内分泌概述课件

内分泌概述 内分泌概述 第九章内分泌 Endocrine 内分泌概述 第一节概述 一 概念内分泌系统 endocrinesystem 由内分泌腺和分散于某些组织器官中的内分泌细胞构成的信息传递系统 与神经系统密切配合 共同调节机体各种功能活动 维持内外境的相对稳定 激素 hormone 由内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质 作为化学信使经组织液 血液传递并调节各种靶细胞功能活动 内分泌概述 二 激素的作用与传递方式 一 激素的作用1 调节机体的新陈代谢 参与维持内环境稳态 2 促进细胞的生长 分化 发育 成熟和衰老过程 3 影响神经系统的发育和活动 参与学习记忆和行为 4 促进生殖器官的发育成熟 调节生殖功能 5 增强机体对有害刺激和内环境急剧变化的抵抗力或适应能力 内分泌概述 二 激素传递方式 1 远距分泌2 旁分泌3 自分泌4 神经分泌 内分泌概述 三 激素作用的一般特性 1 激素的信息传递作用对靶组织的生理生化过程起加强 减弱的作用 调节其功能活动 2 激素作用的相对特异性选择性地作用于某一器官 组织和细胞 其特异性与靶细胞上特异性受体有关 3 激素的高效能生物放大作用含量极少 nmol L pmol L 但其作用很强 激素与受体结合后 在细胞内发生一系列酶促放大作用 逐级放大 形成一效能极高的生物放大系统 如 0 1 gCRH 腺垂体分泌1 gACTH 肾上腺皮质分泌40 g糖皮质激素 400倍 内分泌概述 4 激素间的相互作用 1 竞争作用 结构相似的激素可竞争同一受体位点 并取决于激素与受体的亲和力和激素的浓度 如 孕酮与醛固酮受体亲和力小 当孕酮 时 与醛固酮受体亲和力 醛固酮作用 2 协同作用 如胰高血糖素与肾上腺素的升高血糖作用 多种激素调节同一生理过程时 引起同一生理功能增强 减弱 3 拮抗作用 胰岛素和胰高血糖素 两种激素调节同一生理过程 可产生相反的生理效应 4 允许作用 糖皮质激素与儿茶酚胺 激素发挥生理效应 必须要有另一激素的存在 即为另一种激素的调节起支持作用 内分泌概述 四 激素的分类 按其化学性质分 含氮激素 蛋白质 肽类和胺类 1 蛋白质 肽类激素 下丘脑调节性多肽 神经神经垂体激素 腺垂体激素 胰岛素等 2 胺类激素 肾上腺素 去甲肾上腺素 甲状腺激素 类固醇激素 甾体 激素皮质醇 醛固酮 雌激素 孕激素及雄激素等 胆固醇的衍生物 1 25 二羟维生素D3 内分泌概述 五 激素受体 1 激素受体的分类根据靶细胞中受体存在的部位不同 可分为 1 细胞膜受体指镶嵌在细胞膜上的一种糖蛋白 肽链疏水端插入脂质双层 含有糖基的亲水端露于膜外侧 能识别激素并与之结合 结合后 并通过胞膜G蛋白介导发挥生物效应 这种受体称为G 蛋白耦联受体 G protein coupledreceptor 2 细胞内受体 分为胞浆受体与核受体 胞浆受体 由2个亚基以二聚体存在于胞浆中 2个亚基分别与1分子H结合 形成H R复合物 将H转移到核内染色质上 发挥作用 细胞核受体 位于核内 它由1条多肽链组成 分H结合结构域 DNA结合结构域和转录激活结构域 激素与核受体结合形成H R复合物后 调节基因开放 转录特异的mRNA 合成相应的蛋白质 内分泌概述 五 激素受体 2 激素受体调节指受体的数量及受体与激素的亲合力均可发生改变化 亲合力 affinty 指激素与受体的结合力称 亲合力可随生理 药理因素的变化而改变 受体数目可受激素浓度的影响 受体数愈多的靶细胞 对激素的反应愈敏感 减量调节 下调 downregulation 指当血液中某种激素浓度升高时 靶细胞该激素受体数量减少及亲合力降低 增量调节 上调 upregulation 指激素浓度降低时 受体的数量和亲合力又迅速回升 总之 激素受体调节与激素浓度相适应 通过调节靶细胞受体数目 改变对激素的敏感性 内分泌概述 六 激素的作用机制 1 含氮激素的作用机制 第二信使学说第二信使学说是Sutherland学派在60年代提出的 磷酸化酶糖原 1 P G胰高血糖素 肾上腺素肝匀浆 cAMP 环磷酸腺苷 ATP Mg2 ACcAMP 蛋白激酶 PKA 激活磷酸化酶 糖原酵解 内分泌概述 含氮激素的作用机制 第二信使学说内容 激素H 第一信使 把调节信息带到靶细胞 与靶细胞膜上专一性受体结合 H R通过G蛋白激活膜上腺苷酸环化酶 AC 系统 AC ATP cAMP 第二信使 Mg2 cAMP PKA 激活PKA系 磷酸化酶系 引起靶细胞生理反应 其中G蛋白 鸟苷酸调节蛋白 GTP结合蛋白 分为 兴奋型G蛋白 Gs 和抑制型G蛋白 Gi 膜受体 兴奋型受体 Rs 和抑制型受体 Ri 兴奋型激素 Hs Rs 通过Gs 激活AC cAMP Rs Gs Ac系统 抑制型激素 Hi Ri 通过Gi 抑制AC cAMP Ri Gi Ac系统 内分泌概述 内分泌概述 第二信使信息传递系统作用顺序概括如下 1 含氮激素的作用机制 第二信使学说 内分泌概述 内分泌概述 Proteinprotein PO4Bioreaction 磷酸化 pKc pKr调节 pKc催化 Hor receptor G protein AC 腺苷酸环化酶 ATP Mg2 cAMP 5 AMP PDE磷酸二脂酶 Cellmembrane 含氮激素作用机制示意图 激活 pKr cAMP PKA pKr与pKc分离 内分泌概述 内分泌概述 1 含氮激素的作用机制 第二信使学说 内分泌概述 含氮激素除以cAMP为第二信使传递系统外 其它第二信使的化学物质还有 cGMP三磷酸肌醇 IP3 二酰甘油 DG Ca2 内分泌概述 内分泌概述 内分泌概述 磷脂酶C IP3 Ca2 钙调蛋白 CaM 蛋白激酶 DG 蛋白激酶C PKC 以三磷酸肌醇和二酰甘油为第二信使的信息传递系统 内分泌概述 特点 1 分子量小 MW300 2 脂溶性3 可透过细胞膜进入细胞内4 两步骤影响基因表达而发挥作用 2 类固醇激素作用机制 基因表达学说 内分泌概述 基因表达学说特点 第一步激素与胞浆受体结合 激素胞浆受体复合物类固醇激素受体特点 1 存在于胞浆内2 为蛋白质3 与激素结合专一性强 亲和性大4 与受体结合后 受体蛋白构型变化 使激素胞浆受体复合物获得进入核内的能力 内分泌概述 基因表达学说特点 第二步与核内受体结合 激素核受体复合物生理作用 1 激发DNA转录过程2 生成新mRNA3 诱导蛋白质合成4 产生生物效应 内分泌概述 第一步 激素 胞浆受体第二步 激素 核受体 激素 胞浆受体复合物激素 核受体复合物 受体蛋白发生构型变化启动DNA转录过程 获得进入核膜能力生成特异性mRNA 诱导新蛋白质合成 引起相应的生物效应 2 类固醇激素作用机制 基因表达学说 内分泌概述 内分泌概述 核受体的三个功能结构域 1 激素结合结构域 2 DNA结合结构域 3 转录增强结构域激素与核受体结合 受体分子构象改变 暴露DNA结合结构域和转录增强结构域 受体与DNA结合 增强转录 DNA结合结构域有一特异序列氨基酸片断 介导H R复合物与染色质中特定部位相结合 核定位信号 2 类固醇激素作用机制 基因表达学说 内分泌概述 内分泌概述 内分泌概述 总结 内分泌概述 内分泌概述 第二节下丘脑内分泌功能 下丘脑 垂体解剖特点 内分泌概述 第二节下丘脑内分泌功能 一 下丘脑与腺垂体的功能联系 内分泌概述 内分泌概述 第二节下丘脑内分泌功能 一 下丘脑与腺垂体的功能联系 内分泌概述 内分泌概述 第二节下丘脑内分泌功能 腺垂体和神经垂体的区别 内分泌概述 下丘脑 垂体功能单位 unitofhypothalamus hypophysis 下丘脑与垂体组成神经内分泌调节系统 下丘脑神经元的生理作用及特点 1 分泌激素 具有内分泌细胞的作用 2 保持神经细胞的功能 3 换能作用 将从大脑 中枢神经系统其他部位传来的神经信息转变为激素信息 4 将神经调节与体液调节紧密联系起来 内分泌概述 二 下丘脑调节性多肽 HRP 由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的肽类激素 调节腺垂体的功能活动 共9种 促甲状腺激素释放激素 TRH 促性腺激素释放激素 GnRH 生长素释放抑制激素 GHRIH 促肾上腺皮质激素释放激素 CRH 生长素释放激素 GHRH 催乳素释放抑制因子 PIF 催乳素释放因子 PRF 促黑素细胞激素释放因子 MRF 促黑素细胞释放抑制因子 MIF 内分泌概述 二 下丘脑调节性多肽 HRP 内分泌概述 调节下丘脑肽能神经元活动的递质 肽类物质 脑啡肽 内啡肽 神经降压素 P物质 血管活性肠肽 胆囊收缩素2 单胺类物质 Dopamine NE 5 HT 特点 1 下丘脑促垂体区正中隆起附近浓度最高 2 直接与释放下丘脑调节肽发生突触联系 3 调节肽能神经元活动 4 不断受CNS其他部位影响 5 对下丘脑调节肽分泌调节作用复杂 此外还有 组胺 胆碱能系 氨基丁酸等 内分泌概述 第二节下丘脑内分泌功能 三 神经内分泌系统的反馈调节 内分泌概述 第三节垂体 一 腺垂体腺垂体是体内最重要的内分泌腺 由6种腺细胞组成 分泌至少7种激素 均属含氮类激素 又称内分泌之首 在腺垂体与靶腺形成 下丘脑 垂体 甲状腺轴 下丘脑 垂体 肾上腺皮质轴 下丘脑 垂体 性腺轴 内分泌概述 一 腺垂体 分泌7种激素 1 生长素 GH 生长素细胞分泌2 促甲状腺激素 TSH TSH细胞分泌3 促肾上腺皮质激素 ACTH ACTH细胞分泌4 促黑素细胞激素 MSH ACTH细胞分泌5 卵泡刺激素 FSH 6 黄体生成素 LH 促性腺激素细胞分泌7 催乳素 PRL 催乳素细胞分泌 内分泌概述 TSH ACTH FSH LH有各自靶腺形成三个轴 1 下丘脑 垂体 甲状腺轴 2 下丘脑 垂体 性腺轴 3 下丘脑 垂体 甲状腺轴GH PRL MSH不通过靶腺 分别直接调节个体生长 乳腺发育与泌乳 黑素细胞活动 内分泌概述 第三节垂体 腺垂体激素功能概况 内分泌概述 一 生长素 GH 躯体刺激素 191氨基酸 MW 22000 化学结构与催乳素 PRH 近似 分泌量大 有种属特异性 与催乳素有交叉作用 1 生长素的生理作用 促生长作用 GH诱导肝产生生长介素 IGF 其结构近似胰岛素 又称胰岛素样生长因子 可促进软骨 骨 肌肉及其他组织细胞分裂增殖 蛋白质合成增加 幼年缺乏GH 侏儒症 GH过多 巨人症成年GH过多 肢端肥大症 手足粗大 鼻大唇厚 下颌突出原因 长骨骨骺已钙化 软骨成分较多的手脚肢端短骨 面骨及其它软组织生长异常 内分泌概述 一 生长素 GH 躯体刺激素 直接促进代谢作用 蛋白质代谢 促进氨基酸进入细胞 加速蛋白质合成 脂肪代谢 促进脂肪分解 增强脂肪氧化 糖代谢 抑制外周组织摄取与利用葡萄糖 抑制糖消耗 血糖 内分泌概述 生长素作用的示意图 内分泌概述 生长素分泌不足 过多时的影响 内分泌概述 第三节垂体 2 生长素分泌的调节 GH的分泌受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调节 前者促进GH分泌 后者则抑制GH的分泌 IGF刺激下丘脑释放GHRIH 直接抑制垂体GH分泌 此外还受 睡眠的影响 觉醒时GH分泌少 入睡1h后分泌达高峰 与慢波睡眠一致 呈日周期变化 代谢因素的影响 血糖 氨基酸 脂肪酸 GH分泌 其它 运动 应激刺激 甲状腺激素 性激素均能促进GH分泌 内分泌概述 2 生长素分泌的调节 内分泌概述 第三节垂体 二 催乳素PRL不同类群脊椎动物的催乳素可产生不同效应 如 PRL可促进哺乳动物乳腺泌乳活动 鸽子嗉囊的鸽乳形成 蝾螈的趋水效应 硬骨鱼类的鳃对离子通透性的降低1 对乳腺的作用 促进乳腺发育生长 引起并维持泌乳 妊娠期 PRL 孕激素 雌激素共同使乳腺组织发育 分娩后 孕激素 雌激素下降 PRL促进泌乳 内分泌概述 2 对性腺的作用 雌性 小量PRL对卵巢雌激素 孕激素合成起允许作用 大量则抑制 雄性 促进前列腺 精囊腺的生长 增强LH对间质细胞的作用 使睾酮合成增加 3 参与应激反应 在应激状态下 血中PRL浓度与ACTH GH同时 4 PRL分泌的调节PRL受下丘脑双重控制 PRF促进其分泌 PIF抑制其分泌 经常性 此外 多巴胺 下丘脑 腺垂体 抑制PRL TRH PRL 吸吮动作 传入神经 脊髓 下丘脑 PRF PRL 为典型的神经内分泌反射 内分泌概述 内分泌概述 二 神经垂体由视上核和室旁核的神经元轴突延伸终止于神经垂体 形成下丘脑 垂体束 也称神经垂体 分泌两种激素 抗利尿激素 ADH 与催产素 OXT 为9肽结构 3 8位不同 内分泌概述 第三节垂体 二 神经垂体 一 抗利尿激素 升压素 1 促进肾远曲小管和集合管对水的重吸收 尿量减少 抗利尿作用 2 促使血管平滑肌收缩 血压升高 二 催产素催产素具有促进乳汁排出和刺激子宫收缩的作用 1 对乳腺的作用 促使哺乳期乳腺排乳 2 对子宫的作用 促进子宫收缩 但对非孕子宫的作用较弱 而对妊娠子宫的作用较强 内分泌概述 第三节垂体 总结 内分泌概述 第四节甲状腺 动物进化到脊椎动物才具有能被识别的甲状腺 甲状腺的主要功能是调节机体的新陈代谢和生长发育 1 形态与分布部位 哺乳动物 喉后方 甲状软骨旁 左右两叶 岬部相连 鸟类 胸腔入口 气管两侧 左右两叶 爬行类 心脏附近 为单叶 鱼类 滤泡散在于腹主动脉周围 2 组织学特点 由囊状腺泡组成 泡腔充满胶质 内含甲状腺球蛋白 正常腺泡壁为单层立方上皮细胞 机能活动增加时细胞呈柱状 活动减弱时呈扁平状 内分泌概述 第四节甲状腺 内分泌概述 内分泌概述 第四节甲状腺 一 甲状腺激素的化学和生物合成 一 化学T4 T3由一碘酪氨酸 MIT 和二碘酪氨酸 DIT 聚合而成 内分泌概述 第四节甲状腺 二 生物合成甲状腺激素合成的主要原料是碘和酪氨酸 合成部位在甲状腺球蛋白 TG 上 合成过程分四步 1 腺泡聚碘作用碘由肠吸收入血 甲状腺细胞通过碘泵逆浓度差摄取血中I 腺泡内I 浓度为血液的20 25倍 碘泵活动依赖Na K ATP酶提供能量 哇巴因可抑制ATP酶的活性 内分泌概述 第四节甲状腺 二 生物合成 2 I 的活化 氧化过程 进入腺泡细胞的I 在细胞顶端的微绒毛处经过氧化物酶 TPO 迅速氧化 为活化碘 I2 I 内分泌概述 第四节甲状腺 3 酪氨酸碘化I2 I TG 含酪氨酸 酪氨酸碘化酶碘化酪氨酸胞顶部近腺泡腔处 碘化酪氨酸 MIT和DIT 酪氨酸碘化位点 在苯环的3 5位2个酪氨酸聚合 甲腺原氨酸 内分泌概述 第四节甲状腺 4 碘化酪氨酸的耦联 聚合 DIT DIT聚合 T4 即3 5 3 5 四碘甲腺原氨酸 T4 DIT MIT聚合 T3 即3 5 3 三碘甲腺原氨酸 T3 MIT DIT反向聚合 rT3 即3 3 5 三碘甲腺原氨酸 反T3 T3的生物活性是T4的3 5倍 rT3无活性 酪氨酸碘化和碘化酪氨酸的耦联过程需要TPO TPO的活性受TSH的调控 大鼠摘除垂体48小时后 TPO的活性消失 注射TSH后此酶活性再现 内分泌概述 内分泌概述 二 甲状腺激素的生物学作用 一 甲状腺激素的作用 一 对生长和发育的作用 1 促生长作用 协同GH促进组织分化 生长 发育和成熟 糖代谢 促进糖原分解与利用 血糖 脂肪代谢 促进脂肪分解 蛋白质代谢 促进蛋白质合成 2 促变态反应 促进两栖类和鱼类的变态反应 如 破坏蝌蚪甲状腺原基则蝌蚪发育停止 不能变态成蛙 如补充甲状腺激素又可恢复发育变成蛙 缺乏甲状腺激素 比目鱼的眼睛不能移到一边 内分泌概述 3 对神经系统发育的影响 甲状腺激素对生长发育 成熟的影响程度与动物年龄有关 年龄越小 影响越显著 尤其是脑的发育影响最大 主要影响 促进脑细胞正常分裂 甲状腺激素不足则延缓细胞分裂 维持神经细胞正常迁移和神经纤维网络的发育 影响突触形成和神经递质系统的发育 甲状腺激素不足时 大脑感觉和运动皮层 视觉皮层及小脑皮层等都出现突触数量减少 促进髓鞘成分 脑磷脂 硫脂 糖脂等 合成 总之 甲状腺激素对于促进组织分化 发育 成熟比GH更为重要 内分泌概述 第四节甲状腺 二 生热作用1 促进氧消耗和基础代谢 1 生热反应的靶组织 骨胳肌 心 肝 肾等 对脑 脾 性腺和副性腺等无明显影响 2 产热效应 lmgT4可使产热量增加1000kcal 相当于250g葡萄糖 110g脂肪所产生的热量 三 其他作用 促进心脏泵血功能 内分泌概述 二 甲状腺激素分泌功能的调节 一 下丘脑 腺垂体 甲状腺轴反馈调节通过下丘脑 腺垂体 甲状腺轴系统的调节 1 TRH的调节作用下丘脑TRH 通过垂体门脉系统 腺垂体TSH TRH分泌受中枢神经系统的调节 如 寒冷 TRH 高热 应激 TRH 影响TSH分泌量 2 TSH的调节作用TSH 促进I 摄取 甲状腺激素合成 贮存和分泌 甲状腺生长发育 TSH刺激后5 10h T4出现高峰 TSH与膜受体结合 通过激活AC cAMP PKc发挥作用 此外 GH 胰岛素 糖皮质激素对TSH有允许作用 内分泌概述 二 甲状腺激素的反馈性调节血中游离T4 T3 负反馈抑制垂体TSH的分泌 反馈调节环路 三 甲状腺的自身调节根据食物中含碘量的增减变化 调节甲状腺细胞摄取和浓缩碘的能力 使腺体保持充足的碘贮备 如 当食物中缺碘时 自身调节表现为 甲状腺对碘化物的聚碘能力加强 TG碘化程度 T4分泌 而T3合成 节约1 4的碘 甲状腺对TSH的反应 甲状腺增生 甲状腺利用的碘异常 改变甲状腺对碘的摄取和利用能力 是甲状腺自身调节方式 使甲状腺合成激素量保持一定水平 四 自主神经对甲状腺活动的影响交感神经兴奋 T4 T3合成 副交感神经兴奋 T4 T3合成 内分泌概述 甲状腺激素分泌调节示意图 交感神经 内分泌概述 第五节肾上腺 内分泌概述 第五节肾上腺 一 肾上腺皮质 一 肾上腺皮质的组织结构与分泌功能特点 1 球状带分泌盐皮质激素 MC 以醛固酮为主 2 束状带分泌糖皮质激素 GC 以皮质醇为主 3 网状带分泌少量性激素 以脱氢表雄酮 雌二醇为主 少量糖皮质激素 合成皮质激素的原料 胆固醇合成场所 皮质细胞线粒体内膜或内质网降解部位 肝脏 并随尿排出体外 70 80 皮质激素与血中皮质类固醇胶合球蛋白结合 15 与血浆白蛋白结合 5 10 为游离型 结合型游离型 半衰期 皮质醇为70min 醛固酮为20min 内分泌概述 第五节肾上腺 一 肾上腺皮质肾上腺皮质激素作用广泛 是维持生命的必需激素 去除动物双侧肾上腺后 如不适当治疗 1 2周内即死去 如果进切除髓质 则动物可存活较长时间 说明肾上腺皮质是维持生命所必需的 其死因 1 缺乏盐皮质激素 机体水 盐损失严重 导致血压下降 因循环衰竭而死 2 缺乏糖皮质激素 三大物质代谢紊乱 对有害物质抵抗能力降低 导致死亡 内分泌概述 第五节肾上腺 二 肾上腺皮质激素的生物学作用 1 糖皮质激素 如皮质醇 1 对物质代谢的作用 糖代谢 促进肝Gn异生 开源 抑制G消耗 节流 血G 促进Pr分解 AA入肝 增强肝内与糖异生的酶活性 促进糖异生 抗胰岛素作用 肝外组织对胰岛素敏感性 对糖利用 蛋白质代谢 促进肝外组织蛋白质分解 AA入肝 肝Gn 脂肪代谢 促进脂肪分解 游离脂肪酸 但不同部位作用不同 四肢脂肪组织分解增强 躯干脂肪组织合成增强 当肾上腺皮质功能亢进 长期大量使用皮质激素 向心性肥胖 2 对水 盐代谢的作用 对远曲小管集合管有弱的保钠排钾作用 肾小球入球动脉阻力 肾小球滤过率 利于排水 内分泌概述 第五节肾上腺 3 对其他器官的影响 对血细胞的影响 血中红细胞 血小板和中性粒细胞的数量 淋巴细胞 嗜酸细胞数量 对心血管系统的影响 血管平滑肌对儿茶酚胺敏感性 允许作用 利于维持血管张力和血压 毛细血管通透性 血浆滤过 利于血容量维持 增强心肌的收缩力 对胃肠道的影响 促进胃液分泌 对骨和肌肉 增强骨骼肌收缩力 抑制骨形成而促进其分解 药理作用 有抗炎 抗病毒 抗过敏和抗休克等作用 内分泌概述 第五节肾上腺 4 在应激反应中的作用 将能引起ACTH和糖皮质激素分泌增加的各种刺激称为应激刺激 而产生的反应称为应激 应激反应是以ACTH和糖皮质激素分泌为主 多种激素参与的使机体抵抗力增强的非特异性反应 应激反应从以下几个方面调整提高机体对应激刺激的耐受力和适应能力 减少应激刺激引起的不良物质的产生量 缓激肽 蛋白水解酶 前列腺素 及不良作用 使能量代谢以糖代谢为中心 保证对重要器官的供应 对血压的维持起允许作用 此外 交感 肾上腺髓质系统 GH ADH 胰高血糖素 催乳素等多种激素也参与使机体抵抗力增强的非特异反应 内分泌概述 第五节肾上腺 2 盐皮质激素的生物学作用醛固酮 促进肾远端小管和集合管重吸收钠 水和排出钾 增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性作用 比皮质醇强 3 皮质性激素 以脱氢异雄酮为主 其作用远弱于睾酮 在雌性动物能促进骨骼生长及第二性征出现 内分泌概述 三 肾上腺皮质激素分泌的调节 1 糖皮质激素分泌的调节 1 下丘脑 腺垂体 肾上腺皮质功能轴 ACTH 39个氨基酸的多肽 1 24位氨基酸为生物活性所必需 生理作用 促进肾上腺皮质合成和分泌糖皮质激素 刺激束状带和网状带的发育增生 ACTH的分泌调控 呈现日周期 0点最低 觉醒起床前进入分泌高峰 由下丘脑CRH分泌节律性决定的 ACTH分泌的调节ACTH分泌受下丘脑CRH控制和糖皮质激素反馈调节 内分泌概述 第五节肾上腺 三 肾上腺皮质激素分泌的调节 内分泌概述 2 盐皮质激素的调节 受肾素 血管紧张素系统的调节 受血K 和血Na 的调节 第五节肾上腺 内分泌概述 第五节肾上腺 二 肾上腺髓质髓质嗜铬细胞分泌和储存两种儿茶酚胺激素 肾上腺素去甲肾上腺素 内分泌概述 第五节肾上腺 一 髓质激素的生物学作用 在应激反应中的作用 在机体内外环境急剧化时 交感 肾上腺髓质系统立即被调动 并通过对中枢神经 呼吸 循环等系统及物质代谢的作用 增加机体抵御应急情况以渡过紧急时刻的能力 称为应急反应 二 髓质激素分泌的调节髓质激素分泌除负反馈调节 交感神经调节外 还受ACTH与糖皮质激素的调节 ACTH能促进髓质分泌 这一作用部分是通过糖皮质激素 部分是直接作用 内分泌概述 第六节胰岛 胰岛细胞 A细胞约占胰岛细胞的20 分泌胰高血糖素B细胞占70 80 分泌胰岛素 D细胞仅占1 8 分泌生长抑素 内分泌概述 第六节胰岛 一 胰岛素胰岛素的生理作用 糖代谢 促进糖的摄取 储存与利用 肝糖原合成 抑制糖异生 血糖降低 脂肪代谢 促进脂肪合成与储存 抑制分解 蛋白质代谢 促进蛋白质合成 内分泌概述 第六节胰岛 2 胰岛素分泌的调节 1 血糖浓度 血糖浓度升高 胰岛素分泌明显增高 2 氨基酸和脂肪作用 氨基酸刺激胰岛素分泌 但脂肪分解产物作用较弱 3 其他激素的作用 胃肠道激素促进胰岛素分泌 为从食物中吸收的营养物质的利用做准备 胰高血糖素 甲状腺素 生长素以及糖皮质激素等也具有促进作用 4 神经调节 迷走神经直接刺激胰岛素分泌 通过刺激胃肠道激素间接促进胰