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烟台市企业职工特殊工种提前退休审批表填报单位：（盖章） 单位编号： 年 月 日姓 名性别出 生 年 月参加工作时间从事特殊工种名称、所属行业身份证号码个人社保编号退休前取得职称、职务职工身份（干部、工人）从事特殊工种类别和年限 有毒有害，累计工作年限： 年 月。 井下、高温，累计工作年限： 年 月。 高空、特繁劳动，累计工作年限： 年 月。从 事 特 殊 工 种 经 历起 止 年 月单位名称工种名称特殊工种类别其他有关情况职工个人意见本人从事特殊工种工作 年 月，现已到达退休年龄，申请办理特殊工种提前退休手续。 以上项目填写真实，若填写内容与实际情况不符，愿承担相关法律责任。本人签字（或盖章）： 年 月 日单位申报意见 同意该同志申报特殊工种提前退休。以上项目填写真实，若填写内容与实际情况不符，愿承担相关法律责任。 （盖章）经办人： 年 月 日主管部门意见 （盖章）经办人： 年 月 日县市区初 审意 见 经办人：（盖章）年 月 日市人社行政部门审批意见经办人：（盖章）年 月 日注：本表一式四份（本人档案、县市区人社局、市人社局、社保经办机构各一份）
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