小儿液体疗法的补液原则_第1页
小儿液体疗法的补液原则_第2页
小儿液体疗法的补液原则_第3页
小儿液体疗法的补液原则_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

小儿液体疗法的补液原则总原则：三定，三先及两补第一天补液计划：三定： 定量定性定速定量=累计损失量 +继续损失量 +生理需要量轻度缺水： 90 120ml/kg中度缺水： 120 150ml/kg重度缺水： 150 180ml/kg定性等渗性缺水 1/2 张含钠液（ 2：3： 1） 低渗性缺水 2/3 张含钠液（ 4：3： 2） 高渗性缺水 1/3 张含钠液（ 2：6： 1）定速主要决定于脱水程度和大便量，三个阶段。三先： 三个阶段（先盐后糖，先浓后淡，先快后慢）1） 扩容阶段：重度脱水伴循环障碍者，用2：1 等张含钠液20ml/kg ， 30 60分内静脉推注或快速滴注。2） 以补充累积丢失量为主的阶段：若无微循环障碍，补液从此阶段开始，如以扩容，累积丢失量应减去扩容量。累积量 =总量2-扩容量8 12 小时滴入， 810ml/kg.h-可编辑修改 -3） 维持补液阶段：余量于 16 18 小时或5ml/kg.h输注纠正酸中毒：重度酸中毒可用5%nahco3 ： 3-5ml/kg ，提高hco3-5mmol/l粗略计算。血气测定计算：5%nahco3（ml） =（-be ）0.5体重； 稀释成 1.4% 的溶液（ 1ml 5%nahco3 =3.5ml 1.4%）。以上均半量给予。两补：1）补钾：见尿补钾，浓度低于0.3% ，0.15 0.3g/kg. 日。需 4 6 天。2）补钙，补镁：补液过程中出现抽风，先补钙，若无效，再补镁。 补钙： 10% 葡萄糖酸钙1-2ml/kg ；补镁： 25% 硫酸镁0.1mg/kg/ 次，q6h第二天及以后的补液一、脱水及电解质已纠正1） 溶液的定量：生理需要量，继续丢失量，补钾及供给热量。一般为口服，病重或不能口服者静脉补液。2） 溶液的定性：生理需要量：60 80ml/kg ，用 1/5 张 ；继续丢失量：丢多少补多少，用1/2 1/3 张。二者加起来1/3 1/4张， 12 24 小时均匀静滴。儿科常用液体的组成及张力1：1 液1/2 张0.9% 氯化钠50ml ；5%或 10% 葡萄糖50ml1：2 液1/3 张0.9% 氯化钠35ml ；5%或 10% 葡萄糖65ml1：4 液1/5 张0.9% 氯化钠20ml ；5%或 10% 葡萄糖80ml2：3： 1 液1/2 张0.9% 氯化钠 33ml ；5% 或 10% 葡萄糖 50ml ；1.4% 碳酸氢钠 /1.87% 乳酸钠17ml4：3： 2 液2/3 张0.9% 氯化钠 45ml ；5% 或 10% 葡萄糖 33ml ；1.4% 碳酸氢钠 /1.87% 乳酸钠22ml2：1液1张0.9% 氯化钠65ml ；
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 事务文书

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论