順 Danofloxacin Ciprofloxacin穩畜淨 歐弗沙星 主要效用第一代和第二代 革蘭氏陰性及陽性菌第三代 革蘭性陰性菌 陽性菌和黴形體 但對鏈球菌效果不佳最佳投藥途徑泡水或飼料添加有時採用針劑 奎諾酮類 Quinolones 腸道吸收佳 但抗酸劑 多種維他命及二價及三價陽離子會妨礙吸收快速排泄 故需持續投藥相加作用泰樂菌素泰妙素氯黴素 相乘作用氨基糖代類第三代頭孢子素廣效性青黴素或克利斯丁拮抗作用磺胺加強劑或弗喃唑酮最佳選擇黴形體 流行性肺炎 傳染性可利查 家禽霍亂 沙氏桿菌 大腸桿菌 嗜血桿菌 葡萄球菌 Novobiocin 主要效用革蘭氏陽性菌或某些陰性菌 如Pasteurellamultocida 最佳投藥途徑飼料添加腸道吸收 佳最佳選擇葡萄球菌 350ppm 5 7天 胸部膿庖症 260ppm 5 7天 PABA 葉酸 二氫葉酸 四氫葉酸 DNA 磺胺劑及磺胺加強劑 磺胺劑磺胺加強劑 磺胺劑 磺胺奎林 Sulfaquinoxaline SQ 用法用量飼料添加0 0235 長期使用 不可超過0 1 0 025 0 05 泡水 不可超過0 5 用藥2 3天 停藥2 3天 再投藥2 3天副作用中毒 繼發出血性貧血1gmSQ 4 1gmsulfamethazine 磺胺加強劑 磺胺劑加強劑Trimethoprim TMP Ormetoprim OMP 磺胺劑和磺胺劑加強劑混合 如Sulfamonomethoxine OMPSulfadimethoxine 磺胺二甲嘧啶 TMP EMSulfadimethoxine113 5gm OMP68 1mgSulfadiazine TMP TSSulfachloropyrazine Esb3 TMP 磺胺加強劑 主要效用治療革蘭氏陰性菌 陽性菌感染治療原蟲症最佳投藥途徑泡水及飼料 抗藥性有時發展很快 腸道吸收中等至高 最佳選擇 混合磺胺劑 夫喃劑Furans 分類夫喃唑酮Furazolidone FZD Furaltadone FTD NitrofurazoneNitrofurantoin主要效用大部分革蘭氏陰性菌最佳投藥途徑飼料添加飲水FZD 不可溶 懸浮液 FTD 可溶性 腸道吸收富來頓和Furaltadone 低等Nitrofurazone 中等Nitrofurantoin 高等 不適合作腸胃治療劑 拮抗作用Nitrofurantoin會妨礙Nalidixicacid及Fluoroquinolones的作用 豬隻常用抗生素 國立中興大學獸醫病理學研究所 政令宣導 抗生素殘留檢測磺胺藥其他長停藥期之藥物 Gentamicine Aminoglycosides Carbadox 抗生素原料粉末生長激素類偽藥禁藥其他 豬隻常用抗生素 青黴素系抗生素胺基配醣體系抗生素 Aminoglycosides 四環素系抗生素 TC巨環系抗生素 Macrolides 多胜類抗生素 Polypeptides Nitromidazole其他 豬隻常用非抗生素 磺胺藥 Sulfonamides 夫喃劑 Nitrofurans 砷劑 Arsenicals 青黴素系抗生素 干擾細胞壁 對G 有效 殺菌作用 量多時亦對G 有效 制菌作用 只對正在繁殖的病原有效 Penicillin口服吸收不好 協同作用 鏈黴素 枯草菌素及新黴素 拮抗作用 四環素 氯黴素 磺胺劑 目前主要用於豬丹毒與鏈球菌感染症 製劑 A 天然的青黴素 PenicillinG 20000 40000u kg 1天1次 B 耐酸性青黴素 PenicillinV 鉀鹽吸收性較佳 C 廣效性青黴素 Ampicillin 10 20mg kg 1天2 4次 Carbenicillin Amoxycillin 12mg kg 1天1次 D 青黴素酉每耐性青黴素 Cloxacillin MethicillinE 長效性青黴素 BenzathinePenicillin 1次 4 6天 較新製劑 1AntipseudomonasPenicillins廣效性 A Carbenicillin B Ticarcillin C Piperacillin2AntistaphylococcalPenicillins對陽性菌較佳 A Xacillin B Cloxacillin C Dicloxacillin 較新製劑 3Beta lactamaseinhibitors A Clavulanicacid Amoxicillin B Clavulanicacid Ticarcillin 胺基配醣體系抗生素 Aminoglycosides Streptomycin Dihydrostreptomycin 5 5 11mg kg 1天2次 Kanamycin 5mg kg 1天2次 Neomycin 100mg kg 1天1次口服 Gentamicin 0 5mg kg 1天2次 殘留63天 Spectinomycin 11 44mg kg 1天2次 Aminoglycosides 本系抗生素間呈現一種單方面的交叉抗藥性 Aminoglycosides 本系抗生素無法由胃腸吸收 口服只限於消化道疾患者使用 全身性疾病須以注射行之 惟腎毒性甚強 易引發UpperNephronNephrosis 腎毒性依序為Neomycin Gentamicin Kanamycin Streptomycin Aminoglycosides 干擾蛋白質合成 對G 有效 常與青黴素併用 很容易產生抗藥性與藥物殘留 較新用法 Gentamicin 6 6mg kg oncedaily 可減少腎毒性 四環素系抗生素 Tetracycline CTC Aureomycin 200ppm 加料 OTC Terramycin 500ppm加料 260ppm泡水 5 5 11mg kg 肌注 Doxycycline 110ppm 加料 四環素系抗生素 本系抗生素以制菌為主 干擾細菌蛋白質合成 為廣效性抗生素 除OTC可注射與口服外 Tetracycline與CTC以口服為佳 OTC口服劑量為注射劑量之2倍 注射5 5 11mg kg 1天2次 四環素系抗生素 本系抗生素與鈣 鐵 鋁或鉍結合而影響其在腸之吸收 含鈣產品如Kaolin Pectinorbismuth及重槽均會降低其吸收性 細菌對本系抗生素會產生交叉抗藥性 四環素系抗生素 對EPY與Pasteurellosis有效 會降低Novobiocin Penicillins Cephalosporin及Amino glycosides的效果 Doxycycline加Citricacid可增加2 5倍的吸收率 巨環系抗生素 Macrolides Erythromycin 20mg kg 1天2次 肌注 Kitasamycin Spiramycin 20mg kg 肌注 Oleandomycin Tylosin 15 22mg kg 1天1次 1000ppm加料 Aivlosin Tiamulin Tilmicosin 巨環系抗生素 Macrolides 其中以Tylosin較常用於養豬界 其抗菌範圍與Penicillin同 此外對Mycoplasma有效 以注射較佳 巨環系抗生素 Macrolides Spiramycin曾用於治療豬赤痢 若與Dimetridazole併用 效果會更佳 1 10 本系藥物以干擾細菌蛋白質合成而制菌 主要對G 有效 彼此間 以及跟Lincomycin間有交叉抗藥性 巨環系抗生素 Macrolides 對Staphylococcus Streptococcus Camphylobacterjejuni Clostridium Mycoplasma及Chlamydia有效 較新製劑 Azithromycin Zithromax 及Clarithromycin Biaxin 巨環系抗生素 Macrolides Macrolides Lincomycin及ClindamycinBacterialovergrowthincolonPseudomembranouscolitis 多胜類抗生素 Polypeptides PolymyxinB 2 2mg kg 1天1次 肌注 0 56mg kg 1天2次口服 Bacitracin Colistin Virginiamycin Enramycin及Avoparcin 多胜類抗生素 Polypeptides 本系抗生素以殺菌作用為主 PolymyxinB Apramycin與Colistin對G 有效 acitracin Enramycin Avoparcin與Virginamycin對G 有效 經口給與 不被胃腸吸收 奎寧類抗生素 Quinolones 第一代 Nalidixicacid Oxolinicacid第二代 Flumequine第三代 Enrofloxacin Norfloxacin Ofloxacin Lomefloxacin Ciprofloxacin Danofloxacin Enoxacin 奎寧類抗生素 Quinolones 本系對G 菌特別有效 阻斷細菌核酸的代謝 抑制DNAgyrase的作用 舉凡E coli Klebsiella AP Pasteurella Shigella Staphylococcus Chlamydia Rickettsia 會產生Chromosomalmutation 故會產生耐藥性 但無抗藥性 Mycoplasma有效 惟對鏈球菌效果不佳 奎寧類抗生素 Quinolones 口服效果好 Flumequine與Colistin Gentamicin Neomycin有相乘作用 與Tylosin Tiamulin Chloramphenicol有相加作用 但與Trimethoprim有相減作用 不可混用 奎寧類抗生素 Quinolones 有報告稱Nitrofurantoin會抑制Oxolinicacid在體外的抗菌作用 故在進一步之資料獲得前 此二種藥物併用後 必須注意Oxolinicacid療效的改變 Nitromidazole 常用Dimetridazole 500ppm 7 14天 Ronidazole 120ppm 7天 Ipronidazole 100ppm 7天 治療豬赤痢 其他類抗生素 MiscellaneousAntibiotics Chloramphenicol 20 30mg kg 1天2次肌注 Thiamphenicol Florfenicol 為一廣效性抗生素 與四環素有交叉抗藥性 主抑制細菌蛋白質合成 易抑制VitB12 葉酸及鐵的造血活性而產生造血機能障礙的副作用 以本劑治療疾病時 在病狀回復後有保菌的可能性 與PC並用 將降低藥效 Lincomycin Lincomycin 11mg kg 1天1次肌注 22 100ppm加料 其抗菌作用與Erythromycin相似 亦與Erythromycin有交叉抗藥性 對G 菌有效 與Spectinomycin或Tylosin的效果來得高 口服吸收不錯 注射更佳 本劑以IM治療豬Mycoplasma的關節炎與肺炎 頭孢子菌素 Cephalosporins 目前有4種半合成產物 Cephalothin Cephaloridine Cephaloglycin Cephalexin及Ceftiofur 酷性青黴素 但卻不被Penicillinase所分解其殺菌機序為抑制細胞壁之形成 抗菌範圍廣 口服吸收很差 必須注射行之 25mg kg 1天2次肌注 Cephalexin可由腸管吸收 頭孢子菌素 Cephalosporins 與制菌抗生素 TC EM 併用 會降低效果 與Aminoglycosides及Colistin併用 將加大腎毒性作用 對革蘭氏陰性菌而言 第三代 第二代 第一代 頭孢子菌素 Cephalosporins 第一代CephalexinCephalothinCephadroxilCephapirinCefazolinCephradine 頭孢子菌素 Cephalosporins 第二代CefamandoleCefuroximeCefmetazoleCefaclorCefonicidCefuroximeaxetilCefotetanCefoxitin 頭孢子菌素 Cephalosporins 第三代CefoperazoneCefiximeCefotaximeCeftiofurCeftazidimeCefpodoximeProxetilCeftizoximeCeftriaxoneMoxalactam Tiamulin Tiamutin 其作用與Lincomycin及Macrolides相似 主要用於豬SEP與赤痢 8mg kg 1天2次肌注 120ppm加料14 21天 Carbadox 50ppm加料限用於小豬 殘留期長 治療消化道細菌性疾病及赤痢 已知為致癌物質 磺胺藥 Sulfonamides 本系