常见精神疾病的健康指导

常见精神疾病的健康指导 精神科四病室 重症精神病患者家属护理及健康教育 精神病是高发性的疾病 它不仅给患者带来了很大的危害 也对其家庭造成了严重的影响 一旦家庭成员中有一人患病 便会搞得全家人不得安宁 作为精神病患者的家庭成员 应该掌握一些对患者的护理知识 这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰 一 精神病护理的误区 1 精神病和其他病一样 只是一种疾病 精神病人的早期症状大多表现孤僻 生活懒散 性格改变 工作或学习能力下降 失眠等等 当家中有人出现上述现象时 家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备 常常否认病人这一系列的言行是精神病的早期症状 而总是往好的方面想 简单或错误地认爲是 个性问题 或 思想问题 耽误了冶疗精神病的时机 2 当病人的言行已表现出明显的异常时 家属才意识到他 她 患了精神病 但是 他们在焦虑 不安和恐慌之际 又生怕别人知道家中有人患了精神病 担心病人的婚姻和前途受到影响 所以 常常忌讳带病人到医院诊治 更有甚者抱侥幸心理 希望病人能不治自愈 3 病人症状加重后 家属已不可能顾及面子 开始懊悔自己的无知延误了治疗 于是迫切请求治疗 以减轻内心的自我责备 但过份的懊悔以及对治疗过于性急 无助于病人的康复 二 精神病患者的护理技巧 1 讲话的态度要专注而亲切 即使他看来注意力分散 也不要忽视他 讲话要缓慢 平和 内容要简明 如果要向他提问题 或吩咐他做事 每次只能说一件事 一下子说好几件事 就会使他无所适从 2 经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱 有时谈谈对童年生活的回忆 或许可以创造一个比较愉快的气氛 3 不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步 都应加以鼓励 借此重建患者的自尊和自信 尽量避免抱怨和责备 4 对于患者明显脱离现实的想法 不要试图去说服他 更不要同他争辩或嘲笑他 这样做不仅于事无补 反而会招致麻烦 5 培养患者更多的兴趣爱好 适当地为患者提供社交的机会 并鼓励他表达自己的喜怒哀乐 对于精神病的治疗必须到专科医院进行诊治 否则会使症状恶化 增加治疗难度 增加复发机会 增加住院时间和费用 增加自杀危险性 社会功能减退 造成精神残疾 三 在照顾患者的过程中 家属所应该具备的职责主要包括 1 听从医生的指导 妥善看管和照顾患者 督促病人按时按量服药 防止病人自行减药或加药 若发现病情复发症状时要及时与医生联系 以进行更好地改善治疗方案 2 要合理安排病人日常生活 使病人养成良好的生活习惯 督促病人搞好个人卫生 适当进行体育锻炼 3 要注意提高病人生活自理及社会适应能力 根据病人病情 安排病人适当做家务劳动 创造条件增加病人接触社会的机会 在保障安全的前提下 让病人适度的参与娱乐活动 4 创造良好的家庭氛围 充分尊重病人的人格和隐私 平等对待他们 既不过分迁就 也不过分指责 鼓励病人尽量像正常人一样生活 加强生活技能的训练 鼓励和关怀 帮助他们树立自信心 积极参与社会康复服务 5 要科学地养成饮食健康习惯 多吃蔬菜和蛋白质高的食物6 督促和监督病人不要喝酒 少喝咖啡 少抽烟 以防止诱发病情的情况出现 什么是抑郁症 抑郁症又称抑郁障碍 以显著而持久的心境低落为主要临床特征 是心境障碍的主要类型 临床可见心境低落与其处境不相称 情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝 自卑抑郁 甚至悲观厌世 可有自杀企图或行为 甚至发生木僵 部分病例有明显的焦虑和运动性激越 严重者可出现幻觉 妄想等精神病性症状 每次发作持续至少2周以上 长者甚或数年 多数病例有反复发作的倾向 每次发作大多数可以缓解 部分可有残留症状或转为慢性 抑郁症的健康指导 1 抑郁症能够治愈 应积极就医 绝望 无用感是抑郁症状的一部分 病情好转后就会消失 不要被这种感觉迷惑 2 应配合医生进行心理治疗或抗抑郁药治疗 定时同医生沟通 获得专业指导 并遵医嘱按时服药 3 抑郁症患者有严重的躯体疾病应积极治疗原发病 4 亲友和同事要给患者以充分的理解和支持 对病人说话要亲切和同情的态度 鼓励病人谈出内心的郁闷 给予指导和帮助使患者适应环境 5 尊重病人的自尊心 强调人生价值和病人一生中所取得的学识和成就 对美好生活的依恋 积极面对生活 6 特别要警惕患者自杀 努力使病人保持乐观 积极向上的心态 药品有家属保管 7 不要静止不动 要做力所能及的事 尽量参加体育运动和保持工作 这有利于情绪改善 8 多陪病人一起去欣赏欢快的音乐会 歌舞晚会 收听一些相声 小品等 调节一下紧张的情绪 9 在陪同下可出外旅游 欣赏优美的自然风光 开阔眼界 陶冶情操 多到户外阳光下游玩 解除郁闷 什么是精神分裂症 精神分裂症是一组病因未明的重性精神病 多在青壮年缓慢或亚急性起病 临床上往往表现为症状各异的综合征 涉及感知觉 思维 情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调 患者一般意识清楚 智能基本正常 但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害 病程一般迁延 呈反复发作 加重或恶化 部分患者最终出现衰退和精神残疾 但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态 精神分裂症的健康指导 1 精神病的早期症状 睡眠障碍 入睡困难 睡眠浅 易醒 早醒多梦等为最常见的症状 植物神经功能失调 头痛 头晕 乏力 心慌 食欲不振 消瘦等 情绪障碍 8抑郁沉默 焦虑不安 反应迟钝或易怒 易激动 敏感多疑 有时兴奋话多 好管闲事 自言自语 无故发笑 行为怪异 2 病人及家属要了解一些精神卫生知识和概念 提高自我防御能力 要进行早期的 系统的 彻底的治疗 应做到早发现 早治疗 且治疗愈早 复发率越低 3 患者要正确对待自己的疾病 要以积极乐观的态度适应现实环境 妥善处理和对待个人的生活 工作 婚姻 家庭 前途等问题 树立信心 消除思想顾虑和自卑心理 树立正确的人生观 增强适应及自我调节能力 4 发病期间严加看管 防止自伤 自杀 防止伤人毁物 要关心体贴病人 尊重其人格 5 精神症状缓解后 要尽量鼓励病人参加各项康复活动 适当体育锻炼及文娱活动 尽可能多干些力所能及的劳动 杜绝饮酒 控制吸烟 注意休息 避免精神刺激 保持心态平衡 积极参加社会活动 提高社会适应能力 6 定期门诊复查 不要乱投医问药 应及早到专科医院诊治 遵照医嘱服药 不能自行停药 因停药复发的机率较高 坚持抗精神病药物的维持治疗 维持治疗是预防精神病复发的一个重要而有效的方法 但还必须避免精神及各种心理因素的刺激和环境的影响 结合适当的心理治疗 什么是躁狂症 躁狂症 Mania 在中国精神疾病分类与诊断标准 第三版 CCMD 3 中 作为心境 情感 障碍 Mooddisorders 中的一独立单元 与双相障碍并列 以情感高涨或易激惹为主要临床相 伴随精力旺盛 言语增多 活动增多 严重时伴有幻觉 妄想 紧张症状等精神病性症状 躁狂发作时间需持续一周以上 一般呈发作性病程 每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期 大多数病人有反复发作倾向 躁狂症的健康指导 尊重 理解 接纳 关心 支持 帮助患者 正确认识疾病 支持患者积极治疗 尽早治疗 反复发作者树立长期治疗的理念 定期门诊复查 与医生沟通 监测病情和药物副反应 维持病情稳定 防复发 病情不稳定时 注意防止自伤自杀 冲动伤人