妊娠合并病毒性肝炎(试题)

病毒性肺炎试题一、单选题1 重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗生素的主要目的是a 控制肝炎发展b 清除体内病毒c 预防产后出血d 防止 dice 预防肝昏迷正确答案 e2 病毒性肝炎孕妇，凝血酶原时间延长，在妊娠中、晚期预防产后出血的主要措施是a 立即剖宫产b 引产终止妊娠c 高蛋白饮食增加营养d 用维生素 k、c e 用对羧基苄胺正确答案 d3 病毒性肝炎对妊娠的影响，下列哪项是错误的a 妊娠早期患肝炎致畸率增加b 妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎c 妊娠晚期发病易并发妊高症d 妊娠中晚期发病易诱发dice 妊娠期发生病毒性肝炎致围生（产）儿死亡率增加正确答案 b4 正常妊娠时肝功能的变化错误的是a 由于血液稀释血清总蛋白降低精品资料balt 和 ast 多在正常范围c akp 在妊娠 7 个月后可达非妊娠时的2 倍d 妊娠晚期血浆纤维蛋白原可增加50 e 孕晚期血清总胆红素值 171umol/l正确答案 e5 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是a 易合并妊高症b 易发生产后出血、 dicc 易发生宫缩乏力产程延长d 易发生早产， 围产死亡率增加e 易发展成重型肝炎，孕产妇死亡率增高正确答案 e6 下述何项不属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径a 粪口传播途径b 娩出时接触母亲产道分泌液或血液c 母婴垂直传染d 乳汁传染e 密切生活接触传染正确答案 a7 妊娠合并病毒性肝炎，分娩期的处理哪项是错误的a 配血备血b 产前注射维生素k c 及时注射宫缩剂减少产后出血d 注意防止发生产后dice 以剖宫产结束分娩为宜正确答案 e8 妊娠期合并肝炎对母儿的影响a 发生于妊娠早期时刻加重早孕反应b 孕早期患病毒性肝炎的胎儿畸形发生率约增高2 倍c 孕晚期患急性乙型肝炎者，约70% 发生胎儿感染d 母亲 hbsag阳性，由于母婴传播，新生儿大多为阳性e 产后出血率高正确答案： e9 产妇， 28 岁，患慢性乙型肝炎，40 周妊娠剖宫产 1 男婴，家属欲确定此新生儿是否感染肝炎病毒，需行那种检查确诊a 甲型肝炎抗体测验b 血 alt 测定c 胆红素测定d 乙型肝炎抗原抗体测定e 肝脏 b 超检查正确答案： d10 孕妇， 32 周妊娠， 3 周前使用未煮熟的毛蚶后出现恶心、呕吐、食欲不正、小便深黄色。140/80mmhg ，子宫底高度 30cm ，胎心 144次/分，怀疑孕妇患有病毒性肝炎，首选以上哪种化验。a 甲型肝炎抗体测验b 血 alt 测定c 胆红素测定d 乙型肝炎抗原抗体测定e 肝脏 b 超检查正确答案： a11 女， 28 岁，初孕，孕 36 周，近三，四天感乏力，恶心，食欲差， 血压 16/11kpa ，查 sgpt 为 256 单位，应予高度重视，其最重要原因是由于a 易发展为重度妊高症b 容易发展成重度病毒性肝炎c 易发生重度胆汁淤积症d 可能发生急性妊娠脂肪肝e 妊娠肝最易致胎儿缺血缺氧正确答案： b12 风湿性心脏病，病情稳定，心功能级产妇临产入待产室，医生在考虑对她的处置时，下列何项应不列入考虑之列a 临产及应用抗生素，至少维持产后一周b 可适当应用镇静剂c 若非病变需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰d 产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早作剖宫产e 产后流血较多时，尽量避免输血正确答案： e13 对 hbsag（+）母亲的新生儿在出生后多少小时内尽早注射hbig及乙型肝炎疫苗a24 小时b36 小时c48 小时d72 小时e 一周正确答案： a14 重症肝炎产妇产后出血的常见原因是a 子宫收缩乏力b 软产道裂伤c 胎盘粘连d 胎盘植入e 凝血功能障碍正确答案： e15 妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了a 预防感染b 减少游离氨及其他毒素的形成c 消除肠道内感染灶致病菌d 控制重症肝炎进展e 抑制需氧菌和厌氧菌正确答案： b二、多选题1 以下哪些情况考虑重型肝炎a 消化道症状严重b 血清总胆红素171umol/l, 或黄疸迅速加深c 凝血功能障碍d 肝脏缩小，肝功能明显异常e 肝性脑病或肝肾综合征正确答案： abcde2 以下哪些方面有助于妊娠合并重型肝炎与妊娠期急性脂肪肝(alep)的鉴别a alep 的肝炎标志物一般为阴性b alep 常出现上腹痛，而重型肝炎相对少见c alep 患者的尿酸水平明显升高， 尿胆红素阴性， 而重型肝炎尿胆红素阳性d 肝脏 b 型超声与 mri 检查有助于鉴别e 有条件时可行肝穿刺组织学检查正确答案： abcde3 对甲型肝炎病毒描述正确的是a 主要经消化道传播b 感染后可获得持久的免疫力c 不造成慢性的携带状态d 母婴传播常见e 主要经血行传播正确答案： abc4 有关乙肝母婴传播正确的说法是ahbv 母婴传播途径包括宫内传播、产时传播和产后传播b 新生儿产后感染主要与密切接触母亲的唾液和乳汁有关c 产后新生儿联合使用乙肝疫苗和hbig ，可以有效阻断hbv母婴传播dhbsag阳性母亲分娩的新生儿经主、 被动联合免疫后， 可以接受母乳喂养e 有证据表明剖宫产可降低母婴传播几率正确答案： abcd5 以下对丙型肝炎说法正确的是a 主要通过输血、血制品、母婴传播等途径传播b 重型肝炎多见c 易发展为慢性肝炎d 可能进展为肝硬化、肝癌e 单项 hcv 抗体阳性多为既往感染，不可作为抗病毒治疗的依据正确答案： acde6 对乙肝产时感染不正确的说法是a 产时感染是母婴传播的主要途径b 其感染几率与 hbv dna含量无关c 与产程长短无关d 目前还没有足够证据证明剖宫产可降低母婴传播风险e 不会经产道传播正确答案： bce7 对“乙肝两对半”检测指标意义正确的是a hbsag 是 hbv 感染的特异性标志b hbsab 是保护性抗体，表示机体有免疫力c hbeag阳性通常被视为存在大量病毒的标志， 滴度高低反映传染性的强弱d hbeab阳性表示血清中病毒颗粒减少或消失，传染性减弱e hbcab 分为 igm 和 igg 型， igm 型阳性见于急性乙型病毒性肝炎及慢性肝炎急性活动期， igg 型阳性见于急性乙型病毒性肝炎恢复期和慢性 hbv 感染8 丁型病毒性肝炎的叙述正确的是a 可单独存在b 需依赖 hbv 的存在而复制和表达，伴随hbv 引起肝炎c 需同时检测血清中hdv 抗体和乙肝两对半d 需依赖 hav 的存在而复制和表达e 需依赖 hcv 的存在而复制和表达正确答案： bc9 妊娠合并病毒性肝炎，需与以下疾病相鉴别a 妊娠期急性脂肪肝b hellp 综合征c 妊娠剧吐d 妊娠期肝内胆汁淤积综合征e 妊娠期糖尿病正确答案： abcd10 妊娠合并病毒性肝炎对胎儿及新生儿的影响a 妊娠早期合并急性肝炎易发生流产b 妊娠晚期合并肝炎易出现胎儿窘迫、早产、死胎c 新生儿死亡率增高d 对胎儿无影响e 不能传染给新生儿正确答案： abc三、简答题4.怎样对 hbv 阳性母亲所生新生儿进行免疫阻断？答：产后新生儿联合使用乙型肝炎疫苗和hbig ，可以有效阻断hbv母婴传播，对 hbsag 阳性母亲的新生儿，在出生后 24 小时内尽早（最好在出生