医疗风险防范培训

医疗风险防范培训时间： 2011年 3 月 25 日地点：四楼多功能厅参加人员：全体医务人员（应到620 人，实到 470 人）内容：医疗风险防范培训授课人：钟成全目的：1、作好医患纠纷的防范工作；2、正确应对医患纠纷与风险；3、规避医疗风险的策略与措施；4、建立预警机制，降低医疗风险；5、提升纠纷防范处理的技巧与艺术！-可编辑修改 -培训背景：发生药物不良反应怎么办？ 患者家属在医院闹事怎么办？小儿喂药不当发生窒息怎么办？非公安、司法机构要求复印病历怎么办？ 医疗纠纷“私了”后患方又后悔怎么办？ 面对医疗风险，你该如何防范？在门诊、住院、出院、诊断、治疗、康复等医疗行为的全过程中，医疗风险无处不在，医务人员、患者、卫生管理人员、患者家属，涉及医疗行为的各类人员都可能成为医疗风险的责任人或受害者，但相对于其他高风险行业，国际医疗界对于医疗风险的研究与管理起步要晚得多，而且缺乏成熟经验，风险一旦发生，将对医院形象及医务工作者信誉均可造成不良影响。古今中外，凡医疗活动都难免风险。在我国，六百万之众的卫生队伍中80的人，在从事临床医疗和科研工作。目前对风险的防范缺网络、缺数据、缺管理。我国医疗机构年诊疗人次超过20 亿，全国30 万个医疗机构（其中包括1.7万家医院）都在从事医疗服务，不同地区、不同机构的医疗管理水平参差不齐，给整个体系带来巨大风险。谁也无法推算他们每天会遭遇多少风险，然而，如何承载和化解医疗风险，却关乎着这支队伍和我们每个人的切身利益，关系事业的发展大计。培训大纲：医疗风险防范培训课程内容如下： 课程导入：医疗风险防范的 24 字诀权宜之计：众人集资防不测高额赔偿：医生头顶悬利剑事出有因：断案亟待细尺度强制保险：潇洒行医好靠山风险砥砺：铁杵成针功夫深护佑天使：因势利导占先机分析：医疗风险防范培训案例！解析：医疗风险防范内训案例! 案例：医疗风险防范课程案例分析！ 一、纵论医疗风险1、医疗风险的概念广义狭义2、医疗风险的特点（1） ）不可避免性（2） ）类型复杂性（3） ）危害严重性3、医疗风险的起源（1） ）医患双方缺乏正确认识（2） ）系统性因素导致风险发生（3） ）政府扮演风险管理主角 4、由医方原因导致的风险（1） ）医护人员风险防范意识缺乏（2） ）医疗技术和职业道德有待提高（3） ）医院对医疗风险的管理机制落后（4） ）没有建立高效持续的风险防范预警体系 5、医疗纠纷处理机制（1） ）自力救济（2） ）社会救济（3） ）公力救济案例：一位医生眼中的医疗瑕疵！ 案例：术中打手机赔偿患者五万元案例：推销伪劣产品谁来承担质量责任二、常见的医疗风险1、猝死2、特殊体质3、药物的不良反应4、无过错输血感染5、医疗意外、并发症6、医学对人体和疾病的认识了解的局限性案例：洁净手术室的风险管理案例：不恰当实施保护措施医院构成侵权案例：某医院医疗风险现状分析及监管措施探讨三、医疗风险的防范1、加强医学伦理教育和增强法律观念2、加强风险管理（1） ）正确认识医疗风险，规范医疗行为案例：阑尾虽小，问题多案例：结节不大，可要命（2） ）建立和健全相关制度（3） ）完善病历和有关资料保管归档的制度（4） ）尸体解剖（举证责任倒置需要） 3、建立和完善医疗风险承担机制（1） ）要投保（2） ）强化医务工作人员技术水平（3） ）提高服务质量案例：与患者沟通仅有诚心不够！ 案例：如何通过服务降低医疗风险？ 四、医患沟通的技巧1、医患沟通有两类2、医患沟通七步走首先，与自己沟通 其次，与立法者沟通再次，与司法者沟通第四，与法医鉴定人沟通第五，与行政部门沟通第六，与舆论界和媒体沟通最后，与广大患者沟通！ 3、医患沟通遵循5 个原则（1） ）诚实信用原则（2） ）尊重医学的原则（3） ）合理和酌情原则（4） ）以事实为根据的原则（5） ）以法律为准绳的原则案例：对患者意见别不屑一顾！ 案例：防范涉医暴力医院有责！ 五、住院医师的医疗风险管理措施1、加强风险预控2、注重证据意识的培养3、进行系统的医疗风险防控教育4、对规范化培训过程进行全程监控5、进行风险识别和应对的及时指导案例：发现异常未告知医院有责又赔偿！案例：违反医疗告知程序胃部手术擅自切脾！ 六、医院医疗技术风险预警机制1、建立预警机制的目的2、医疗风险存在方面（1） ）医疗管理方面（2） ）医务人员个人因素（3） ）设备因素3、医疗风险预警的实施进程（1） ）风险识别（2） ）风险估测（3） ）风险评价4、医疗风险预警的体系建立（1） ）成立专职专家的督导组（2） ）设立医疗风险预警管理人员（3） ）加强全员的培训力度（4） ）医疗器械的维护和保养（5） ）严格外科手术准入制度（6） ）严格执行入院告知制度（7） ）严格执行制度，加大处罚力度（8） ）统一医护操作标准，改进系统制度缺陷！ 5、建立预警机制的四大目标（1） ）安全（2） ）实用（3） ）及时（4） ）平等案例：进修医生私自手术责任谁担？ 案例：非法行医治聋女童被定罪赔偿 案例：输液忘去止血带老人截肢后死亡七、医疗风险管理的五大对策1、实现医疗风险信息化管理2、推行医疗责任保险,建立第三方调解机制3、建立健全操作性强的临床医疗风险管理措施4、加强医务人员法律、法规培训及职业道德教育5、完善医疗风险管理组织机构，规范医疗操作流程八、医疗风险的应对方案12345、加强对高风险科室(专业 )及急诊急救工作的管理6、加强医院感染管理7、加强运行病历环节质量管理8、重视加强医