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第六章病人的清洁卫生【a 1 型题】1. 口腔护理的目的不妥的是a保持口腔清洁b消除口臭、口垢c清除口腔内一切细菌d 观察口腔粘膜和舌苔e预防口腔感染2. 口腔 ph 值低时易发生a真菌感染b绿脓杆菌感染c病毒感染d 溃疡e出血3. 口臭患者应选用的漱口液是a 1% 4% 碳酸氢钠b 0.1% 乙酸c等渗盐水d 0.02% 呋喃西林e朵贝尔溶液4. 为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是a棉球b血管钳c张口器d 吸水管e手电筒5. 口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是a 0.02% 呋喃西林溶液b1% 3% 过氧化氢溶液c 2% 3% 硼酸溶液d 0.1% 醋酸溶液精品资料e 1% 4% 碳酸氢钠溶液6. 为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的a患者取仰卧位b用血管钳夹紧棉球擦拭c多蘸漱口水d 擦洗后漱口e不必取下活动义齿7. 患者的活动义齿取下后,应浸泡在a清水b生理盐水c碘伏d 热水e 75 乙醇8. 对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意a有无牙结石b有无真菌感染c口唇是否干裂d 有无口臭e牙龈有无肿胀出血9. 昏迷患者需用张口器时,应从a门齿放入b舌底c尖牙处放入d 臼齿处放入e以上都不是10 血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意a涂龙胆紫b棉球不可过湿c取下假牙d 动作轻稳勿伤粘膜e擦拭时勿触及咽部11 需进行特殊口腔护理的患者是a阑尾切除术后3 天b 急性胃炎c股骨骨折患者d 脾手术前e脑出血昏睡状态12 0.02% 呋喃西林溶液用于口腔护理的机制a广谱抗菌作用b改变细菌生长的环境c放出新生态氧d 促进溃疡愈合e清热、解毒作用13 口腔护理操作方法下列哪项不对a协助病员侧卧或头偏向一侧b弯盘置于病员口角旁c先擦舌面及硬腭部,再擦牙齿各面d 擦洗的顺序为先上后下e勿触及软腭、咽部,以免引起患者恶心14 口腔护理的目的不包括a促进食欲,保持口腔的正常功能b可以防止口腔感染c提供病情的动态信息d 保持口腔的清洁干燥e可观察口腔黏膜及舌苔的变化15 患病时,细菌在口腔中迅速繁殖的最主要原因是a致病菌的活力增强b口腔内湿度的改变c机体抵抗力降低d 口腔内温度的改变e消化能力减低16 引起口腔感染的主要原因是a食欲减退b口腔唾液分泌减少c口腔内食物残渣未清除d 长期使用抗生素e进食,进水减少17 最常用的漱口液是a生理盐水b 1% 3% 过氧化氢溶液c 2% 3% 硼酸溶液d 0.1% 醋酸溶液e 1% 4% 碳酸氢钠溶液18 1% 3% 过氧化氢溶液用于口腔护理的目的是a广谱抗菌作用b改变细菌生长的环境c遇有机物放出新生氧抗菌除臭d 促进溃疡俞合e清洁口腔预防感染19 人体皮脂腺分布最多的部位是a头面部b四肢c躯干d 手掌e脚底20 灭头虱药液的主要成分是a过氧乙酸b乙酸c乙醇d 食醋e百部酊21 扣杯法洗头面盆内的污水引流采用的原理a静水压b虹吸原理c压力压强法d 压力差e流体运动22 下列梳头发的目的哪项不确切a促进头皮的血液循环b增进上皮细胞的代谢c去除污垢和脱落的头发d 预防感冒e保持舒适,美观,维护患者的自尊和自信23 灭头虱的方法中,下列哪项不正确a用纱布蘸百部酊、按顺序擦遍头发b反复揉搓头发10minc 24h 后用篦子篦去死虱、洗头d 梳子和篦子先清洗后消毒e护理人员穿好隔离衣,戴手套24 30% 含酸百部酊配制正确的是a百部酊30g 50% 乙醇100ml 100% 乙酸 1mlb百部酊30g 50% 乙醇100ml 100% 乙酸 10mlc百部酊30g 50% 乙醇50ml 100% 乙酸 1mld百部酊30g 25% 乙醇100ml 100% 乙酸 10mle百部酊30g 50% 乙醇100ml 100% 乙酸 2ml25 床上洗发水温应调节在a 22 26b 30 32 c 35 38 d 40 45 e 50 55 26 卧床患者的头发已纠集成团,可使用酒精溶液湿润,其浓度为a 20 b 30c 50 d 75e 95 27 下列哪种患者不宜床上洗发a肥胖b骨折c消瘦d 衰弱e慢性患者稳定期28 护士为卧床患者洗发时,操作不正确的是a病室温度在24左右b及时询问患者的感受c用指甲揉搓患者的头发和头皮d 观察患者面色及呼吸变化e洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼29 配制百部酊需装入加盖瓶中,浸泡的时间是a 6 小时b 20小时c 24 小时d 48小时e 72 小时30 住院患者自行沐浴时,下列不妥的一项是a调节浴室室温在22 26左右b 门外挂牌以示室内有人c用物准备齐全d 浴室应闩门e教给患者注意事项31 沐浴在进食一小时后进行,其原因是a避免饥饿b防止晕厥c防止疲乏d 以免影响消化e以免影响休息32 为患者盆浴时,为防止患者疲劳,时间不超过a 10minb 20minc 30mind 40mine 50min33 适宜盆浴的患者是a严重心脏病b极度衰竭c肝硬化d 妊娠个月以上e严重的创伤34 床上擦浴的目的不包括a促进血液循环b增强皮肤排泄c清洁舒适d 观察病情e预防过敏性皮炎35 为左侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是:a先脱右肢,先穿右肢b先脱右肢,先穿左肢c先脱左肢,先穿右肢d 先脱左肢,先穿左肢e可任意穿脱36 床上擦浴时下列哪项是错误的a动作敏捷、轻柔b保护患者自尊c根据需要及时更换和添加热水d 减少翻动和暴露e患者出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦37 清洁患者眼睛时,擦洗的方法是a由外眦向内眦擦洗b由内眦向外眦擦洗c由上眼睑向下眼睑擦洗d 由下眼睑向上眼睑擦洗e在眼睛周围环形擦洗38 用 50% 乙醇按摩局部皮肤的目的是a消毒皮肤b去除污垢c降低体温d 促进血液循环e营养皮肤39 导致压疮发生的最主要的原因是a局部组织受压过久b皮肤水肿c皮肤受潮湿摩擦刺激d 皮肤营养不良e皮肤破损40 半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是a骶尾部b枕骨粗隆c肩胛部c 肘部e足跟41 压疮的易发部位不包括a坐位 -坐骨结节b仰卧 -骶尾部c头高足低位-足跟部d侧卧 -髋部e俯卧 -腹部42 不能翻身的患者,护理人员帮其做到a每半小时翻身一次b每 2 3 小时翻身一次c 4 5小时翻身一次d 每 5 小时翻身一次e 30 分钟翻身一次43 受压处局部按摩,下列哪项错误a蘸少许50% 酒精于手上b 皮肤发红者应用掌心按摩c作压力均匀的环行按摩d 由轻到重,由重到轻e每次 3 5 分钟44 发生褥疮的人如病情许可,可给a高蛋白,高膳食纤维b高蛋白,低膳食纤维c高蛋白,高维生素d 低蛋白,高膳食纤维e高蛋白,低维生素45 压疮瘀血红润期的主要特点a局部皮肤出现红、肿、热、痛b皮下产生硬结c局部组织坏死d 表皮有水泡形成e浅表组织有脓液流出46 肾炎水肿的患者预防压疮不宜a及时更换潮湿的床单b每 2h 变换次体位c骨突出处垫橡皮圈d 整理床单时不拖拉患者e减少皮肤摩擦刺激47 在身体空隙处垫以软枕的主要作用是a防止排泄物对局部的直接刺激b减少皮肤受摩擦刺激c降低局部组织所承受的压力d 降低空隙处所受压强e促进局部血液循环48 除下列哪项外,均是压疮的易发因素a局部组织受压b中度肥胖c全身营养不良d 使用石膏绷带固定不当e皮肤经常受潮湿和排泄物的刺激49 卧床患者使用气垫褥、水褥的目的是a减少皮肤摩擦的刺激b降低骨隆突处承受的压力c架空受压部位d 固定体位e安全防卫,防止坠床50 大小便失禁的患者不宜a使用一次性尿垫b卧床使用便器c及时更换污被服d 做压力均匀的环形按摩e直接卧于橡胶单上51 骶尾部溃疡病变,可见骨面、创面有臭味,患者有发热为 a瘀血红润期压疮b炎性浸润期压疮c浅度溃疡期压疮d 坏死溃疡期压疮e溃烂期压疮52 长期卧床患者为预防压疮,下列哪项做法不对 a翻身时避免拖、拉、推动作b按摩局部皮肤c 2h 翻身一次d 身体空隙处垫软枕、海绵e夹板或矫形器械尽量调节紧些,以防脱落53 协助患者更换卧位的间隔时间应根据a患者要求b病情和受压情况c医嘱d 家属的提议e工作的闲忙54 造成压疮的物理力不包括a拉力b剪切力c垂直压力d 摩擦力e以上都不是55 不属于预防压疮“六勤”内容的是a勤观察b勤擦洗c勤更换d 勤安慰e勤翻身56 危重患者最佳的晨间护理程序是 a口腔护理皮肤护理给予大小便器扫床或换床单b口腔护理皮肤护理扫床或换床单给予大小便器c给予大小便器扫床或换床单口腔护理皮肤护理d给予大小便器口腔护理皮肤护理扫床或换床单e口腔护理给予大小便器扫床或换床单皮肤护理57 晚间护理的内容不包括a口腔护理b洗脸、手c热水泡脚d 开窗通风e排便58 完成晨间护理一般应在a交接班前b诊疗工作前c医生查房前d 诊疗工作后e医生查房后59 帮助患者入睡的方法不包括a做好心理护理解除患者顾虑b常规使用催眠药c床铺平整,棉被厚薄适中d 热水泡脚e为患者创造安静舒适的环境60 晚间患者入睡后应避免a巡视病房b了解患者的睡眠情况c询问病情d 观察病情e关大灯开地灯【a 2 型题】为患儿做口腔护理时,发现在第一臼齿对面两侧颊粘膜上,出现针尖大小,蓝白色或紫色小点,外周有红晕,为61a鹅口疮b口腔炎c麻疹早期d 水痘e口腔溃疡62 某患者,女25 岁,诊断为血小板减少性紫癜,检查唇和口腔粘膜散在瘀血点,轻触牙龈出血。该患者口腔护理应特别注意a动作轻稳勿损伤粘膜b夹紧棉球防止遗留口腔c蘸水不可过湿,以防呛咳d 做好心理护理e擦拭时勿触及咽部以免恶心63 患者因心肌缺血,心绞痛发作卧床4 周。为其床上洗发时,患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是a请家属协助洗发b加快速度,迅速完成洗发操作c注意保暖,为患者添加衣服后继续洗发 d 短暂休息,鼓励患者坚持片刻e停止操作,使患者平卧,吸氧,立即与医生联系64 许先生, 60 岁,患白血病住院治疗,护士为其做口腔护理时,发现舌尖有一小血痂, 下列的护理方法中有错的一项是a将血痂皮去除,涂药b观察口腔粘膜变化c用过氧化氢溶液漱口d 轻轻地擦拭口腔各面e观察舌苔情况65 王女士, 55 岁,连续应用抗生素达半个月,其口腔粘膜出现白色溃疡面,可考虑为a病毒感染b口腔白斑c口腔真菌感染d 口腔寄生虫感染e口腔绿脓杆菌感染66 林老太,75 岁,因股骨骨折行牵引已2 周。护士在为其床上擦浴过程中,患者突然感到寒战,心慌等,且面色苍白出冷汗,护士应立即a加快速度边保暖边完成擦浴b请家属协助擦浴c边擦洗边通知医生d 鼓励患者做张口呼吸e停止操作让患者平卧67 黄老先生, 76 岁,截瘫,入院时尾骶部有压疮,面积1.5cm 2,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死皮肤组织。护理措施是a用 50% 乙醇按摩创面及周围皮肤b 用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜c暴露创面,红外线每日照射一次d 涂厚层滑石粉包扎e剪去坏死组织,用双氧水洗净,置引流条68 患者,女, 60 岁,卧床3 周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅度溃疡期,支持其判断的典型表现a患者主诉骶尾部疼痛,麻木感b骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结c创面湿润有脓性分泌物d 皮肤上有大小水泡e溃疡病变,可见骨面、创面有臭味69 张女士,重度颅脑外伤手术后第二天,为其进行晨间护理时,应特别注意的是a整理床铺b酌情开窗通风c进行心理护理d 检查皮肤受压情况e头发是否整齐,美观70 李先生,因髋骨骨折,卧床已2 个月,主诉骶骨触痛麻木,检查骶尾部皮肤局部红肿, 下列护理措施不妥的是a红外线照射b适当增加营养c减少潮湿摩擦刺激d 间歇性解除局部压力e局部可用棉垫包扎【a 3 型题】( 71 74 题共用题干)刘某,男, 62 岁,患败血病,高热昏迷已7d,给予大量抗生素治疗,近日发现患者左侧颊部口腔粘膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉签拭去附着物,可见创面轻微出血。71 该患者口腔病变的原因可能是:a铜绿假单胞菌感染b病毒感染c维生素缺乏d 真菌感染e凝血功能障碍72 根据该患者口腔病变,施行口腔护理应选择的溶液为:a生理盐水b 2% 3% 硼酸溶液c 0.1% 醋酸溶液d 0.02% 呋喃西林溶液e 1% 4% 碳酸氢钠溶液73 为该患者做口腔护理应禁忌:a用开口器b先取下活动义齿c用血管钳夹紧棉球d 漱口e擦拭舌面及硬腭部74 如该患者有义齿,正确处理义齿的方法是:a先擦拭口腔粘膜,后取下义齿b将义齿浸泡于清水中备用c将义齿浸泡于开水中备用d 将义齿浸泡于乙醇中备用e每日取下义齿清洗后再为患者戴上(7578共用题干 )患者,钱某,60 岁,因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息,几小时后患者主诉两侧肩胛骨处麻木不适,护理体检时发现有轻度红肿。75 患者出现局部症状的原因是:a心肌缺血所致b局部受压过久c缺少活动所致d 精神紧张所致e药物反应所致76 根据局部皮肤症状,拟订护理计划,其中何项不妥:a协助翻身2h 一次b 受压处行局部按摩c保持床单位平整,无碎屑d 保持皮肤整洁干燥e每天请家属检查皮肤是否有破损77 所拟订的护理计划的依据是:a无脂肪保护b因长期受压c无肌肉保护d 因床铺潮湿e因皮肤抵抗力低78 为该患者做按摩时可用:a 50% 乙醇b 70% 乙醇c 90% 乙醇d 松节油e温水(7982共用题干 )周先生, 62 岁,因心力衰竭在家卧床已3 周,近日尾骶部疼痛,家庭病床的护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。79 支持其判断的典型表现是a患者主诉尾骶部疼痛、麻木感b局部皮肤发红、水肿 c皮肤呈紫色,有

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