夯实基础护理开展优质护理PPT课件

1 夯实基础护理开展优质护理 永城第五人民医院张静 2 优质护理示范病房活动主题 夯实基础护理提供满意服务 3 优质护理示范工程活动目标 通过规范专业的护理技能和标准的基础护理服务 有效降低陪护率 实行分组管理 责任到人 从而优质高效地落实各项护理措施 最终提高患者满意度 4 开展优质护理服务的目的 意义 进一步规范临床护理工作 切实加强基础护理 改善护理服务 提高护理质量 保障医疗安全 努力为人民群众提供安全 优质 满意的护理服务 达到患者满意 社会满意 政府满意 5 开展优质护理现状 优质护理服务是我国医疗体制改革中要举措之一2011年我院先后在新城开展7个科室2012年全部覆盖开展过程中 取得一些成绩 存在很多问题 6 护理模式改变 从功能制到责任制功能制 以单纯的护理疾病为主 限于执行医嘱和护理常规 流水作业 分为 主班护士 治疗护士 药疗护士 巡回护士 优点 分工明确 便于管理 技术相对熟练 节省人力 缺点 忽视病人的整体性 7 责任制整体护理 以病人为中心的现代护理模式为病人从入院到出院提供整体性 连续性 协调性 安全性和个体性的护理服务模式 责任护士 担任整体护理全责 从入院到出院 一个护士 8 系统化整体责任制护理概念 运用护理程序对病人实施整体护理病人的护理工作由一位责任护士向病人提供护理服务进行优质护理质量管理的服务模式将责任制与系统化整体护理有机结合责任制护理是一种临床护理制度 其特点是以病人为中心 由责任护士对病人的身心健康实施有计划有目的的整体护理 9 护理质量评价方法 查看排班 排班方式 责任到护士 提问护士 分管病人情况责护工作流程及标准工作中价值感体验查看病人 护理安全管理情况护理措施落实情况询问病人 住院感受如何 护理是否到位 对护士的工作是否满意 10 责任制整体护理的内涵 让病人拥有自己的护士使护士拥有自己的病人护士能为病人提供连续 全面的整体护理病人得到有效满意护理医生与医院满意护士职业价值得到实现 11 责任制整体护理的关键 1 护士职业价值观2 护士运用护理程序能力3 责任到人的排班模式 12 如何落实责任制护理 打破将完整病人拆分基础 治疗 护理打破将完整护士分成你干这她干那具体来讲就是 实行责任包干 即责任护士对其负责的患者所有护理工作 包括生活照顾 病情观察 康复 健康指导等 对患者而言 在住院期间有一名责任护士负责对患者而言 每位护士负责一定数量的患者 13 临床护理服务 45分 一 病房管理有序 3分 1 有病房管理制度和探视管理制度2 病房环境安全 整洁3 不依赖患者家属护理病人检查方法 实地查看病房环境 14 二 公示并落实服务项目 3分 1 根据 综合医院分级护理指导原则 结合科室专科实际 细化分级护理标准和服务内涵2 细化后的内容能够充分体现本科室疾病特色3 将细化的内容在病房醒目位置公示检查方法 实地查看病房有关情况 15 三 改革护理分工模式 10分 1 病房实行责任制分工方式 根据患者病情 护理难度和技术要求 对护士合理分工 2 责任护士职责清晰 分工实现扁平化 使有资质的护士独立分管患者 3 每名责护平均负责患者不超过8名 4 护士排班体现根据患者需要和尊重护士意愿 减少交接班次数 保证夜班节假日人力 检查方法 查看病房排班是否体现责任制护理模式 询问护士长和护士对责任制分工方式掌握情况 16 四 全面落实责任制整体护理 17分 1 责任护士的工作内容包括 病情观察 基础护理 治疗 康复 健康指导等2 根据患者个体情况 提供针对性 个性化护理服务3 责护每天评估患者 掌握所负责患者的诊疗护理信息 有效开展健康教育康复指导和心理护理4 患者护理级别和病情 自理能力相符5 护士长每天评估科室重点患者 有调整护士原则 有指导护士的规定 17 检查方法 抽查病房责任护士陈述每日工作内容和流程对照病历检查责护对所负责患者情况掌握程度 18 患者七知道 患者情况包括 1 一般资料 床号 姓名 性别 年龄 主管医师2 主要诊断 第一诊断3 主要病情 住院原因 临床表现 饮食 心理等4 治疗措施 主要用药 手术名称和日期5 主要辅助检查及阳性结果6 主要护理问题及护理措施7 病情变化的观察重点 19 五 不断提高患者满意度 4分 1 患者知晓自己的责任护士 对责任护士服务满意2 定期进行患者满意度调查 调查内容客观 可信度高3 根据患者反馈意见 采取改进措施4 对患者的投诉进行调查处理检查方法 随机询问患者查阅满意度调查资料和改进措施的记录与落实查阅投诉调查处理记录 20 六 规范护理文件书写 6分 1 制定医院护理文件书写规范 质量控制和考核标准2 完善各专科护理记录 突出专科特点3 护理文件书写客观 真实 准确 及时4 采用表格式护理文书5 护士每班书写时间不超过30分钟检查方法 查阅资料抽查护理记录询问护士 21 1 了解晨晚间护理的目的2 掌握晨晚间护理流程及工作内容3 能运用所学知识为患者正确实施晨晚间护理 学习目的 22 一日之计在于晨 晨间护理是一天护理工作的开始 俗话说一日之计在于晨 这也表明计划性实施晨间护理的重要性 传统的晨间护理现代的晨间护理 23 晨晚间护理目的 1 使患者清洁 舒适 预防压疮及肺炎等并发症2 观察病情 按需进行心理护理和卫生宣教 促进护患沟通3 保持病床和病室整洁 24 开窗通风 卫生宣教 床单位整理 病人护理 评估 准备用物 晨间护理流程 25 一 准备用物 内容护理车上层 清洁被服 患者专用服中层 治疗盘内备床刷 扫床巾 弯盘 皮肤护理用品 手消毒液下层 黄色垃圾袋标准用物准备齐全 分类放置 26 二 评估一 内容1 敲门进病房 问候病人及家属 解释晨间护理的意义2 五看一看病人 衣服是否平整 观察有无病情变化 二看床单位 被服有无污物 是否整齐等 三看床头柜 有无多余的物品等 四看床下 有无杂物等 27 评估二 五看病房四周 挂钩上有无挂非输液用品 家电 设备带是否正常运转 检查病房及卫生间的清洁卫生六查1 查病人数 发现病人不在病房要落实病人去向2 查 三短九洁 根据实际情况制定病人当日护理计划3 查手术伤口 各种引流管的通畅及引流液情况 观察病人的神志 情绪等 28 4 查病人当天的检查 化验落实情况 检查单 大小便等 5 重点查危重病人 新收病人 手术病人情况6 查病人的服药情况标准落实进病房礼仪和自我介绍礼仪对病房环境和病人做到心中有数 29 三 病人护理 内容1 按护理级别给予生活护理 洗脸 漱口 协助排便 床上擦浴 修剪指 趾 甲 梳头 协助病人取合适卧位 调节病床位置 保持各管道通畅 保证安全住院患者基础护理服务项目 doc2 整理或更换患服 同时观察病人面色 皮肤 营养状况等 检查病人 三短九洁 协助翻身 按摩皮肤受压处3 完成扫床或更换床单 被套 枕套 30 4 清理陪伴 轻病人无陪 重病人陪而不护5 康复护理或指导 健康教育 协助取良肢位标准病人 三短九洁 皮肤完整 口腔 会阴清洁无异味 卧位舒适 各种管道通畅床单位平整 无碎屑 污渍 正确使用护栏 31 小Tips 1 护理级别 2 三短九洁三短 头发短 指甲短 胡须短九洁 头发 颜面 皮肤 眼 耳 口 鼻 指 趾 甲 会阴 32 四 床单位整理 内容1 整理床头柜 床头柜上物品摆放整齐 美观 摆放物品不超过其面积1 3 检查床头灯及设备带 设备带上无其他物品 床头灯罩向下2 整理床下 床下拖鞋一双 其余物品放置在床头盆鞋架上 摆好床边椅 放在与床头柜同侧的床尾 33 3 收好陪护床 放在库房或阳台上 做好沟通解释工作 34 标准1 病床美观 位置正确 2 病房清洁整齐 室内空气新鲜 温度 湿度适宜3 走廊 楼梯整洁 地面不湿滑 卫生间垃圾桶干净 密封 开水间水池通畅 各种设备处于完好状态 35 五 卫生宣教 内容1 健康教育指导 包括疾病知识 休息 饮食 用药 检查 安全等2 征求意见和建议标准病人及家属满意 护患关系良好 36 六 开窗通风 开窗通风 必要时关灯 关空调 分管病房的责任护士半小时后回病房关门窗 调节室温晚间护理流程基本同晨间护理 37 Tips 1 晨晚间护理注意手卫生 护理过程中每接触一个病人后要用手消剂洗手2 承诺给病人做的事一定要当天完成 比如查看检查结果 向医生反映病人病情等 3 注意礼仪 做好沟通解释工作 护患关系良好 38 晨间护理的内容 1协助患者排便 漱口 洗脸 洗手 梳发 翻身 检查患者皮肤受压情况进行背部按摩等2观察病情 按需进行心理护理和卫生宣教3整理床单 需要时更换衣 被 大单等 酌情开窗通风 39 护士必须具备的九大职业素养 40 护士的职业素养 1 有良好的医德医风 廉洁奉公 不做违反道德良心的不合法 操作或不忠于职守的工作 以维护职业的声誉 2 具有诚实的品格 较高的道德修养及高尚的思想情操 3 热爱护理事业 热爱本职工作 具有为人类健康服务的敬业精神 41 护士的职业素养 4 关心病人疾苦 想病人所想 急病人所急 对病人有高度的责任心 同情心和爱心 5 具有较强的护理技能 能应用护理程序的工作方法解决病人存在或潜在的健康问题 42 6 具有一定的文化修养 护理理论及人文科学知识 以及参与护理教育与护理科研的基本知识 能胜任护理工作 并勇于钻研业务技术 保持高水平的护理 7 注意文明礼貌 用语规范 态度和蔼 稳重端庄 服装整洁 仪表大方 43 护士的职业素养 8 应与同行及其他人员保持良好的合作关系 相互尊重 友爱 团结 协作 9 具有健康的心理 开朗 稳定的情绪 宽容豁达的胸怀 健壮的体格 工作作风严谨细微 主动 果断 敏捷 实事求是 44 如何提高职业素养 45 1 快速的适应环境 融入工作在面临一个新的工作环境 一个陌生的群体是 要有快速适应环境的能力 要能以最快的速冻融入到新的工作环境当中去 善于适应新环境是一个人能力的表现 只有具备一定工作能力的人 才能快速的的融入 相反 如果不能融入 那将会很快的被淘汰 46 2 多做少说在工作尽可能的多做事情 少讨论是非问题 做一个一心为工作努力的员工 3 发挥个人的长处在工作中 不断的学习 结合现有的工作发挥个人的长处 4 对同事热情 和睦相处 47 5 对待工作认真负责6 有个人的工作目标按照工作需要有自己的工作计划和目标 如果没有目标 人的意志就会不断的被消磨 慢慢的会失去工作的信心 工作将成为累赘 而不是实现个人价值的跳板 7 对领导服从 对同事体谅 48 分工 协作 心有旁骛欲取巧