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病理与病理生理学基础复习题带答案1组织间液和血浆所含溶质的主要差别是A.Na+BK+C有机酸D蛋白质EHCO3-2低渗性脱水患者体液丢失的特点是A.细胞外液丢失为主B细胞内液丢失为主C组织间液无丢失,仅丢失组织间液D.组织间液无丢失,仅丢失血浆E细胞内外液均丢失3对高渗性脱水的描述,下列哪一项不正确A.高热患者易于发生B口渴明显C脱水早期往往血压降低D尿少、尿比重高E婴幼儿可发生脱水热4新生儿的体液占体重的比例是:A.50%B60%C70%D.80%E90%5正常成人每日最低尿量为A.1000mlB800mlC500mlD.300mlE100ml6各种利尿剂引起低钾血症的共同机制是A.抑制近曲小管对钠水B抑制髓袢升支粗短对NaCL的重吸收C通过血容量的减少而导致醛固酮增多D.远曲小管Na+-K+交换增强E远曲小管H+K+交换增强7细胞内液最主要的阳离子是:A.Na+BK+CCa2+D.Mg2+EFe2+8盛暑长跑比赛后只饮水可发生A.等渗性脱水B低渗性脱水C脱水高渗性D.水中毒E高血糖症9决定细胞外液渗透压的主要因素是:A.白蛋白B球蛋白CK+D.Na+ECa2+10过量胰岛素产生低钾血症的机制是A.大量出汗导致钾丧失B醛固酮分C肾小管重吸收障碍泌增多D.结肠分泌钾加强E细胞外钾向细胞内转移11低钾血症患者可出现:(A.反常性酸性尿B正常性酸性尿C反常性碱性尿D.正常性碱中毒E中性尿12输入大量库存过久的血液易导致:A.高钠血症B低钾血症C高钾血症D.低钠血症E低镁血症13哪一类水、电解质失衡最容易发生休克A.低渗性脱水B高渗性脱水C等渗性脱水D.水中毒E低钾血症14抗利尿激素(ADH)的作用部位是在肾脏内A.近曲小管和远曲小管B髓袢降支和远曲小管C髓袢升支和远曲小管D.近曲小管和集合管E远曲小管和集合管15哪一类水、电解质失衡最容易发生脱水热A.高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D.水中毒E低钾血症16抗利尿激素(ADH)的作用部位是在肾脏内:A.近曲小管和远曲小管B髓袢降支和远曲小管C髓袢升支和远曲小管D.近曲小管和集合管E远曲小管和集合管17临床上对伴有细胞外液减少的低钾血症一般首先应用:A.高渗氯化钠液B低渗氯化钠液C等身氯化钠液D.10%葡萄糖液E50%葡萄糖液18尿崩症患者易出现:A.低渗性脱水B水中毒C低钠血症D.高渗性脱水E等渗性脱水19低渗性脱水见于A.大面积烧伤B医源性输注过多液体C婴幼儿水样腹泻D.大量抽放胸水EAddison病20以下不是高钾血症的处理原则是A.给予钙剂和钠盐B静脉注射葡萄糖和胰岛素C透析治疗D.暂不治疗,观察病人情况E立即停用含钾药物21细胞内外液的渗透压平衡主要依靠下列哪一种物质的移动来维持?A.葡萄糖B蛋白质CK+D.Na+E水22高钾血症时心电图特点是A.T波高尖,Q-T间期缩短BT波低平,Q-T间期延长CT波高尖,Q-T间期延长D.T波低平,Q-T间期缩短ET波低平,出现U波23某患者手术后禁食,出现高热,患者大汗、口渴、血压正常,其补液原则是补充A.5%葡萄糖液B0.9%NaCL液C先0.9%NaaCL液,后5%葡萄糖液D.先5%葡萄糖液,后0.9%NaaCL液E先05%葡萄糖液,后0.9%NaaCL液24某心力衰竭患者,为减轻其心肌负荷,予以大量利尿剂(呋塞米)。患者出现四肢肌无力,心电图出现ST段轻度降低,T波幅度减少。立即停用利尿剂,并予以A.口服钾盐B静脉滴注5%葡萄糖液C静脉推注钾盐D.静脉滴注0.9%NaCL25某患者做消化道手术后,禁食3天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液以维持营养和补充水分,此患者最容易发生的电解质紊乱是A.低血钠B低血钙C低血磷D.低血钾E低血镁答案:110:DACDC,CBBDA1120:ACAEB,EBDDD2125:EADAD多项选择1.决定细胞膜跨膜水流方向的主要离子是:CDA. CL-B.HCO3-C.K+D.Na+E.HPO42+2.人体水的正常来源是:BCDA. 内生水B.代谢水C.食物水D.饮水E.非显形汗3.醛固酮的作用:ABCDA. 排氢B.排钾C.保水D.保钠E.排水4.低渗性脱水早期的临床表现有:ABDA. 皮肤弹性差B.血压降低C.口渴D.脉细速E.少尿5.呕吐产生低钾血症的机制是:ABCA. 消化液的丢失B.肾脏排钾增加C.碱中毒D.肠内Na+-K+交换增强E.酸中毒6.导致的细胞内的钾释放到细胞外液因素有:ACEA. 急性酸中毒B.碱中毒C.血管内溶血D.大量输注葡萄糖并应用胰岛素E.挤压综合征7.高钾血症对机体的影响有:ABDA.A. 肌肉松弛无力B.代谢性酸中毒C.肾功能障碍D.心律失常E.代谢性碱中毒8低钾血症治疗时临床上补钾的原则是:ABDA. 最好口服B.不能口服者,见尿才静脉滴注钾C.静脉推注D.静脉滴注钾应低浓度,低速度E.无尿者也可以静脉滴注钾答案:1-5CDBCDABCDABDABC6-8ACEABDABD第八章1正常体液中H+主要来自A.食物摄入的H+B乳酸释出的H+C碳酸释出的H+D.脂肪酸释出的H+E磷酸释出的H+2机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是A.乳酸B磷酸C丙酮酸D.碳酸E乙酰乙酸3下列指标中那一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标:APHBPaCO2CBED.SBEAB4血液缓冲系统中最重要的是A.碳酸氢盐缓冲系统B碳酸盐缓冲系统C血红蛋白缓冲系统D.氧合血红蛋白缓冲系统E血浆蛋白缓冲系统5碱性物质的主要来源A.柠檬酸盐B苹果酸盐C草酸盐D蔬菜和水果中的有机酸盐E氨基酸脱氨后生成的氨6.AG增高反映机体内发生A.高氯血性代谢性酸中毒B正常高氯血性代谢性酸中毒C代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E呼吸性碱中毒7在代谢性酸中毒原因中,下列哪一项是错误的A.高热B休克C长期不进食D.持续大量呕吐E急性肾衰竭8血浆PaCO2原发性升高表示:A.代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C缺氧D.呼吸性碱中毒E代谢性碱中毒9治疗代谢性酸中毒最多选用的碱性药物是A.乳酸钠B碳酸氢钠C三D.碳酸氢二钠E柠檬酸钠10AG正常型代谢性酸中毒见于于A.腹泻B幽门梗阻C严重肾衰竭D.重度高钾血症E严重贫血11代谢性酸中毒对机体的影响错误的是A室性心律失常B心肌收缩以降低C血管对儿茶酚胺的反应降低D意识障碍E影响骨骼的发展12下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因A.颅脑损伤B重度低钾血症C呼吸道阻塞D.氰化物中毒EARDS13呼吸性酸中毒患者的人工呼吸过度可导致:A.代谢性酸中毒B高钾血症C高钙血症D.代谢性碱中毒E高镁血症14呼吸衰竭引起右心衰竭主要是由于:A.缺氧所致血流量增加B缺氧所致心肌收缩性显著降低C肺动脉高压D.血K+的增高影响心功能E以上都不对答案:110:CDBAD,BDBBA1114:CDDC第九章1人体最重要的散热途径是:BA.肺B皮肤C尿D.粪E肌肉2发热是体温调定点AA.上移,引起的调节性体温升高B下移,引起的调节性体温升高C上移,引起的被动性体温升高D.下移,引起的被动体温升高E不变,引起的调节性体温升高3下列哪种情况体温升高属于发热BA.甲状腺功能亢进B急性肺炎C环境高温D.妇女月经前期E先天性汗腺缺乏4下列哪种情况体温升高属于过热DA.应激状态B妇女妊辰期C剧烈运动后D.流行性感冒E中暑5下列哪种物质是发热激活物BA.IL-1BIFNCTNFD.MIP-1E抗原抗体复活物答案:1-5:BABDB第十二章1某患者肾绞痛,少尿,急诊入院后予以止痛剂杜冷丁,静脉输入生理盐水和5%葡萄糖液以维持营养和补充水分,患者出现头痛、呕吐等颅内升高症状。则此患者最可能发生的水、电解质紊乱是:()。A.休克急性外周动脉紧张度不足所致的周围循环衰竭B休克是剧烈的震荡或打击C休克是一种综合征,临床表现为脸色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速、尿量减少及血压降低D.休克是由于急性循环障碍使组织血液灌溉流量严重不足E休克是机体丧失对外来强烈刺激的调节能力2成年人急性失血多少才能引起失血性休克?A.100mlB1500mlC2000mlD.2500mlE3000ml3高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克?A.失血性休克B烧伤性休克C心源性休克D.感染性休克E创伤后休克4休克I期微循环的变化下列哪一类是错误的?A.微动脉收缩B后微动脉收缩C毛细血管前括约肌收缩D.动-静脉吻合支收缩E微静脉收缩5休克的下列临床表现哪一项是错误的?A.烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷B呼吸急促、脉搏细速C血压均下降D.面色苍白或潮红、发绀E尿少或无6休克时交感肾上腺髓质系统处于:A.强烈兴奋B先兴奋后抑制,最后衰竭C强烈抑制D.先抑制后兴奋E改变不明显7休克II期微循环灌流的特点是A.少灌少流B少灌多流C少灌多流D.少灌少流E多灌多流答案:15:BBDDC67:AC多项选择1.下列哪些因素与休克肺发生机制无关?ACDA. 肺血管痉挛,肺泡-血管增高膜通透性B.左心衰竭,肺毛细血管静力压增高C.肺DIC形成D.肺泡表面活性物质生成减少或破坏过多E.肺泡内透明膜形成2.休克时酸中毒对机体的影响:BCDA. 使氧离曲线左移B.促使DIC发生C.使心肌收缩性减弱D.使血钾升高E.使微血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低3.休克肺患者尸解的病改变理有:ABCDA. 间质性和肺泡性肺水肿B.局限性肺不张C.肺毛细血管内微血栓堵塞D.肺泡透明膜形成E.肺泡微萎缩4.目前在抗休克治疗中缩血管的药物使用原则是:BCDA. 用于休克期血压降低不明显的患者B. 当血压过低通过补液又不能立刻纠正时,应暂时使用,以维持心、脑血液供应C. 用于心源性休克和感染性休克的高动力型D. 用于过敏性休克和神经源性休克E. 长时间大量使用缩血管药5.扩血管药物适用于:BDA. 过敏性休克B.低血容量性休克C.神经源性修休克D.低动力型感染性休克和心源性休克E.高排低阻型休克6.扩血管药物不宜用于:CDA. 失血性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.高动力型休克E.神经源性休克答案:1-6ACDBCDABCDBCDBDCD十三章1.DIC最重要的病理特征是:(D)A.微血栓大量形成B凝血物质大量消耗C纤维蛋白溶解过程亢进D.凝血功能异常E出血和溶血2.DIC凝血功能异常表现为:(C)A.血液凝固性增加B血液凝固性降低C血液凝固性先增强后降低D.血液凝固性先降低后增强E主要是纤溶活性的改变答案:1-2:DC十五章1. 风湿病的病变中最具有诊断意义的病变为A.胶原纤维的纤维素样坏死B风湿小体C心瓣膜的赘生物形成D.环形红斑E心内膜下心室壁内1/3的心肌2.风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是A.二尖瓣B三尖瓣C主动脉瓣D.肺动脉瓣E二尖瓣、主动脉瓣联合受累3.风湿病属于变态反应性疾病,主要累及的组织是A.心脏瓣膜级关节组织B神经组织C全身结缔组织D.全身多种组织E大、中动脉壁4.缓进型高血压病变主要累及A.全身大、中型动脉B全身细小动脉C全身毛细血管D.视网膜中央动脉E大脑中动脉5.高血压时心脏产生的向心性肥大指A.左室心肌肥厚而心腔明显扩张B左室心肌肥厚而心腔扩张C左室壁厚度正常而心腔明显扩张D.左室、左房心肌明显增厚E左室心肌增厚,右室心肌也增厚6.冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是:A.左冠状动脉前降支B右冠状动脉主干C左冠状动脉主干D.左冠状动脉回旋支E右冠状动脉后降支7.心肌梗死形态一般在梗死后多长时间才能被肉眼辨别?A.1小时后B6小时后C8小时后D.24小时后E第四天8.高血压脑出血的最常见部位是:A.脑桥B延脑C丘脑D.基底节、内囊E小脑9.风湿细胞来自:A.组织细胞B成纤维细胞C平滑肌细胞D.淋巴细胞E心肌细胞10.风湿性心内膜炎的特征病变是:A.心瓣膜水肿B心瓣膜增厚变型C心瓣膜闭锁缘上疣状血栓形成D.心瓣膜混合血栓形成E心瓣膜溃疡、穿孔11.关于风湿病的叙述哪项是不正确的:A.风湿病累及全身结缔组织,属变态反应性疾病B以心脏病变对患者的危害最大C风湿性心内膜炎引起的慢性瓣膜病严重影响心脏功能D.风湿性关节炎可致关节畸形E皮下结节、环形红斑对临床诊断风湿病有帮助12.心肌梗死的描述哪项是错误的A.梗死灶呈楔形B多为贫血性梗死C梗死灶呈灰黄色,周围有充血带D.相应心内可有附壁血栓形成E相应心外膜可有纤维蛋白渗出13.下列哪项不属于动脉粥样硬化的危险因素:A.血浆高密度脂蛋白水平持续升高B血浆低密度脂蛋白水平持续升高C大量吸烟D.高血压病E糖尿病14.高血压病的发病与哪项因素关系不大?A.遗传因素B社会心理应激C肾因素D.每日饮食摄盐量过多E患动脉粥样硬化15.哪些不属于动脉粥样硬化复合病变A.机化B斑块内出血C斑块破裂D.动脉壁纤维化E动脉瘤形成16.下列哪一项不符合急进性高血压的特点?A.血浆高密度脂蛋白水平持续升高B血浆低密度脂蛋白水平持续升高C大量吸烟D.高血压病E糖尿病17.高血压病的发病与哪项因素关系不大?A.遗传因素B社会心理应激C肾因素D.每日饮食摄盐量过多E患动脉粥样硬化18.哪些不属于动脉粥样硬化复合病变A.机化B斑块内出血C斑块破裂D.动脉壁纤维化E动脉瘤形成19.有关高血压病的记述中哪一项是错误的?A.脑内可有小软化灶形成B脑内可有微小动脉瘤形成C脑出血是常见的致死原因D.基底核、内囊是出血的常见部位E脑动脉栓塞多见20.下列哪些因素促进动脉粥样硬化的发生A.低密度脂蛋白B高密度脂蛋白C球蛋白D.球蛋白E免疫球蛋白21.动脉粥样硬化主要发生在:A.细动脉B大、中动脉C小动脉D.大动脉E中动脉22.冠状动脉粥样硬化时,下述哪种病变不会出现A.心肌的变性和坏死B心肌的代偿性肥大C心肌内纤维化D.心肌内糖原沉积E心肌间质出血23.急性感染性心内膜炎的瓣膜赘生物中,不具有的成分是A.大量中性粒细胞B大量中性粒细胞C坏死组织D.细菌菌落E多量肉芽组织24.原发性高血压脑血管破裂最常见于A.豆纹动脉B基底动脉C大脑中动脉D.大脑上动脉E大脑下动脉25.风湿病反复发作后造成人体损害最严重的是A.皮肤B关节C心肌D.心瓣膜E脑血管26.风湿性心外膜炎时,最典型的改变是:A.心腔扩张B球形心C心肌肥厚D.绒毛心E心包黏连27.在亚急性感染性心内膜炎的赘生物中没有的成分是:A.大量浆细胞B中心粒细胞C细菌菌落D.肉芽组织E纤维素28.有关心肌梗死的叙述下列哪项是错误的?A.心肌梗死范围大时多为透壁性B心肌梗死是一种出血性梗死C心肌梗死可仅限于内膜下小区D.梗死后形成的室壁瘤常继发附壁血栓E心脏破裂多见于梗死后发作一周左右29.关于原发性高血压的记述中哪项的错误的A.左心室肥大、扩张B脑出血C可引起细动脉硬化D.常因脑软化而致死E心力衰竭30.恶性高血压的病变中哪项是最主要的?A.细动脉及小动脉壁的纤维素样坏死B视网膜出血C视神经乳头水肿D.肾小叶间动脉内膜增厚E肾小球内血栓形成31.下列哪项不致左心室肥大?A.二尖瓣关闭不全B主动脉瓣关闭不全C第三期梅毒D.二尖瓣狭窄E高血压心脏病32.关于动脉粥样硬化指纹的叙述,下列哪项是错误的A.是动脉粥样硬化的早期病变B在动脉内膜面有黄色条纹或斑点C好发于动脉分杈、分之开口及血管弯曲的凸面D.镜下主要为少量纤维细胞组成E病变可进一步演变成为纤维斑块33.动脉瘤是指:A.动脉发生的良性肿瘤B动脉管壁病理性局限性扩张C动脉内血栓形成并机化D.动脉血管破裂形成的血肿并机化E以上都不是34.二尖瓣狭窄时的血液动力学和心脏变化中,哪一项是错误的A.左心房代偿性扩张和肥大B左心室代偿性扩张和肥大C患者常咳出带血的泡沫痰D.右心室代偿性肥大和失代偿性扩张E下肢浮肿35.下述慢性风湿性心瓣膜病中,哪一项不引起肺淤血?A.二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E以上都不是36.引发继发性高血压最常见的疾病是:A.慢性肾小球肾炎B肾动脉狭窄C垂体腺瘤D.肾嗜铬细胞瘤E肾动脉粥样硬化37.下述风湿病增生期风湿小体的描述中,哪一项是错误的A.常见于心外膜、关节和血管等处B小体中心部的纤维素样坏死灶中有渗出的纤维素C坏死灶周围还可见风湿巨细胞D.小体内还有少量淋巴细胞E动脉瘤形成38.男性,55岁。间歇性胸骨后或心前区疼痛4年,伴气短、心悸。近两个月症状加重。3小时前,劳累后突然感剧烈心绞痛,向左肩臂部放射,急诊入院。心电图检查:V1V5导联出现病理性Q波。经抢救无效死亡。根据病史,本例患者死亡的最大可能原因是:A.高血压性心脏病,心力衰竭B冠心病合并心肌梗死C心肌炎合并心力衰竭D.心肌病合并心力衰竭E肝硬化合并肝昏迷39.女性,58岁。6年前经常头痛、头晕,在情绪激动及工作紧张时加重。近1年,胸闷,心悸,尿量增多,血压为200/300mmHg(26.7/17.3kPa)。尿蛋白(+)。X线显示:心脏增大呈靴形。1天前,工作中突然昏倒,左侧肢体瘫痪,抢救无效死亡。请问患者最大可能死于何种疾病?A.高血压性心脏病合并脑出血B冠心病合并心肌梗死C心肌炎合并心力衰竭D.心肌病合并心力衰竭E高血压性肾病40.下列哪种疾病伴有左心室后负荷加重?A.甲状腺功能亢进B高血压病C肺心病D.心肌炎E二尖瓣关闭不全41下列哪种疾病伴有左心室前负荷明显加重?A.主动脉瓣关闭不全B高血压C心肌梗死D.肥厚性心脏病E室间隔缺损42下列哪种疾病伴有右心室前负荷明显加重A.高血压B心肌炎C室间隔缺损D.肥厚性心肌E肺动脉瓣狭窄43下列哪种疾病伴有右心室前后荷明显加重?A.心肌梗死B严重贫血C二尖瓣关闭不全D.甲亢E肺梗44急性心力衰竭时,下列哪项代偿方式不可能发生?A.心率加快B心脏紧张源性扩张C正性肌力作用D.心肌肥大E血液重新分布45关于心肌肥大,下列哪项说法是错误的A.心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B单位重量肥大心肌总的收缩性能是降低的C心脏总的收缩力加强D.肥大心脏可以在相当长时间内处于功能稳定状态E心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生46心力衰竭中,下列哪项提法不准确?A.心脏肌源性扩张B心排出量低于正常水平C血液重新分布D.血压不变或降低E静脉压升高47心力衰竭时,血容量增加的代偿反应中起主要重要作用的脏器是:A.肺B脾C肾D.心E肝48下列哪种疾病最易发生离心性肥大?A.高血压病B主动脉关闭不全C心肌炎主动脉瓣关闭不全D.肺心病E心肌炎49原发性心肌舒缩功能障碍的病因常见于:A.主动脉瓣狭窄B心肌炎C主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E高血压病50三级心功能不全的表现是:A.在休息时无症状和体征B轻体力劳动时无症状和体征C一般体力劳动时可出现气急、心悸D.轻体力劳动时即出现心衰的症状和体征E安静即出现心衰的症状和体征51心力衰竭时,心肌收缩性减弱的机制中,下列哪项不正确A.心肌兴奋-收缩耦联障碍B心肌能量代谢障碍C心肌细胞凋亡D.心肌细胞坏死E心肌交感神经分布密度增加52心力衰竭时,血液灌流量减少最显著的器官是:A.皮肤B肝脏C骨骼肌D.脑E肾脏53可发生心脏向心性肥大的疾病是:A.心肌炎B高血压C二尖瓣关闭不全D.甲亢E心肌中毒54心肌离心性肥大的主要原因是:A.心脏收缩期阻力过大B冠脉血流量增加C心室舒张末期容积增大D.心率加快E心排出量增加55成人心律加快一般超过多少次反而心排出量下降?A.120次/分B140次/分C160次/分D.180次/分E200次/分56心力衰竭时,肌浆网钙处理功能紊乱,下列哪项是错误的A.心室顺应性降低BCa2+复位加速C心肌能量缺乏D心室舒张势能减少E心室僵硬度增大57破坏心脏舒缩活动协调性最常见的原因是:A.心律失常B水肿C收缩性减弱D.甲状腺功能减退E心肌细胞凋亡58心力衰竭时,启动心律加快的代偿反应机制是A.颈动脉窦压力感受器传入冲动减少B主动脉弓压力感受器传入冲动增多C心脏迷走神经紧张性增高D.心房压力下降E心肌细胞肥大和数目增多59心力衰竭时,血容量增加的代偿反应可产生的负面影响是A.水钠排出增加B心排出量减少C心脏前负荷增加D.心脏后负荷减少E心室充盈不足60急性左心衰最严重的表现是:A.端坐呼吸B心性哮喘C肺水肿D.肺顺应性下降E冠脉灌注不足61夜间阵发性呼吸困难发生的主要机制是:A.平卧时回心血量减少B平卧时水肿液不易入血C肺水肿D.入睡后神经反射的敏感性降低E夜间周围血管紧张性增高62心力衰竭时尿量减少主要是由于:A.ADH分泌增加B心排出量减少和交感神经兴奋C迷走神经紧张性降低D.肾动脉反射性扩张E静脉压力升高63某患者,二尖瓣狭窄10年,近一年夜间睡觉有突然惊醒现象,最可能发生下列哪种情况A.左心衰竭B右心衰竭C肾小管细胞受损D.呼吸衰竭E肝功能衰竭64某患者,患阻塞性肺气肿多年,因感冒出现咳嗽、气急、心悸加重住院,查体发现下肢水肿,颈静脉怒张,该患者最可能诊断:A.碱中毒B左心衰竭C肾衰竭D.合并肺炎E合并呼吸衰竭答案:15:BACBA610:ABDAC1115:DAAEA1620:DEAEA2125:ADDAD2630:DABDA3135:DEDBB3640:EABAB4145:ACEEE4650:BCCBD5155:EEBCD5660:DAACC6164:DBBB多项选择1.风湿性心内膜炎常侵犯的心瓣膜是:ABCA. 二尖瓣及二尖瓣和主动脉瓣B.二尖瓣及腱索C.二尖瓣及左房内膜D.二尖瓣及肺动脉瓣E.三尖2.动脉粥样硬化的复合病变有:ABDEA. 动脉瘤形成B.血栓形成C.DICD.血管壁钙化E.斑块内出血,破裂3.左冠状动脉前降支阻塞引起心肌梗死的区域为:ABCA. 心尖部B.室间隔前2/3C.左室前壁D.左室后壁E.室间隔后1/34.右冠状动脉阻塞引起心肌梗死的区域为BCDA. 左室侧壁B.左室后壁C.右心室D.间隔后1/3E.心尖部5.高血压病脑组织可出现的病变是:ACEA. 细动脉或小动脉的微动脉瘤B.软脑膜的炎性渗出C.蛛网膜下腔出血D.蛛网膜下腔出血E.脑软化6.恶性高血压常见的死亡原因是ACDA. 心力衰竭B.心肌梗死C.尿毒症D.脑出血E.脑软化7.冠状动脉性心脏病常见的病因有:BCDEA. 血压增高B.冠状动脉粥样硬化C.冠状动脉血栓形成D.冠状动脉痉挛E.冠状动脉炎性狭窄8.粥样斑块的成分是ABCDEA. 泡沫细胞B.胆固醇结晶C.玻璃样变性的纤维D.无定性坏死组织E.淋巴细胞9.风湿性心肌炎的风湿小体常出现与ADEA. 室间隔B.左心室前壁C.心室D.左心房左心耳E.左心室后壁10.可形成附壁血栓的心脏疾病是BCDEA. 高血压性心脏病B.管状性心脏病C.克山D.风湿性心瓣膜病E.原发性心肌病11.引起心肌能量代谢障碍的直接因素有ACA. 维生素B1的缺乏B.肺动脉高压C.心肌缺血缺氧D.高血压病E.肺栓塞12.心力衰竭的诱因ABCDEA. 感染B.酸碱平衡紊乱C.电解质紊乱D.妊娠与分娩E.发热13.引起高输出量性心力衰竭原因有ABDEA. 甲亢B.严重贫血C.高血压D.动-静脉痿E.维生素B缺乏14.左心衰引起肺水肿的主要机制有BCA. 肺淋巴回流增多B.肺毛细血管压升高C.肺毛细血管通透性加大D.血浆胶体渗透压降低E.肾小球滤过率严重降低15.心肌向心性肥大的特点有ABCDA. 心肌纤维呈并联性增生B.心肌纤维变粗C.心肌无明显扩大D.心室壁厚度增加E.心腔直径与室壁厚度的比值大于正常16.心肌的调节蛋白是CDA. 肌动蛋白B.肌球蛋白C.向肌球蛋白D.肌钙蛋白E.肌纤蛋白17.心力衰竭的治疗原则是ABCDEA. 预防感染B.减轻心脏前后负压C.控制水D.增加心肌收缩功能E.改善心肌舒张性能18.心力衰竭的护理原则ABCDEA. 密切观察病人的呼吸,血压,心率,脉搏,尿量B. 安慰病人,保持情绪稳定C. 给予病人营养丰富,低热量,高盐饮食D. .控制输液的速度和量E. .控制输液的速度和量19.引起左心室肥厚的疾病有:ACDA. 二尖瓣关闭不全B.冠状动脉性心脏病C.主动脉瓣狭窄D.良性高血压E.风湿性心肌炎答案:1-5ABCABDEABCBCDACE6-10ACDBCDEABCDEADEBCDE11-15ACABCDEABDEBCABCD16-19CDABCDEABCDEACD第十六章1慢性阻塞性肺病不包括:A.慢性支气管炎B肺气肿C支气管哮喘D.支气管扩张症E慢性肺源性心脏病2慢性阻塞性肺病的共同特征不包括:A.肺实质受损害B小气道受损害C呼气阻力增加D.肺组织实变E肺功能不全3关于慢性支气管炎的发病,下列哪一项是错误的A.多种因素长期综合作用B起病与感冒密切相关C吸烟也是主要病因D.与过敏因素无关E病毒与细菌感染使病情加重4慢性支气管炎患者咳痰的主要原因是:A.支气管粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落B支气管壁腺体增生、肥大,黏膜上皮内杯状细胞增多C支气管壁充血、水肿、淋巴细胞和浆细胞浸润D.支气管壁平滑肌、软骨破坏E以上都是5慢性支气管炎时,支气管粘膜上皮常见的化生是:A.杯状细胞化生B鳞状上皮化生C黏液腺化生D.移行上皮化E肠腺上皮化生生6慢性支气管炎患者出现阻塞性通气障碍、缺氧的主要环节是A.支气管壁腺体增生、肥大B急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎C支气管壁组织因炎症而破坏D.病变引起小气道狭窄或阻塞E肺组织高度纤维化7慢性支气管炎常见的并发症是A.大叶性肺炎B小叶性肺炎C肺脓肿D.肺气肿E支气管扩张症8慢性支气管炎的病变性质是:A.慢性特异性炎B慢性非特异性炎C浆液性炎D.卡他性炎E化脓性炎9关于慢性阻塞性肺气肿,下列错误的说法是:A.体积增大B边缘钝圆C灰白色D.柔软、弹性增强E指压后留有痕迹10引起肺气肿的重要原因是A.吸烟B空气污染C小气道感染D.慢性阻塞性细支气管炎E肺尘埃沉着症11下列哪项不属于大叶性肺炎的特征?A.肺泡内充满纤维蛋白性渗出物B受累肺叶通气良好C有时发生肺组织纤维化D.常由肺炎球菌引起E通常一周后病变消散12大叶性肺炎患者的缺氧症状出现在:A.充血水肿期B红色肝样变期C灰色肝样变期D.溶解消散期E病变恢复期13大叶性肺炎患者缺氧症状的改善是在:A.充血水肿期B红色肝样变期C灰色肝样变期D.溶解消散期E病变恢复期14大叶性肺炎患者的铁锈色痰变成粘液浓痰是在:A.充血水肿期B红色肝样变期C灰色肝样变期D.溶解消散期E病变恢复期15关于大叶性肺炎下列哪一项是错误的?A.红色肝样变期可出现胸痛B灰色肝样变期呼吸困难反而减轻C溶解消散期咳铁锈色痰D.肺肉质变是纤维素被机化所致E金黄色葡萄球菌感染可并发肺脓肿16下列哪项不符合大叶性肺炎?A.多由肺炎球菌引起B病变多累及一个大叶C纤维素性炎D.可发生肺肉质变E常并发肺脓肿17下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质A.出血性炎B纤维素性炎C浆液性炎D.卡他性炎E化脓性炎18下列除哪一项外,大叶性肺炎时均可发生?A.肺肉质变B肺实变C肺褐色硬化D.肺脓肿和脓胸E纤维素性胸膜炎19发生肺肉质变是由于:A.慢性肺淤血、纤维增生B肺内肉瘤细胞弥漫浸润C肺内癌细胞实变D.肺内渗出物机化E硅肺致肺弥漫纤维化20大叶性肺炎患者咳铁锈色痰出现在:A.充血水肿期B红色肝样变期C灰色肝样变期D.溶解消散期E病变恢复期21下列哪一项不符合小叶性肺炎?A.可由多种细菌引起B病变多为化脓性炎症C病灶融合发生实变D.可导致支气管扩张E可并发阻塞性肺气肿22关于小叶性肺炎,下列哪项是错误的?A.细支气管和肺泡的化脓性炎B病灶散在于两肺,以上C病灶周围肺组织充血叶肺多见D.严重者病灶发生融合E可并发肺脓肿和脓胸23下列哪项不符合小叶性肺炎A.常见于小儿B常见于老年人C常为并发症D.常局限于一个肺小叶E常发生病灶融合24小叶性肺炎的病变性质是:A.浆液性炎B化脓性炎C纤维素性炎D.卡他性炎E出血性炎25关于小叶性肺炎下列哪项是错误的?A.可因吸入羊水引起B病变起始于细支气管C病灶散在分布D.肺实变体征明显E可并发脓毒血症26间质性肺炎的主要病变特点是:A.间质充血水肿、单核细胞和淋巴细胞浸润B间质充血水肿、淋巴细胞浸润C间质充血水肿、中性粒细胞浸润D.间质充血水肿及出血现象E间质充血水肿及结缔组织增生27下列哪项不符合病毒性肺炎?A.常见病因是流感病毒B间质性肺炎C有中性粒细胞浸润D.出现病毒包涵体E有透明膜形成28病毒性肺炎的主要诊断依据是A.肺间质炎症明显B肺泡炎症明显C有透明膜形成D.可见病毒包涵体E单核细胞和淋巴细胞侵润29下列哪一项符合支原体肺炎的病变特点?A.以细支气管为中心的化脓性炎症B肺的纤维素性炎C可引起干酪性肺炎D.病灶呈节段性分布E包涵体形成30间质性肺炎的特点不包括:A.主要由肺炎支原体和病毒引起B肺间质淋巴细胞和单核细胞浸润C一般无肺实变体征D.好发于儿童和青年E预后大多较差31慢性肺源性心脏病的主要发病因素不包括A.肺循环阻力增加B体循环阻力增加C肺动脉高压D.肺毛细血管床减少E气道阻塞32慢性阻塞性肺疾病引起肺动脉高压的机制不包括A.肺小动脉痉挛收缩B肺小动脉壁增厚C肺细动脉硬化D.肺毛细血管床减少E肺无效腔增大33关于慢性肺源性心脏病,下列哪一项是错误的A.凡能导致肺循环阻力增加的疾病都可引起慢性B慢性支气管炎是最常见的原发疾病C间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺心病D.慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压E病变特点是右心肥大、扩张34下列哪一项符合慢性肺源性心脏病?A.支气管肺炎代偿性肺气肿慢性肺心病B慢性支气管炎-阻塞性肺气肿-慢性肺心病C间质性肺炎-间质性肺气肿-慢性肺心病D.大叶性肺炎-肺肉质变-慢性肺心病E肺癌阻塞、压迫支气管-肺气肿-慢性肺心病35易导致肺纤维化、肺动脉高压的肺部疾病不包括:A.硅肺B石棉肺C肺结核D.间质性肺炎E支气管扩张症36关于鼻咽癌,下列哪一项是错误的?A.与EB病毒感染有关B最常见于鼻咽的顶部C一般不侵犯口腔D.以菜花型多见E早期发生淋巴道转移37鼻咽癌最常见的转移部位是A.双侧颈上深淋巴结B同侧颈上深淋巴结C对侧颈上深淋巴结D.血道转移至肺E血道转移至肝38下列哪项不符合肺癌?A.中央型肺癌肿块位于肺门B鳞癌的发生与吸烟关系密切C多数肺癌起源于肺泡上皮D.早期可发生淋巴道转移E可出现哮喘、腹泻39肺癌早期诊断最有价值的检查是:A.早期症状的发现B纤维支气管镜活检CX线检查D.CT检查E血液检查40肺癌的典型临床表现为:A.长期咳嗽,咳白色泡沫痰B刺激性呛咳,痰中带血C咳嗽,咳铁锈色痰D.刺激性干咳,无痰E咳嗽,咯血,咳大量浓痰41关于肺癌,下列哪一项是错误的?A.肺鳞癌是最常见的类型B肺腺癌多为周围型C燕麦细胞癌多为中央型D.少数起源于支气管腺体E大细胞肺癌属神经内分泌癌42下列哪项对肺癌早期诊断无意义?A.纤维支气管镜检查B痰涂片检查C早期症状的发现D.活组织病理学检查EX线检查43下列哪项疾病不会引起肺门淋巴结肿大?A.支气管肺炎B支气管扩张症C肺癌D.肺结核E肺硅沉着症44呼吸衰竭是指?A.内呼吸功能障碍B外呼吸功能严重障碍C血液携带、运输氧障碍D.有呼吸困难的病理过程E二氧化碳排出功能障碍45有关呼吸衰竭的概念哪一项不对?A.呼吸衰竭是由于外呼吸严重障碍,导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增高的病理过程B判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO250mmHgC呼吸衰竭可分为低氧血症型(I型)和高碳酸血症型(II型)D.呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有PaCO2升高而没有PaO2降低E根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭46以PaO260mmHg作为诊断呼吸衰竭的标准,是根据A.临床经验制定的B此时外周感受器方可被缺氧刺激兴奋C此时会引起酸中毒D.此时中枢神经系统开变化始出现不可逆性变化E氧离曲线特性,在此时SaO2显著下降,组织将严重缺氧47影响气道阻力增加的主要因素是:A.气道内径B气道长度和形态C气体密度和黏度D.气流速度E气流形式48阻塞性通气不足是由于:A.肺顺应性降低B肺泡通气血流比例失调C非弹性阻力增加D.肺泡扩张受限制E肺循环短路增加49通气功能障碍时,血气变化的特点为A.PaO2下降BPaO2下降,PaCO2下降CPaO2下降,PaCO2升高D.PaO2正常,PaCO2升高EPaO2下降,PaCO2正常50一般情况下,换气功能障碍主要导致血中A.PaO2升高,PaCO2升高BPaO2不变,PaCO2升高CPaO2不变,PaCO2不变D.PaO2下降,PaCO2升高EPaO2下降,PaCO2不变51肺内病变导致肺泡通气血流比例大于0.8.可见于A.肺不张B肺水肿C肺动脉栓塞D.慢性支气管炎E大叶性肺炎52下列哪种情况不会出现真性分流?A.支气管扩张B肺内动静脉交通支开放C间质性肺水肿D.肺实变E肺不张53支气管肺炎引起I型呼吸衰竭的主要发病环节是:A.肺内短路增加B肺泡通气血流比例失调C阻塞性通气功能障碍D.限制性通气功能障碍E弥散障碍54有关肺泡通气血流比例失调下列哪一项不正确?A.可以是部分肺泡通气不足B可以是部分肺泡血流不足C是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制,此时肺总通气量可不减少D.PaO2降低而PaCO2不升高E可见于气道阻塞,总肺泡通气量降低而肺血流量未减少时55下列哪一项与“功能性分流”不符?A.又称静脉血掺杂B是部分肺泡明显降低而血流未相应减少所致C正常人也有功能性分流D.肺血管收缩时也可引起功能性分流E功能性分流部分的静脉血不能充分动脉话而PaO2降低PaCO2增加56下列哪一项与:“死腔样通气”不符?A.明显增多时可引起呼衰B是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致C可见于肺内弥散性血管内凝血D.正常人肺没有死腔样通气E由于大量肺泡为死腔样通气,其余肺泡的血流多而通气少,因此PaO2降低57阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭时应:A.将病人送入高压氧舱B吸入纯氧C吸入30%左右的氧D.吸入95%氧加5%CO2E吸入室内空气答案:110:EDDBB,DDBDD1120:BBCCC,EBCDB2130:EBDBD,ACDDE3140:BECBD,DBCBB4150:ECBBD,EACCE5157:CCBED,DC多项选择1.慢性阻塞性肺病主要是指:ABCDA. 慢性支气管炎B.肺气肿C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.慢性肺源性心脏病2.慢性阻塞性肺病的共同特征有ABCDEA. 肺实质受损害B.小气道受损害C.呼气阻力增加D.慢性不可逆性气道阻塞E.肺功能不全3.慢性支气管炎的并发症有BCEA. 大叶性肺炎B.肺气肿C.支气管扩张症D.肺脓肿E.肺源性心脏病4.慢性支气管炎的病理变化有ABCDA. 支气管粘膜上皮变性、坏死、脱落B. .支气管腺体肥大、增生,粘膜上皮内杯状细胞增多C. 支气管壁充血、水肿,淋巴细胞和浆细胞浸润D. 支气管壁纤维组织增生E. 支气管壁平滑肌及软骨增生5.慢性支气管炎可导致ABCDEA. 急性支气管炎B.支气管扩张症C.支气管哮喘D.阻塞性肺气肿E.支气管肺炎6.能够引起肺气肿的疾病有:ABCEA. 慢性支气管炎B.支气管扩张症C.支气管哮喘D.大叶性肺炎E.小叶性肺炎7.能够引起支气管扩张症的疾病有:ABDA. 慢性支气管炎B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.间质性肺炎8.与吸烟直接相关的肺部疾病不包括:BEA. 慢性支气管炎B支气管扩张症C.肺气肿D.肺癌E.肺源性心脏病9.下列哪些疾病可有小气道通气功能降低?ABCEA. 慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张症D.大叶性肺炎E.小叶性肺炎10.支气管扩张症的特点包括:BCDEA. 多在先天性支气管发育畸形的基础上发生B. 支气管壁组织结构破坏C. 支气管壁慢性化脓性D. 肺组织发生纤维化E. 并发肺脓肿和肺气肿11.关于慢性阻塞性肺气肿,肺的改变有ABCA. 体积增大B.边缘钝圆C.灰白色D.柔软、弹性增强E.指压后不留痕迹12.大叶性肺炎并发肺肉质变是由于BEA. 中性粒细胞渗出过多B.中性粒细胞渗出过少C.巨噬细胞渗出过多D.巨噬细胞渗出过少E.纤维素渗出过多13.大叶性肺炎的特点包括:BCEA. 多发于儿童和老人B.多由肺炎球菌引起C.病变累及一个肺段以上D.肺组织的化脓性炎症E.可并发肺脓肿14.小叶性肺炎的病变特点是:ABDA. 可由多种细菌引起B.病变为化脓性炎症C.病变多局限于一个小叶D.可导致支气管扩张E.可并发阻塞性肺气肿15.小叶性肺炎的常见并发症有:ABCDEA. 肺脓肿B.脓胸C.支气管扩张症D.心力衰竭E.呼吸衰竭16.引起间质性肺炎的病原体有CDA. 肺炎球菌B.流感杆菌C.流感病毒D.肺炎支原体E.葡萄球菌17.下列哪些疾病可引起慢性肺源性心脏病?ABCDEA. 支气管哮喘B.支气管扩张症C.慢性支气管炎D.肺硅沉着症E.肺结核病18.易导致肺间质纤维化、肺动脉高压的肺部疾病有BCEA. 间质性肺炎B.支气管扩张症C.肺结核D.肺肉质变E.肺尘埃沉着症19.关于肺癌的叙述,哪些是正确的?BEA. 肺癌的发生都与吸烟有关B.鳞状细胞癌是最常见的类型C.肺癌多数起源于肺泡上皮D.肺癌的早期症状有助于诊断E.肺癌的肺外症状易造成误诊20.关于肺癌的特点,应除外:CDEA. 鳞癌的痰涂片检查阳性率最高B.肺癌又称为支气管肺癌C.腺癌易被纤维支气管镜检查发现D.燕麦细胞癌多属于周围型E.大细胞癌可引起肺外症状21.II型呼吸衰竭的常见原因有:BCDA. 肺炎B.呼吸中枢抑制C.中央性气道阻塞D.呼吸机麻痹E.肺纤维化22.引起肺泡通气/血流比例降低的病因有:BDEA. 肺栓塞B.严重阻塞性肺气肿C.肺动脉炎D.支气管哮喘E.肺不张23.慢性阻塞性肺疾患并发肺动脉高压的机制有:BCA. 血液钾离子浓度增加B.血液黏度增高C.肺小血管收缩D.心排出量减少E.肺顺应性降低24.呼吸衰竭发病的基本机制是:ABCEA. 肺通气功能严重障碍B.肺泡通气血流比例失调C.弥散障碍D.组织利用氧障碍E.肺内真性分流增加25.部分肺泡通气血流比例失调常引起PaO2下降而PaCO2不增加是因为:BCDA. 此时体内CO2生成减少B.部分肺泡V/Q0.8C.因氧解离曲线特点,通气增加的部分肺泡虽然可增高氧分压,但是血液氧饱和度和含氧量不能明显增加D.因CO2解离曲线特点,通气增加的部分肺泡可CO2增加排出量,所以可以代偿PaCO2不增加E.PvCO2与PaCO2差小26.呼吸衰竭本身可引起的酸碱平衡紊乱有:ABEA. 呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.AG增大型代谢性酸中毒27.呼吸衰竭时各种代偿性机能变化和机能障碍发生最基本的原因是:BDA. 中枢神经系统功能障碍B.低氧血症C.电解质代谢变化D.高碳酸血症E.右心衰竭28.肺性脑病的发病机制有:ACEA. CO2升高引起脑血管扩张和脑水肿都使颅内压升高B. PaCO2下降使中枢兴奋性降低C. 神经细胞酸中毒GABA增加D. 肺源性心脏病导致心排出量降低脑血流减少E. 脑细胞缺氧ATP生成减少29.下列

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