简简单单,看懂心电图

简简单单，看懂心电图医学界心血管频道|2015-12-16 09:38还在为记忆各种心电图的特点而烦恼吗？不妨试试下面这些趣味记忆方法。来源：医学之声一、各波形的意义心电图记录的是心肌细胞除极和复极过程中电位变化。-可编辑修改 -二、关于心电图纸附：算心率心律齐： hr=60/p-p( 或 r-r)心律不齐： 3s( 或 6s) 内的 qrs 波群数乘以2 0( 或 10) ，既可算出心室率三、常见心电图趣味讲解1、正常心电图1）窦性 p 波（振幅：0.25mv 、时限： 0.12s)2） p-r 间期0.12-0.20s3）心率： 60-100次/分这个大家一般扫一眼就可以看出来。窦速与窦缓口诀：小三大五窦速缓，三五之间无异变。2. 窦性心动过缓 = 大于五格3. 窦性心动过速= 小于三格4. 房室传导阻滞说到房室传导阻滞，大家先记一对夫妻，丈夫外遇的故事：p 波代表老婆， qrs 代表老公（记住这个，下面常用到）一度 老公经常性晚归，但还是回来了。老公虽然晚归，但是终究还是回来了！p-r 间期持续 0.20s( 五个小格，一个正方形的格)，但是每个p 波后面还是有qrs 波群。二度 i 型房室传导阻滞：二度 i 型 老公晚上回家越来越晚，有时候太晚就没有回来。二度 ii 型 老公晚上回家时间比较固定了，但是经常不回家了！ 三度 离婚了，老公老婆就各玩各的啦！一度房室传导阻滞：老公回家越来越晚，有时候太晚了就不会来了p-r 间期逐渐延长，直至脱落一个qrs 波，脱落后的第一个p-r 间期又恢复正常，而后渐延长，直至又脱落qrs 波，如此循环往复的过程，称文氏现象。二度 ii 型房室传导阻滞：老公晚上回家时间固定（pr 间期相等），但是经常不回家了！（qrs 波群突然漏搏）； p-r 间期固定，规律性的出现qrs 波脱落；每两个p 波，有一个p 波未下传，称2： 1 传导阻滞；每3 个 p 波有一个未下传，称3 ：2 传导阻滞。三度房室传导阻滞：离婚了，老公老婆就各玩各的啦，互不干涉。正常来说 p 波后面都有qrs 波群。 但是三度房室传导阻滞p 波与 qrs 波群无固定的时间关系， p 波频率快于qrs 频率。5. 房早与室早口诀：房早撇，室早阔房性期前收缩（房早）房早撇（异常波，即p 波）两夫妻过的好好的，突然冒出个女小三提前出现一个变异的p 波，qrs 波一般不变形，但间隔改变。室早就是老婆老公好好的，突然插足个男小三（qrs ）提前出现的宽大、畸形qrs 波,qrs 间期0.12s;其前无 p 波， t 波与主波方向相反；代偿间隙完全；6. 心房扑动室性期前收缩（室早）室早阔（ qrs 波群宽大畸形）p 波消失，代之以大小、形态、间距一致的f 波频率为250-350次/分固定比例下传时，心律规则；反之，心律不规则7. 房颤房颤就是老婆（p 波）更年期一天到晚发神经老公（qrs ）吓的经常不敢回家且没规律。p 波消失，代之以大小、形态、间距不一致的f 波，频率为350-600次/分， r-r 间期绝对不规则，但能分辨出qrs 波群。8. 室性心动过速室速是一群光棍（qrs ）在跳舞连续出现三个或三个以上的宽大畸形的qrs 波群， r-r 间期略不规则，但频率在150-200次/ 分。上图的频率大家可以按照文章前面讲的方法计算一下，差不多150 次左右。9. 室扑p-qrs-t波消失，代之出现连续快速而相对规则的心室扑动波，但频率为200-250 次/分。10. 室颤老婆（ p 波）跑了，老公（qrs ）疯了，手舞足蹈，一顿乱跳。出现大小、形态、距离不等的室颤波，频率250-500次/分；此为最严重的心律失常，若不及时抢救，就马上成一条直线game over !11. 心梗心梗心电图是一个动态变化的过程，大家主要看st 段，如果大家是参加考试，一般都会给你一个急性期“ s