健康教育的应用.doc

健康教育的应用作者：韩慧华单位：浙江杭州，杭州市萧山区第四人民医院急诊室【摘要】 目的 改变人们的不良生活行为，建立有益于健康的行为和生活方式。方法 传播结合教育。以教育为主，制定相应的模式。结果 使医院的健康教育工作规范化、具体化。提高医院健康服务质量，拓宽护理的服务领域，提高护士健康的能力。结论 健康教育能使健康水平提高。提高医院服务质量，密切医患关系，减少医疗纠纷，提高社会经济效益，利于卫生资源的合理利用。 【关键词】 健康教育；患者 健康教育是一种以健康为中心的全民性教育。通过有目的地、有计划、有组织、有系统评价的教育活动，进行保健知识和技术的传播。影响人们的认识态度和价值观念，鼓励人们建立正确的健康意识，养成积极的社会态度，提高自我保健能力，终止不健康行为，消除危险因素，预防疾病，促进健康1。 1 确定教育需求，建立教育目标，选择教育方法 评估：指在收集主客观资料的基础上对受教育者的需求作出初步估计的过程。它的目的是为制定有主权性的教育计划提供依据。（1）首先评估其生理状态，年龄、视力、听力、记忆力、反应速度、疾病状态等。老人、儿童、有视听缺陷者，健康状况差等均可影响患者的学习能力。（2）心理评估：评估受教育者对于健康的认识以及对于疾病的心理适应模式和对学习的认知能力，通常疾病所致的焦虑情绪使患者自身健康更加关注，产生强烈愿望，但过分焦虑适得其反，此外，患者的个性特征对健康和疾病的价值观、学习态度、学习动机等都会产生影响。（3）社会文化背景评估：重点评估受教育者的生活方式，包括患者的职业文化程度、经济收入、住房条件、居住地区、饮食习惯、睡眠习惯、烟酒嗜好、运动情况、性生活等。此外受教育者的价值观和信仰模式也会影响其对疾病的看法和健康态度。（4）学习态度评估：是指方向和强度的评估。即受教育者有无学习愿望对健康教育是接受还是反对，在行动上是否做好了学习的准备。通过教育是否能产生行为改变的效果等。（5）以往学习经历评估：重点询问受教育者以往是否接受过健康教育，教育的效果如何，对个体健康需求的影响是积极的还是消极的，以往是否阅读过与其自身健康问题相关的资料等。了解以往学习经历可使教学更有针对性。（6）学习准备评估：健康教育不仅需要受教育者的积极参与，而且还应在教育前做好学习准备，重点评估受教育者的身体状况是否允许其参与学习，是否知道教育的内容，对学习的态度及焦虑程度如何等。（7）需求评估：每个人的个人经历，学习能力的健康问题各不相同，对教育的需求也是动态多变的，相同的健康问题有不同的学习需求，不同的健康问题也可能有相同的学习需求，而且随着健康状况的变化也会不断产生新的学习需求，因此教育者应根据受教育者的不同特点适应评估其学习需求。 2 建立教育目标，选择教育方法 为临床提供患者教育资料，制定通俗易懂供患者阅读的各种疾病，预防和自我管理疾病的小册子，免费发放患者使用，制定各种疾病、药物的患者教育标准资料，以书面形式和院内网络的信息形式，供临床护士参考，提高患者的教育能力。 在对患者进行健康教育中，护士担任着重要的角色。通过循序渐进的叙述、描绘、解释等向受教育者传递信息，传授知识，阐明概念，帮助受教育者理解和认识健康问题，树立健康的态度和信念，主要通过讲授、演示、小册子、健康教育处方、科普读物、报刊，利用图文并茂的卫生展览、展报、黑板报、宣传栏及广播、录音、幻灯、投影、电视录像、电影等开展健康教育活动，传播健康信息。例如：我院是中老年患者看病较多，其中糖尿病与高血压患者较多。在这种情况下，积极开展健康教育，经常举办各种健康教育活动，围绕健康生活方式，自我保健开展活动，不定期地为患者免费测量血糖、血压，宣传各种健康及保健知识，教育人们如何注意饮食、生活习惯，饮食宜清淡，富营养易消化，避免高糖、高盐、高脂。适当地进行各项体育锻炼，增强机体的抗病能力，防止病菌入侵。使这些患者的健康意识得到了提高，促进了健康生活方式，受到了人们的认可，使医院不但取得社会效益，而且也间接地产生了经济效益。 作为健康教育者，应提高教育意识、教育知识和技能，沟通技巧、人际关系，护士利用护理学和健康教育学的基本理论和方法，对患者及家属进行有目的、有计划、有评价的教育活动，提供大量的有关健康信息，帮助服务对象认识影响健康的因素和确定存在的健康问题，指导服务对象采纳健康行为，通过对个人、家庭、社区的全面评估，帮助服务对象认识其现存的或潜在的健康问题，通过健康教育的实施，帮助服务对象解决问题，恢复和保存健康。护士为服务对象提供有关卫生保健的知识和技能，使其能够解决其自身的健康问题。 在健康教育的过程中应创造一个良好的环境，学习时间的安排，创造一个光线良好、安静、整洁的场所，营造轻松舒适，温暖的氛围。 在实施教育计划时应注意以下几点2：（1）创造良好的学习环境，灵活安排教学时间。（2）教学前做好评估，因人施教，保证教学效果。（3）避免使用医学术语，尽可能用通俗易懂的语言进行教学。（4）建立良好的人际关系，相互尊重。 健康教育模式可采取“知信行”模式：它是指有关行为改变较为成熟的健康相关行为模式，是健康教育模式中重要的行为改变模式，知是指知识和学习，行为改变的基础，信是指信念和态度，是行为改变的动力，行是指产生促进健康行为，消除危害健康行为的行为改变过程，是行为改变的目的。 而与健康教育相关的学科，它涉及社会学及众多的学科领域，健康教育的效果关键在于使受教育者形成接受教育的态度，建立健康信念激励健康动机，纠正不良行为，采纳健康行为，实现这一过程的主要基础学科是教育学，行为科学和预防学。 健康教育的内容十分广泛，重点阐述以下几方面3：（1）卫生常识：针对公众的需求，传播卫生科普知识，包括人体卫生知识，健康生活方式知识，食品营养卫生知识，优生优育知识，吸烟危害知识，家庭急救与防止意外伤害知识等。（2）疾病防治知识：心理卫生教育，它对疾病的发生发展及转归有着重要作用，良好的心理状态有助于调动人体的抗病能力。稳定病情，延缓恶化，促进身心康复，提高患者生活质量，心理卫生教育和主要内容是正视疾病，消除异常心理，保护性医疗原则教育，指导他们在精神上给患者以支持和鼓励，避免恶性刺激，临终教育，对晚期患者及其家属进行临终关怀。患难与共者只有保持良好的心理状态，树立正确的康复信念，才会积极主动与康复的行为，改变不良的卫生行为习惯，增强对医嘱的依从性。 3 总结 健康教育是通过教育者和受教育者之间教与学的过程实现的。健康教育除了进行知识和技术的传播外更重要的是要进一步影响个人或群体的行为改变，可提高警惕医院的服务质量，为患者提供了超期望的健康服务，提高医院的信誉度。为护士对患者教育工作的落实提供了强大支持的资源，促进了护士对患者教育能力的提高，拓宽了护士知识面和工作思路，使护士作为教育者的角色得以充分的发挥，提高了患者对护理工作的满意度，更重要的是促使健康水平的提高。【参考文献】 1 孙秋华.护理学导论.杭州：浙江科学技术出版社，200