婴幼儿常见传染病的预防

;婴幼儿常见传染病的预防春夏季是传染病的多发季节， 为了提高年轻父母对幼儿传染病的认识， 保证幼儿健康，减少传染病的得病率，现介绍一些幼儿保健知识。一、常见传染病（一）水痘水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病，传染性极强， 多发于冬春季。易感者多为6 个月以上的婴幼儿。病初，可经飞沫传播，当皮肤疱疹溃破后，可经衣物、用具等传播。症状：感染水痘后，潜伏期约10-21天。发病初期1-2天多有低热，随后出皮疹。 皮疹出现顺序为头皮面部躯干四肢。 初起时为红色丘疹， 1 天左右变为水疱， 3-4天后水疱干缩、变为痂皮，痂皮脱落，一般不留疤痕。皮疹分批出现，丘疹、水疱、痂皮可同时存 在，皮肤搔痒。（二）风疹风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病。风疹病毒在体外生存能力很弱，因此，传染性较小。本病多发生于冬春季。潜伏期约10-21天。症状： 前驱症状较轻， 表现为低热、 咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、眼发红等类似感冒的症状，同时，身后、枕部淋巴结肿大。在发热的.1-2 天内开始出皮疹， 从面部、颈部开始， 24 小时内遍及全身。 手掌、足底没有皮疹。皮疹一般在3 天内消退。出诊期间病儿精神良好。（三）流行性感冒（流感）现在包括甲流流感是由流感病毒引起的呼吸道传染病。病毒经飞沫传播。 人群对流感普遍易感，常发生流感大流行。潜伏期为数小时至数日。症状：发病急，寒战、发热、体温可达39 以上，伴有头痛、倦怠乏力、关节酸痛等，还可出现恶心呕吐、腹泻等消化道症状。流 感的全身症状明显，而呼吸道症状较轻。儿童患流感容易并发肺炎。 发热 3-4 天后逐渐退热、症状缓解，法理可持续1-2 周。（四）流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，传染性较强，主要经飞沫传播，多发于冬、春季。易感者多为2 岁以上儿童。潜伏期为 14-21 天。症状：一般先于一侧腮腺肿大、疼痛，后波及对侧，约4-5 天消肿。腮腺肿大以耳垂为中心，边缘不清，表面发热，有压痛感，咀嚼 时疼痛。伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状。若出现嗜睡、头 痛、剧烈呕吐等症状应及时就医。（五）细菌性痢疾细菌性痢疾细菌性痢疾细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，多发生于夏秋季。病人及带菌者的粪便污染了水、食物等，经手、口传播。 潜伏期为 1-3 天。症状 ：起病急，高热、寒战、腹痛、腹泻。一日可泻十到数十;次，为脓血便。排便有明显的里急后重感。 少数病人， 中毒症状严重， 表现为高热、精神萎靡或烦躁不安，很快昏迷、抽风。（六）手足口病（发疹性口腔炎）手足口病（发疹性口腔炎）是由柯萨奇 a 组 16 型肠道病毒引起的传染病， 该病在夏秋季比较常见， 主要发生在 1-5 岁儿童可以出现散发也可以引起局部流行。潜伏期通常3-4天，一般症状较轻的常可自愈。症状 ：患儿常有发热，体温38 40，热程多为27 天。病初部分患儿多伴有流涕、咽痛、厌食、呕吐、腹泻等症状。病后不 久在患儿手足远端部位如手指、手掌、足趾、足底、臀部、大腿内侧及会阴、膝、肘部 以及口腔出现红色小丘疹，并迅速转为小疱疹，直径 2-4mm ，如米粒大小，呈圆形、椭圆形，周围有红晕。一般本病以手、足、口腔疱疹为主要特征，故通称为手足口病。口腔疱疹多分 布在舌、颊黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃体等处， 并很快变成小溃疡， 患儿流涎（流口水）吃东西时痛，甚至影响进食。（七）麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，潜伏期8 12 日。症状：患儿典型的临床症状可概括为“三、 三、三”，即前驱期 3 天：出疹前 3 天出现 38 度左右的中等度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点（这是特点）；出疹期3 天：病程第 4-5 天体温升高达 40 度左右，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢；恢复期 3 天：出疹 3-4 天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退， 皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。 麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，病人是唯一的传染源。 患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是 6 个月-5 岁幼儿发病率最高（占 90% ）。（八） 秋冬季的腹泻病“秋季腹泻 ”秋季腹泻是一种自限性疾病，如果护理得当， 多数患儿在一周左右会自然止泻。但当出现严重呕吐腹泻时，如果补液不及时，会很快 出现脱水征象。 每年的 9 月份到次年的 1 月份，是秋季腹泻的流行季节，其中 1012 月是流行的高峰期。全年均可发病。6 个月 3 岁的婴幼儿易患秋泻， 营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病，而且病情严重，病程较长。症状 ：成人也会感染秋季腹泻，症状与儿童的症状相似，但病情轻，病程短，一般2 3 天即可痊愈。起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热（常见于病程初期）， 一般为低热，很少高热；大便次数增多，每日10 次左右，大便呈黄色或绿色蛋花汤样或水样， 可带少许粘液，无腥臭味； 半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过 3 天；腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安等；化验检查 粪便呈水样，偶有少许白细胞，无红细胞。可检测到粪便中轮状病毒 抗原阳性。二、预防措施1. 培养孩子良好的个人卫生习惯，坚持做到餐前及副食前洗干;净手，督促幼儿勤洗手、喝开水、吃熟食、常剪指甲、勤换衣服，养 成孩子讲卫生的好习惯， 让孩子树立起自我保护意识， 掌握简单的卫生生活常识。防止幼儿病从口入。2. 是净化室内环境、保持空气清新。应每天定时开窗户适度通风，保持空气流通，让阳光射入室内，对孩子的生活、活动空间采用每日紫外线灯消毒。3. 对于幼儿的用品、玩具及时消毒，先用有效浓度消毒液擦玩具柜及室内家具、门把锁等处，然后用清水擦试一遍；用消毒水拖地， 幼儿餐具、餐桌、毛巾、水杯等生活用具严格按要求进行定期消毒； 定时把幼儿被褥清洗消毒。4. 注意观察孩子的精神状况， 对发热、精神状况不佳的幼儿进行密切地观察， 如果发现孩子有异常及时到医院检查，并根据病情及时采取相应的治疗措施。若发现有2名以上的幼儿出现相同症状时， 要及时采取相应的消毒隔离措施。5. 严把食物的采购、储存、加工、烹调制作关，不购买三无食品和变质的食品，做到生熟分开、每餐有留样，要求用温开水给幼儿嗽口，防止幼儿喝生水等。在膳食方面要加强营养，让孩子多吃蔬菜、水果。6. 加强日常工作保育，尽量避免带孩子到人多的地方去，经常参 加丰富多彩