儿童体重、身高、头围、胸围正常值37885

7 岁以下儿童体重、身高、头围、胸围正常值体重（ kg ）身高（厘米）头围（厘米）胸围（厘米）出生时男 3.32女 3.25男50.56女49.91男33.73女34.38男33.32女33.081 月5.004.6856.6455.2538.0837.3338.0537.202 月5.95.5558.9858.3839.8839.2140.2839.283 月6.56.0061.5960.2440.1640.4840.7040.334 月7.076.664.0062.5241.9040.8942.5141.315 月7.436.9065.6964.3942.9041.8643.0441.856 月7.757.1567.3965.5643.6142.5643.3242.227 月8.037.4568.4367.9244.1543.0143.9442.678 月8.458.0069.7068.7044.6643.6844.1843.509 月8.658.271.5469.8645.1143.9745.6043.5610 月9.058.3672.7470.8945.3244.3045.3144.1811 月9.109.073.7872.3545.7144.6545.3944.2512 月9.549.175.6173.9946.2545.0946.3545.2515 月10.219.5577.6476.4146.9045.7447.2646.2818 月10.6810.0580.0278.7147.8346.3848.4347.0421 月11.1610.7582.9081.5048.0446.8349.2748.1924 月11.811.2785.1483.7048.2747.0949.8348.7227 月12.0811.6586.8385.5648.4147.2750.2649.2530 月12.7512.2288.5687.4948.8947.8451.0450.16精品资料33 月13.2112.6590.8489.5049.0348.1151.5550.313 岁13.7513.3493.3592.0649.3448.2251.7050.683 岁半14.7314.3096.9395.8149.7448.5052.4851.674 岁15.7815.06100.3499.7149.8349.0953.0352.124 岁半16.2716.02103.52102.4450.2249.4653.7452.805 岁17.4616.94107.02106.4350.9549.7954.5753.625 岁半18.2217.82109.53109.3950.9549.9255.2254.286 岁19.3418.75113.09112.7250.9850.2455.8355.146 岁半19.8720.06116.04115.8251.2550.5356.6555.937 岁21.3621.04119.30119.0651.6450.5757.3156.49身体检查 /健康评估加强营养及适当补钙合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理健康加强营养 ,维生素 ad 滴剂,葡萄糖酸钙正常无异常母乳喂养，适当添加辅食教学要求 （1） 掌握小儿身体评估特点；老年身体评估特点。（2） 熟悉小儿年龄分期；小儿体格生长评估；老年人生活质量评估。（3） 了解老年人衰老表现；老年人生活质量评估量表的应用。教学重点 小儿身体评估特点；老年身体评估特点。教学难点 小儿体格生长评估；老年人生活质量评估。学时数2 学时教学内容 第一节小儿健康评估儿童是国家的希望和未来。据第五次全国人口普查资料，我国有近3 亿 014 岁小儿， 约占总人口的23% 。增强儿童体质，保障儿童身心健康，是提高中华民族整体素质的前提。因此正确评估儿童的健康状况是一项不可欠缺的重要工作。一、小儿年龄分期及意义小儿处于不断的生长发育过程中，生长发育是小儿的基本特点。从受精卵到发育结束，可人为地划分为7 个不同阶段或年龄期，从而有利于掌握健康评估的重点。（ 1 ）胎儿期： 从精子与卵子结合、新生命的开始，直到小儿出生为胎儿期。遗传因素及孕期健康水平均能 影响胎儿的发育。（ 2）新生儿期： 自出生后脐带结扎起到刚满28 天为止的4 周为新生儿期。小儿开始独立生活，内外环境发生了剧烈变化，由于其生理调节和适应能力还不成熟，因此发病率高，死亡率也高。（ 3）婴儿期：从出生到满1 周岁以前为婴儿期。这是小儿生长发育最迅速的时期。容易发生消化紊乱和营养不良，后半年易患感染性疾病。（ 4）幼儿期： 1 周岁以后到满3 周岁之前为幼儿期。此时小儿生长发育稍减慢但活动范围增大，易发生意外创伤和中毒，感染性疾病及传染病多。（ 5）学龄前期：3 周岁以后到67岁入小学前为学龄前期。 此阶段生长速度较慢，防病能力有所增强，仍可发生传染病和各种意外，并易患免疫性疾病。（ 6）学龄期：从67 岁入学起到1214 岁进入青春期为止为学龄期。此期体格生长稳步增长，除生殖系统外的其他器官发育到本期末已接近成人。发病率在这个时期有所降低，但易出现近视眼和龋齿。（ 7 ）青春期：从第二性征出现（一般女孩1112 岁、男孩 1314 岁），到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期为青春期。此时受性激素作用影响，生长发育速度明显加快、但性别差异显著：男性声音变粗、长出胡须、肩宽、肌肉发达、 发生遗精： 女性则骨盆变宽、脂肪丰满、 出现月经。 该期可出现良性甲状腺肿、贫血， 女孩可出现月经不规则、痛经等。易引起心理、行为、精神等方面的不稳定。二、小儿生长发育评估（一）体格生长1. 体重体重易于准确测量，是反映儿童生长与营养状况的灵敏指标；儿科临床也作为计算药量、静脉输液量等的依据。新生儿出生体重与其胎次、胎龄、性别和宫内营养状况有关。我国1995 年九市城区调查结果显示平均男婴出生体重3.3 0.4 ，女婴为3.20.4 ，与 who 的参考值一致。出生后可出现暂时性生理性体重下降（3%9% ），与摄入不足、胎粪排出和水分丢失等有关。 约在生后34 天达最低点， 于 710 天恢复到出生时的体重。生后如及时喂哺可减轻或避免生理体重下降的发生。小儿体重不是等速增长的，年龄愈小、增长速率愈快。出生至6 足月为第一个增长高峰：出生后前3 个月每月增加700800 g ，其中第一个月可 1000 g ； 46 个月时每月增加500600g；712 个月时每月增加300400g。故 3 足月的婴儿体重约为出生时的2 倍 （ 6）， 1 周岁时婴儿体重约为出生时的3 倍（ 9 ）。生后第二年体重增加2.53.5 ， 2 岁时体重约为出生时的4 倍（ 12 ）；2 岁至青春前期体重增长减慢，年增长值约2 。进入青春期后，由于性激素和生长激素的协同作用，体格生长又复加快，为第二个增长高峰期，体重猛增达45 /年，可持续23 年 。小儿体重超过同龄正常儿均值加 2 个标准差（或第 97 百分位）者为体重过重，见于肥胖症（体重超过同性别、 同身高正常儿均值 20% 以上），也可见于发育过快儿童或水肿患儿。反之，低于同龄正常儿童平均数减 2 个标准差（或第 3 百分位）者为低体重，可见于：重症营养不良、家族性矮小等。临床上可按以下公式粗略估计体重：6 月龄婴儿体重0.7 月龄（）出生时体重（）；712 月龄婴儿体重0.25 月龄（） 6 （）；2 岁至青春前期体重2 年龄7（或 8）（）。2. 身高（长）身高指头顶到足底的全身长度；3 岁以内儿童应仰卧位测量（称身长）， 因立位测量不易准确，立位与仰卧位测量值约相差12cm 。身高（长）增长与种族、遗传、内分泌、营养、 运动和疾病等因素有关，但短期的疾病与营养波动不会明显影响身高。身高（长）的增长规律与体重类似，年龄愈小增长愈快，也有婴儿期和青春期2 个生长高峰。出生时身长平均为50 cm ，生后第一年增长约为25 cm ，其中前3 个月约增长1112 cm 。第二年身长增长约10cm 左右，即2 岁时身长约85cm 。2 岁以后身高（长）增长约年均57cm 。212 岁身高（长）的估算公式为：7年龄 70 cm 。进入青春早期时身高出现第二个增长高峰，其增长速率达儿童期的2 倍，持续 23 年。女孩进入青春期较男孩约早2 年，故女孩在1013岁时常较同龄男孩为高；但因男孩的青春发育期虽开始晚，而持续时间较长，故男孩最终成人身高通常较女孩为高。3. 身体各部的生长（ 1）头颅：可根据头围大小，骨缝和前后囟闭合迟早等来衡量颅骨的发育。头围测量法为平眉弓及枕骨粗隆处的周长。出生时头围约3334 cm ；在第一年的前3 个月和后9 个月头围都约增长6 cm ，故 1 岁时头围为46 cm ；生后第2 年头围增长减慢，2 岁时头围48 cm ；5 岁时为 50 cm ； 15 岁时头围接近成人；约为5458cm 。头围测量值在2 岁以内最有价值， 连续追踪测量比单次测量更重要。较小的头围， 小于平均值 -2 个标准差（x 2sd ）常提示脑发育不良；头围增长过速则常提示脑积水。颅骨缝出生时尚分离，约34个月时闭合。在额骨与顶骨之间为前囟门，约在11.5 岁时闭合；在枕骨鳞部与顶骨之间为后囟门，最迟约于生后24月闭合。早闭或过小见于