近视与弱视的预防.ppt

近视与弱视的预防 眼睛是人体中重要的一个感觉器官 视觉应排在五官感觉之首 而视力的丧失相当多是难以逆转的 所以视力的保护必须贯穿在我们一生之中 故人们常说爱惜某一件心爱的东西要像爱护自己的眼睛一样 眼睛又能传神 回眸一笑百媚生 人们又把眼睛比作心灵的窗户 人的眼睛好比一部照相机 前部透明的角膜尤如相机镜头 中层园环形虹膜尤如相机光圈 睫状体配合晶状体进行调节 尤如相机调焦 使人的眼睛视远 近物都能看清楚 一 什么是近视眼 在谈近视眼之前我们先认识一下什么是正视眼 正视眼 是指一个离眼5米以外的物体 发生的或反射的平行光线 经过不用调节的眼屈光系统光线被屈折后成一焦点 此点 能准确地落在视网膜上 这类眼称为正视眼 近视眼是在眼睛调节静止状态下 5米以外的平行光线进入眼内 在视网膜前形成焦点 视网膜上不能形成清晰的影像 看近处目标时分散的光线可以聚集于视网膜上 所以近视眼看远处模糊 看近处清楚 据有关国内外调查资料表明 我国是世界近视眼发病率最高的国家之一 我国近视发率达30 40 大约有三亿多人患有近视症 尤其是青少年学生中更有逐年增加的趋势 因此近视已成为社会极为关注的眼病 二 近视眼的发病原因 关于近视眼的发病原因 目前我们所知道的还不太多 很可能由多种因素引起 总的说来 不外乎是内因和外因两方面 所谓内因是指遗传的素质 父母有高度近视眼者 其子女近视眼的机会比一般人要多些 但对一般性近视 这一倾向就不很明显 按照外因要通过内因起作用的原则 对于具有遗传素质的人 应尽可能地避免促使近视形成的外来因素 认识到这一点 我们就可以从预防的角度上 采取主动积极的措施 以减弱遗传的影响 所谓外来因素 如长时间阅读 作业 写字阅读姿势不正确 强光暗光下看书 功课压力过大 负担过重 缺乏足够营养 缺乏体育活动等原因都能使睫状肌和眼外肌处于高度紧张状态 睫状肌持续收缩 形成调节痉挛 视力疲劳 进一步发展则使眼球前后轴变长而形成了近视 这一类型在青少年 中小学生中近视眼发生率较多 而且从小学五 六年级开始 其发生率就明显上升 对于从事文字工作或其他近距离工作的人也容易患近视眼 因此企图通过一两项简单办法作为防止近视的方法是不实际的 社会因素及个人因素都有作用 而我们要强调的是 社会和学校方面 要减轻学生负担 个人方面 则强调间歇性使用视力 三 什么是假性近视 青少年的眼球 正处于生长发育阶段 调节能力很强 球壁的伸展性也比较大 阅读 书写等近距离工作时的调节和辐辏作用 使眼外肌 主要是内直肌 对眼球施加一定的压力 眼内压也相应升高 随着作业的不断增多 调节和辐辏的频度和时间也逐渐增加 睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态 调节作用的过度发挥可以造成睫状肌痉挛 从而引起一时性的视力减退 但经休息或使用睫状肌麻痹剂后 视力可以改善或完全恢复 这种近视称之为假性近视 四 近视眼有什么症状 最主要的症状是远距离视力的减退 对远处目标辨别不清 但有些从未戴过矫正眼镜的近视患者 对看远模糊已成习惯 认为这是自然的现象 而且满足于自己在近距离的较好视力 而无配戴眼镜的要求 患近视眼的儿童 由于看远不清 大多不喜欢室外活动 而对看书 绘画 雕刻等室内活动的兴趣比较大 这也是促使近视日益加深的一个因素 青少年学生患近视后 不易看清黑板上的字迹 常影响课堂效果 而在一定程度上 中度近视容易发生玻璃体混浊 自觉眼前有黑点飘动 高度近视也可发生视力疲劳的症状 因为高度近视 阅读距离过近 使调节程度不能配合超度的辐辏作用 这时超度的辐辏作用 乃促使过度的调节 以至发生调节痉挛 有些患者为了避免视力疲劳而放弃辐辏作用 使一眼形成潜伏性或显性外斜 外斜眼的近视程度常较另一眼为深 最后沦为弱视 由于高度近视眼的视网膜严重萎缩变性 或因变性玻璃体与视网膜发生粘连 使视网膜经常受到牵引 形成视网膜裂孔而导致视网膜脱离 五 青少年学生近视眼如何防治 青少年学生处于学习时期的黄金阶段 随着学习科目的增多 学习任务的加重 平时长时间的近距离用眼极易产生视疲劳 形成调节痉挛 造成假性近视 加之一些不良的用眼习惯 读写环境欠佳 身体素质差异 更易发生近视的危险 不少资料表明 随着青少年学生学习的时间加长 从小学 初中 高中直到大学其近视发病率也逐年提高 从临床了解到 绝大多数的近视患者是在学生进期开始 所以保护视力和预防近视应以青少年学生为重点防治对象 应在青少年学生中极力宣传视力保健知识 加强他们自身视力保健意识 达到防治近视目的 做到最基本的 二要二不要 即阅读书写时姿势要端正 书本和眼睛的距离保持33厘米 连续看书写字1小时要休息片刻 不要躺在床上 乘车时看书 不要在直射阳光下或光线暗弱的地方读书写字 合理安排作息制度 提高学习效率减轻作业负担 控制学习时间 保证有足够的睡眠 小学生不少于10小时 中学生不少于9小时 使其视器官功能得以正常发育 假性近视和真性近视从症状上看都有视力疲劳 远视不好 而近视力好的特征 但假性近视属于功能性改变 没有眼球前后轴变长的问题 只是调节痉挛 以睫状麻痹药点眼后 多数可转为远视或恢复正视眼 如果按照真性近治疗戴用近视眼镜 眼睛会感到不舒适 因为它并没有解除调节痉挛作用 甚至会导致近视发生的危险 因此 假性近视和真性近视的治疗方法不一致 常用的有 戴用凸透镜注视5米远的视力表 使睫状肌放松 使视力达到到正常为止 用睫状肌麻痹 如用1 阿托品眼水或托品酰胺眼水每日一次 在阅读书写1 2小时后眺望大自然景色 使睫状肌松弛 坚持每日做眼保健操3 4次 阅读 书写保持距离及正确的姿势 注意光线及用眼不良习惯 加强体育锻炼 假性近视具有治则消 不治则复的特点 采取多种治疗方法都可有效 因此 青少年 儿童从小就要养成用眼卫生的习惯 避免眼睫状肌调节过度而紧张 是预防假性近视发生的主要关键 六 什么是弱视 眼球本身没有器质性改变而用眼镜矫正视力达不到正常水平的眼 无论戴什么眼镜视力总达不到0 9 称为弱视眼 他是一种人长视力不长的现象 多在1 2岁就开始了 发病越早 程度越深 小孩视力与年龄的关系 引起弱视的常见原因散光是最常见的原因 约占80 以上 其次为中度以上远视 近视 双眼屈光度不一致等 单眼斜视 高度远视 高度近视 高度散光 某些原因不明的先天性弱视或眼球震颤 白内障 青光眼 术后 等引的弱视虽然比较少见 但很难治愈 称为难治怀或难愈性弱视 弱视的危害性 引起 加重近视 低视力 甚至眼盲 戴眼镜不能提高视力 影响智力发育 因看不清黑板字 学习差 小儿多动症 因视物不清 注意力不集中 立体视觉不完善 看书串行等 如何早期发现弱视眼 小孩有眯眼 皱眉 歪头 喜欢近距离视物 要及时到眼科检查 发现小孩有 斗鸡眼 更不应该延误诊治 对视力下降者要散瞳验光 眼底检查 排除其他眼病所致视力下降 如何区分弱视程度 主要是按矫正视力 戴镜后的视力 好坏区分 轻度弱视 视力为0 8 0 6 中度弱视 视力为 0 5 0 2 重度弱视 视力为 0 1 弱视治疗四大要点 弱视年龄越小治疗效果越好 越大效果越差 大多数弱视可在学龄前治愈 比较重的弱视 如超过6岁后才发现 有的很难治到1 0以上 故对比较严重的弱视 最好能在3 4岁开始治疗 配戴眼镜 90 以上的弱视是由散光 远视 近视引起 配戴眼镜可以帮助眼睛调节好焦距 使其能看清物体 这是治疗弱视的基础 如果该配镜的不配镜 是治不好弱视的 配镜注意 合适的眼镜有助治愈弱视 但配镜不合适 不仅治不好弱视 还有可能引起 加重近视 故最好是经眼科医生散瞳验光后 根据处方配镜 远视和散光初戴眼镜视力有很多比不戴镜差 坚持戴3 7天适应后 视力会越戴越好 而小孩近视初戴镜视力虽较好 但因近视发展会越戴越差 弱视仪治疗 弱视可以看成是一种视力 萎缩 或视细胞在 睡眠 单纯戴眼镜有时就像是瞎子戴眼镜多余的框框一样无效 比较重的弱视通常需要加用弱视仪锻炼 萎缩 的视力或唤醒 睡眠 的视细胞才能尽早治愈 遮盖健眼 当双眼视力相差2排以上 有一只眼视力达到0 8以上时 盖住健眼 有助差眼视力提高 注意 盖眼必须在医生指导下进行 否则可引起健眼视力下降 斜视及其它原因引的单眼严重低视力 必须盖住健眼 对差眼的治疗才有效 如何成功治疗弱视 弱视治疗的过程是缓慢的 视力的提高是逐渐的 家长要以充分的耐心和信心同医生密切配合 弱视治疗效果与年龄有密切关系 年龄越小 效果越好 家长应热心帮助 耐心说服 积极诱导小孩认真按医嘱治疗 配戴好矫正眼镜 才能作弱视治疗 弱视治疗效果不好的常见原因 年龄较大 6岁以上 如为重度弱视 对治疗不敏感 病情较重 高度远视 高度近视 高度散光 眼球震颤 单眼斜视性弱视 双眼屈光参差超过250度 以及白内障 青光眼术后等弱视均属难治性弱视 按常规治疗效果常常不好 配镜度数不合适 戴镜方法不当 时戴 时不戴或经常从镜框上面 偷眼 都会明显降低疗效 甚至无效 弱视仪治疗方法不当 如未戴眼镜治疗 治疗时注意力不集中 用单目仪治疗时没有先汉差眼 每次治疗时间过长 盖眼不彻底 或时间不足 鉴于弱视治疗效果与年龄有密切关系 年龄越小 疗效越好 成人后则治疗基本无望了 有人说 长大了就会好了 或者 长大了才医治 是极端错误的 弱视有很多治疗方法 医生根据小孩的眼睛的度数给予配戴眼镜后 对不同类型弱视采用不治疗方法 家长应配合医生 在医生的指导和观察下 治疗才能取得如期效果 对于市面上出现有一种所谓 不用戴眼镜 能治疗近视 远视 弱视和斜视的治疗器 不论大人小孩疗效达99 9 这是不科学的 我们只要早期发现 及时治疗 弱视是有希望治好的 与眼睛有关的身边科学 近视配了眼镜会越戴越深吗 有些近视眼朋友配镜后为什么视力还会下降 而且越戴越深呢 一般有以下几种原因造成 有些人认为配了眼镜 就像买了保险一样 因而不重视用眼卫生 如阅读书写仍很近 阅读时间过长 躺着或走路时看书 照明不足或在直射的阳光下阅读等各种用眼不卫生的因素 使睫状肌过度调节 导致视力疲劳 视力减退 近视度数也就随之加深了 有的青少年把戴眼睛当成一种负担 需要时就戴 平时不戴 有的还认为近视眼镜会会愈戴愈深 以后再也摘不掉等 使眼睛经常处于不稳定的调节状态下 也会使近视逐渐加深 还有的高度近视朋友 虽然始终戴用眼镜 但度数还会一直加深 这种情况其中是由遗传和病理因素而发展下去的 总之 近视的发展原因有多方面的 应找出确切的原因 并做好相应的处理 才能防止近视的加深 什么是散瞳验光 哪些人需散瞳验光 散瞳验光是通过使用散瞳药物 使睫状肌麻痹眼暂时失去调节力对验光影响 因而使验光结果更加准确可靠的一种验光方法 一般14岁以下儿童都应由眼科医生进行散瞳验光 而对于成年人 特别是老年人或青光眼患者是不能随便使用的 打乒乓球可防近视眼 打乒乓球能预防眼睛近视 这是因为造成近视的重要原因是眼睛疲劳 眼睛看近处物体时 晶状体曲度增加 以便增强屈光能力 使物像落在视膜上 才能看清物体 而看远处物体 则不需调节 长期从事近距离工作的人由于晶状体总是处在高度调节状态 就引起视力疲劳现象 看近处物体时 两眼球会聚向鼻根方向 使眼外肌肉压迫眼球 天长日久 眼轴就会慢慢变长 造成近视 而打乒乓球时 双眼必须紧紧盯住穿梭往来 忽远 忽近 旋转多变的快速来球 使眼球内部不断运动 血液循环增强 眼神经机能提高 因而能使眼睛的疲劳消除或减轻 起到预防近视的作用 假性近视原因是调节肌痉挛所致 为可逆性病变 打乒乓球时眼睛随乒乓球不停进行远 近 上 下调节 促进眼球的血液循环和新陈代谢 改善睫状肌功能 达到矫正假性近视目的 长期软食可致视力下降 视力下降是当代少年儿童的常见病 多数专家认为是孩子学习紧张 从姿不正 灯光不明 或看电视过多所致 有学者提出新观点 日常饮食不很好地咀嚼是造成视力下降的原因 专家认为 视力是相当于透镜的水晶体的厚度 根据脉络膜组织活动进行调节的 并成象在视网膜上 如果肌肉力量不十分发达 将对视力产生影响 随着食物软化倾向的出现 饮食中长期不咀嚼 孩子们的下鄂不发达 面部皮层肌肉力量变弱 晶状体的调节机能就不能很好地工作 结果造成了视力减弱 另外 长期用精细加工的软食 由于多种维生素耗损大 也可因维生素类缺乏而影响视力 近视眼眼愈来愈多 偏食是一大诱因 青少年近视眼为何愈来愈多 专家们指出 偏食是一大诱因 经过多年临床观察 发现越来越多的家庭 小皇帝 们几乎都有偏食的不良习惯 这会导致眼球发育所需的锌 铁 钙等主要微量元素缺乏 极易诱发近视 喜欢吃高糖食品的孩子 血液中会产生大量的酸性物质 与机体内的盐类 特别是钙相结合 造成血钙减少 就会影响眼球壁的坚韧性 使眼轴易于伸长 助长了近视的发生和发展 所以 纠正孩子的偏食 注重17周岁前青少年的饮食营养 对于预防近视十分重要 操作电脑应重视眼睛保护长期进行电脑操作的人 容易产生眼睛疲劳 视觉模糊 视