护师三基试题

护理学基础考试题一单项选择题1. 在为病人输液时发现液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛，护士应采取的措施为（c）a减慢滴注速度b 加压输液c 局部热敷d适当更换肢体位置e 降低输液瓶位置2. 男性患者 ,58 岁,因慢性胃溃疡多年,近日感到胃部疼痛,大便颜色黑色 ,来院检查需做大便潜学试验 ,三天内应禁吃( d)a 大米稀饭b 面包c 鸡蛋d 瘦肉e 豆腐3. 颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生（d）a 颈椎损伤b 脑溢血c 脑栓塞d 脑疝e 蛛网膜下腔出血4. 不舒适最严重的形式（b）a 烦躁不安b 疼痛c 紧张，焦虑d 不能入睡e 大汗淋漓5. 病人采取被迫卧位是为了（b ）a 保证安全b 减轻疼痛c 配合治疗d 预防并发症e 舒适6. 休克病人应采取的体位是（c ）a 头低脚高位b 头高脚低位c 平卧头部抬高20o，抬高下肢 30o d 平卧，头部提高30o，下肢抬高 20oe 平卧，头部及下肢都抬高30o7. 急性腹膜炎术后取半坐卧位的主要目的（d ）a利于呼吸运动b 减轻腹部伤口缝合处的紧张力c 减轻疼痛d利于腹腔引流e 利于呼吸8. 使用约束带时，对病人应重点观察（d ）a 肢体的位置b 垫子是否平整c 约束带是否牢固d 局部皮肤颜色有无变化e 病人是否已安静9. 为右上肢骨折患者脱穿衣服的方法是（d ）a先脱右肢，先穿右肢b 先脱右肢，先穿左肢c 先脱左肢，先穿左肢d先脱左肢，先穿右肢e 不准穿衣服10. 为带有多种导管的患者更换床单式（d）a 将导管全部拨出b 血管钳夹紧导管c 将导管抬高d 将导管放好并固定，加于保护e 更换后不用检查导管情况11. 一截瘫病人长时间仰卧最易产生压疮的部位是（d ） a 枕部b 肩部c 肘部d 骶尾部e 足跟12. 患者，女性， 65 岁，卧床3 周，骶尾部皮肤破溃，属于压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现（c）a 病人主诉骶尾部疼痛，麻木b 骶尾部皮肤呈紫红色，皮下硬结c 创面湿润有脓性分泌物d 皮肤上有大小水泡e 创面有黑痂覆盖13. 协助病人更换卧位的间隔时间应根据（b ） a 病人要求b 病情和受压情况c 医嘱d 家属提议e 定时14. 过敏性休克时呼吸道阻塞症状呈（b ）-可编辑修改 -a 头晕眼花b 气促濒死感c 四肢麻木d 血压下降e 心率快15. 发药时，如果病人提出疑问应（d ）a 弃去药物，重新配药b 报告护士长c 报告医生d 重新核对，确认e 给病人解释再发药16. 过敏性休克表现错误的是（d ）a 面色苍白，出冷汗b 血压下降c 胸闷，气急，濒死感d 全身淋巴结肿大e 皮肤瘙痒，荨麻疹17. 静脉穿刺失败原因错误的是（d）a刺入过深b 刺入过浅c 针头斜面未完全进入血管内d皮下脂肪多e 针头滑出血管18. 针梗全部断在病人体内时错误措施（c）a 护士保持镇静b 安慰病人c 向下按压穿刺部位暴露针梗d 指导病人配合处理e 尽快用无菌血管钳夹住断端取出19. 抽血后立即送检的检验项目（c）a 血沉b 血清c 二氧化碳结合力d 乙肝标志物e 肝功能20. 有效的洗手可清除手上（e）各种暂住菌a90b92%c95%d97%e99%21. 成年人肺泡总面积约为（c）a 3550 b.4560 c.5570 d.6580 e.7590 22. 病室最适宜的温度和相对湿度是（d ）a.1416 ,30%40%b1618 40%50% .c.16 18 50%60%d. 1822 50%60%e.22 24 60%70%23. 适宜病室的色调是（a）a.奶色 b.橘色 c.黑色 d. 红色 e.紫色24.日间病室的噪音应控制在（e）a.120db 以下 b. 100db 以下 c. 80db 以下 d.60 db 以下 e. 40db 以下25. 住院书处为患者办理入院手续的主要依据是（d）a.单位介绍信b.转院证明c.门诊病历d.住院证 e.公费医疗单26.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是（b）a.10cmb.15cmc.20cmd.25cme.30cm27. 颅脑手术后的患者采取的卧位是（b）a.去枕平卧位b.头高足低位c.头低足高位d. 半坐卧位e.平卧位28. 做膀胱镜检查的患者应采取的卧位是（c） a.膝胸卧位b.去枕仰卧位c.头低足高位d. 截石位e.俯卧位29. 为患者取半坐卧位时，需要注意床头支架与床的角度应成（d ） a.10 20 b.20 30 c.30 50d.50 70e.70 8030. 为胎膜早破的产妇去头低足高位的目的是（d） a.预防感染b.羊水流出c.利于引产d.防止脐带脱出 e.防止出血过多31.中凹卧位的姿势（ b）a.头部太高 510 ，下肢抬高10 20 b.头部太高 1020 ，下肢抬高20 30 c. 头部太高 2030 ，下肢抬高3040 d.头部太高 30 40 ，下肢抬高4050 e. 头部太高 40 50，下肢抬高5060 32. 两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是（c） a.摇起床头支架b.将枕头横立于床头c. 一人托臀部d.一人托颈、肩、腰33. 心力衰竭，呼吸极度困难的患者应取（b） a.半坐卧位b.端坐位c.头高足低位d. 侧卧位e.中凹卧位34. 患者王某，入院诊断为慢性细菌痢疾，需行灌肠法治疗，护士应指导患者采取（ c）a.仰卧位b.俯卧位c.左侧卧位d.右侧卧位e.膝胸位35.不适合使用干热法灭菌的是（e）a.玻璃制品b.陶瓷类c.油剂d.粉剂e.橡胶制品36.不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是（a）a.油剂b.陶瓷制品c.玻璃器皿d.金属制品e.纤维制品37. 杀菌作用最强的紫红线波段式（c）a.210230nmb.230250nmc.250270nm d.270300nme.300320nm38. 不能空气消毒的化学消毒剂是（b）a.过氧乙酸b.甲醛c.纯乳酸d. 食醋e.过氧化氢39.医护人员接触患儿后脱下隔离衣的正确步骤是（e）a. 刷手，解袖扣，解领扣，脱衣袖，解腰带，脱去隔离衣b. 解袖扣，刷手，解袖扣，脱衣袖，解腰带，脱去隔离衣c. 解袖扣，刷手，解袖扣，解腰带，脱衣袖，脱去隔离衣d. 刷手，解袖扣，解腰带，解领扣，脱衣袖，脱去隔离衣e. 解腰带，解袖扣，刷手，解领扣，脱衣袖，脱去隔离衣40.输液前通常需用生理盐水冲管，取用生理盐水前应首先核对（a） a.瓶外标签是否正确b.瓶身有无裂痕c.瓶盖有无松动d. 溶液是否变质e.是否在有效期内41.宽绷带常用于固定（b）a.双肩b.手腕c.头部d. 膝部e.腹部42. 肩部约束带的规格是（c）a. 宽 4cm 长 50cm b. 宽 6 cm 长 80cmc. 宽 8cm 长 120cmd. 宽 10cm 长 220 cme. 宽 10cm 长 250cm 43.不是锐器伤引起的是（c）a.乙型肝炎b. 丙型肝炎c. 甲型肝炎d. 艾滋病e.丁型肝炎44. 苏护士，在为hbsag 阳性患者注射时，患者突然躁动被针扎，已按规定进行了处理，不是规定的随访与检测时间是（d ）a.受伤当天b.第 3 个月c. 第 6 个月d. 第 9 个月e.第 12 个月45.护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至（c）a.2226 b.2832 c.4045 d.5060 e.6070 46. 大量分泌生长激素，促进体力恢复，发生在睡眠的（d ） a. 第 i 期b 第 ii 期c. 第 iii 期d. 第 iv 期e.rem 期47. 减压器可使氧气筒内的压力降至（b） a.0.10.2mpab.0.20.3mp ac.0.30.4mp ad.0.40.5 mpae.0.50.6 mp a48. 女性， 63 岁冠心病患者需要无盐饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于（ b）a.0.5gb.0.7gc.1.0gd.1.5ge.2.0g49. 股静脉的穿刺部位为（a ）a.股动脉内侧0.5cmb. 股动脉外侧0.5cmc.股神经内侧0.5cmd. . 股神经外侧0.5cme. 股神经和股动脉之间50. 剧毒药瓶上的标签颜色是（c）a.蓝色b.红色c.黑色d. 绿色e.黄色二、多选题1. 李某，青霉素皮试呈阳性反应，正确措施是（acd）a 报告医生，修改治疗方案b 告知病人家属，以后再用青霉素要重做皮试c 在体温单，床头卡，门诊卡上注明青霉素阳性标记d 做好急救准备e 脱敏治疗2. 采集痰标本，错误做法（abce）a 先用 0.2洗必太漱口，深呼吸数次后用力咳b 进食前漱口，再用清水漱口，深呼吸数次后用力咳c 清晨膳食后，切忘漱口，深呼吸数次后用力咳d 清晨饭前漱口，再用生理盐水漱口后，深呼吸数次后用力咳e 任何时候都可以采集痰标本3. 口腔护理操作注意事项（abcd）a 昏迷病人禁止漱口b 对长期使用抗生素患者，应观察口腔内有无真菌感染c 注意夹紧棉球d 使用的棉球不可过湿e 传染病患者使用的用物需特殊处理4. 如何保管无菌物品（abd ）a 无菌物品与非无菌物品应分别放置b 无菌包必须注明无菌日期c 已打开的无菌包未用完，可在48h 内有效d 已打开的无菌包，必须注明开包日期e 无菌包被无菌溶液弄湿仍可使用5. 无菌盘在何种情况下不可使用（acd ） a 准备好 4h 之内b 操作中无菌盘内面污染c 无菌巾未被无菌液体打湿d 夹取放置无菌物品时，手臂没有跨越无菌包e 用过的物品放回无菌盘内6. 使用无菌包的错误操作（abde ）a 近期无菌包先用b 被水浸湿时，立即烤干后用c 盛放无菌包处应清洁，干燥d 包内用物为用完，按原拆包扎好e 刚过期的无菌包仍可使用7. 医院外源性感染传播途径（abc)a 接触传播b 空气传播c 飞沫传播d 动物传播e 人与人传播8.手卫生包括（abc）a 洗手b 卫生手消毒c 外科手消毒d 皮肤消毒 e 物品表面消毒9. 洗手及手卫生消毒设施（ abcd ）a 流动水洗手设施 b 清洁剂 c 干手物品d 速干手消毒剂 e 洗手池10. 洗手目的（ abc ） a 清除手部皮肤污垢b 清除手部皮肤大部分暂住菌c 切断通过手传播感染的途径d 杀灭手部暂居菌e 减少手部常居菌三案例分析题1. 护士小林，在给患者肌肉注射后回套针头，不小心被针头刺伤手指，体查：患者 hbv,hcv,hiv 均阳性问题：（ 1） .此时受伤护士应如何应急处理？（ 2）为什么会发生针刺伤？如何预防？2. 患者男， 67 岁，诊断冠心病入院，住院第5 天上午突然呼之不应，面色死灰。问题：（ 1）该患者考虑为？（ 2）该如何进一步判断？（ 3）如何紧急处理？参考答案： 一.单项选择题1-5:cddbb26-30 bbcdd51-556-10:cdddd31-35bcbce56-6011-15:dcbbd36-40acbea16-20:ddcce41-45 bccdc21-25cdaed46-50 dbbac二.1.acd2.abce3.abcd4.abd5.acd6.abde7.abc8.abc 9.abcd10.abc三案例分析1.（ 1）1. 受伤护士要保持镇静，戴手套者按规范迅速脱去手套。2. 处理伤口： 立即用手从伤口的近心端向远心端挤出伤口的血液，但禁止在伤口局部挤压或按压，以免产生虹吸现象，将污染血液吸入血管，增加感染机会。 用肥皂水清洗伤口，并在流动水下反复冲洗。采用生理盐水反复冲洗皮肤或暴露的黏膜处。 用 75%乙醇或 0.5%聚维酮碘（碘伏）消毒伤口，并包扎。3. 及时填写锐器伤登记表，并尽早报告部门负责人，预防保健科及医院感染管理科。4. 评估锐器伤。根据患者血液中含有病原微生物（如病毒，细菌）的多少和伤口的深度， 范围及暴露时间进行评估，并做相应处理。5. 血清学检测与处理。（2） 原因：1. 护士自我防护意识淡薄。2. 护士技术不熟练和操作不规范。3. 意外损伤。4. 患者因素：如一些极度不配合的患者。5. 身心疲劳：护理人力配置不足，工作量大及压力过大。6. 教育培训不够，防护用品不足。如何预防：1. 建立锐器伤防护制度，提高自我防护意识。2. 规范锐器使用时的防护。3. 纠正易引起锐器伤的危险行为。4. 严格管理医疗废物。5. 加强护士的健康管理。6. 与患者沟通配合。7. 适当调整护士工作强度和心理压力。8. 使用具有安全装置的护理器材2.（1）心脏骤停（2）1.大动脉搏动消失：首选颈动脉，其次选股动脉，触摸脉搏不少于5 10 秒，确认摸不到颈动脉或者股动脉搏动，即可确定心搏停止。2. 呼吸停止：应在保持气道开放的情况下进行判断。可通过听有无呼气声或用面颊部靠近患者的口鼻部感觉有无气体逸出，脸转向患者观察胸腹部有无起伏。3. 瞳孔散大：须注意循环完全停止后超过1 分钟才会出现瞳孔散大，且有些患者可无瞳孔散大现象，同时药物对瞳孔的改变有一定影响。4. 皮肤苍白或发绀：一般以口唇和指甲等末梢处最明显。5. 心尖搏动及心音消失：听诊无心音。心电图表现为心室颤动或心室停顿，偶尔呈缓慢而无效的心室自主节律。（3） 1.识别：双手轻拍患者面颊或肩部，并在患者耳边大声呼唤。2.判断是否有劲