2008年中国患者安全十大目标_第1页
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文档简介

2008年患者安全目标,自WHO世界患者安全联盟于2005年10月启动“全球患者安全挑战”行动以来，截止到2007年末已有占世界人口82%以上的，数十个国家均已签署了实施声明。我国卫生部去年11月27日也代表中国政府承诺参加：全球患者安全挑战行动。,中国医院协在“关于发布和实施2008年度患者安全目标的通知 ”中要求各会员医院从2008年3月至2010年3月，结合本院实际情况，全面落实2008年患者安全目标中的要求，进一步提升医院质量与安全管理持续改进的力度。,2008年患者安全目标,目标一,严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性,【主要措施】,健全与完善各科室（部门）患者身份识别制度。（禁止仅以房间或床号作为识别的依据）。确保对正确的患者实施正确的操作。完善关键流程的患者识别措施。建立使用腕带作为识别标示的制度。,目标二,提高用药安全,【主要措施】,药品存放、使用严格管理和登记。有误用风险的药品严格管理。注射、内服、外用药品严格分别放置。转抄、执行医嘱严格核对。注意药物配伍禁忌，完善输液配伍安全。建立药物不良反应观察制度和程序。药师提供咨询服务指导。,目标三,建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱,【主要措施】,医务人员有效沟通，正确执行医嘱。紧急抢救的口头医嘱事后准确记录。特殊情况下的检验结果复述确认后提供医师使用。,目标四,建立临床实验室“危急值”报告制度,【主要措施】,实验室制定“危急值”报告制度。对急诊科、手术室、各类重症监护病房实行“危急值”报告。根据医院实际情况制定项目。,目标五,严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误,【主要措施】,术前确认制度与“三部曲”程序：第一步：按照制度与规范，邀请患者参 与认定。第二步：病区与手术室间交接核查。第三步：实施暂停程序，执行最后确认 程序。,目标六,严格执行手部卫生管理制度，符合医院感染控制的基本要求,【主要措施】,落实手部卫生实施规范，符合医院感染控制要求。严格遵守无菌操作规范，确保操作安全。使用合格的无菌医疗器械。有创操作环境消毒遵循医院感染控制要求。手术后废弃物处理遵循医院感染控制要求。,目标七,防范与减少患者跌倒事件发生,【主要措施】,建立跌倒报告与伤情认定制度和程序。认真实施有效的跌倒防范制度与措施。,目标八,防范与减少患者压疮发生,【主要措施】,建立压疮风险评估与报告制度和程序。认真实施有效的压疮防范制度与措施。有压疮诊疗与护理规范实施措施。,目标九,鼓励主动报告医疗安全（不良）事件,【主要措施】,医护人员主动报告不良事件。积极参加中国医院协会不良事件报告系统。医院建立良好的安全文化氛围，鼓励积极报告。结合医院实际情况持续改进。,目标十,鼓励患者参与医疗安全
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