急救知识讲座

溺水自救的方法（一）不会游泳者的自救（ 1）落水后不要心慌意乱，一定要保持头脑清醒。（ 2）冷静地采取头顶向后，口向上方，将口鼻露出水面，此时就能进行呼吸。（ 3）呼吸要浅，吸气宜深，尽可能使身体浮于水面，以等待他人抢救。（ 4）切记：千万不能将手上举或拼命挣扎，因为这样反而容易使人下沉。（二）会游泳者的自救（ 1）一般是因小腿腓肠肌痉挛而致溺水，应心平静气，及时呼人援救。（ 2）自己将身体抱成一团，浮上水面。（ 3）深吸一口气，把脸浸入水中，将痉挛（抽筋）下肢的拇指用力向前上方拉，使拇指跷起来，持续用力，直到剧痛消失，抽筋自然也就停止。（ 4）一次发作之后，同一部位可以再次抽筋，所以对疼痛处要充分按摩和慢慢向岸上游去，上岸后最好再按摩和热敷患处。（ 5）如果手腕肌肉抽筋，自己可将手指上下屈伸，并采取仰面位，以两足游泳。（三）互救精品资料（ 1）救护者应镇静，尽可能脱去衣裤，尤其要脱去鞋靴，迅速游到溺水者附近。（ 2）对筋疲力尽的溺水者，救护者可从头部接近。（ 3）对神志清醒的溺水者，救护者应从背后接近，用一只手从背后抱住溺水者的头颈，另一只手抓住溺水者的手臂游向岸边。（ 4）如救护者游泳技术不熟练，则最好携带救生圈、木板或用小船进行救护， 或投下绳索、 竹竿等， 使溺水者握住再拖带上岸。（ 5）救援时要注意，防止被溺水者紧抱缠身而双双发生危险。如被抱住，不要相互拖拉，应放手自沉，使溺水者手松开，再进行救护。（四）医疗或第一目击者现场急救（ 1）第一目击者在发现溺水者后立即拨打120或附件医院急诊电话请求医疗急救；（ 2）第一目击者或急救医务人员到达现场后，首先将溺水者救上岸；（ 3）立即清除溺水者口鼻淤泥、杂草、呕吐物等， 并打开气道， 给予吸氧。（ 4）进行控水处理 （倒水），即迅速将患者放在救护者屈膝的大腿上， 头部向下， 随即按压背部， 迫使吸入呼吸道和胄内的水流出，时间不宜过长（1 分钟即够）。（ 5）现场进行心肺复苏，并尽快搬上急救车，迅速向附近医院转送。 作为救护者一定要记住：对所有溺水休克者，不管情况如何，都必须从发现开始持续进行心肺复苏抢救。鞭炮炸伤眼睛该怎样急救？爆竹崩伤眼睛，轻者眉毛、睫毛、头发烧焦，眼睑 (眼皮)和面部皮肤、结膜、角膜的化学烧伤、热烧伤或异物伤，重者可致眼球破裂伤、 眼内异物伤， 甚至会合并全身其他部位的损伤， 如颅脑、胸腹、四肢的损伤， 个别人可能因伤势过重而死亡。 那么， 一旦发生眼睛被炸伤的情况，该怎么办呢 ?首先应将伤者眼部、面部的污物及沙石颗粒等小心清除，可用清水冲洗创面。 清水不仅能清除尘土等细小异物和血迹，还能使被灼伤的局部组织降温，并清除创面残留的化学物质，减轻进一步损害。 如果皮肤表面形成水疱，不要将其碰破， 更不要挑破。另外， 水疱上不要涂龙胆紫等有颜色的药水、药膏， 以免增加感染的危险。 临床上经常见到涂着药膏的患者来就诊，医生为了观察和判断病情， 要先将其清除， 不但增加清创难度，还给伤者带来更多痛苦。人面部的血管非常多， 如果遇到小血管破裂引发出血不止的情况， 可在就诊前用干净的纱布或毛巾用力压住伤口，起到止血的作用。若伤情较重， 如眼球破裂伤、 眼内容物脱出等，受伤者非常痛苦，眼睑高度肿胀、淤血，眼睛睁不开，此时不要强行扒开眼睑或去除脱出眼外的组织，应以清洁纱布或毛巾覆盖后立即送医院。如果情况更严重，受伤者发生了昏迷，合并颅脑、胸腹、四肢的损伤，更要刻不容缓地送往医院救治了。受伤后的救治只能算是亡羊补牢。关键在于大家要提高防范意识，在燃放烟花爆竹时注意安全，不要让“乐极生悲”发生在自己身上。烫伤的急救措施（一）烫伤的急救重要性发生了烫伤， 做好现场急救和早期适当处理可使伤势不再继续加重，预防感染和防止休克。（二）烫伤的急救措施遇到烫伤情况发生，首先应沉着镇静， 马上使受伤者脱离火源。衣服着火时，要求立即脱去着火衣服或就地打滚扑灭火焰，切勿奔跑，以免风助火势，加重伤情。高温水或油烫伤时， 应立即将被烫部位浸入冷水中或用冷水及冰水冲洗， 以减少热力继续留在皮肤上起作用。严重烫伤时， 创面不要涂药，用消毒敷料或干净被单等简单包扎，防止进一步损伤和污染。小面积的轻度烫伤，早期未形成水泡时，有红热剌痛者， 擦用京万红、烧伤膏或用消毒的凡士林纱布敷盖，可起到消肿、止痛作用。已形成水泡者， 先用 0.1 新洁尔灭溶液或75 酒精涂拭周围皮肤，创面用生理盐水或肥皂水冲洗干净，在无菌条件下， 将泡内液体抽出， 创面用四环素软膏、烫伤膏或消毒凡士林纱布 加压包扎。二度烫伤处理应注意预防感染，并给止痛片减轻疼痛。大面积烫伤必须立即送医院急救，在寒冷季节要注意身体的保暖。暴风雪避险逃生常识暴风雪中求生自救最重要的是把握以下几点首先，保存体力，不要盲动。如果被困在车上，待在车中 最安全，贸然离开车辆寻求帮助十分危险。开动发动机提供热量， 注意开窗透气。燃料耗尽后，尽可能裹紧所有能够防寒的东西，并在车内不停地活动。如果孤身一人处于茫茫雪原或山野，露天受冻、过度活动会使体能迅速消耗，此时应减去身上一切不必要 的负重， 在合适的地域挖个雪洞藏身，洞内温度比洞外高，一般可避免伤亡。只要物质充分，这种方式可以坚持几天时间。其次，调整心态，适时休息。遭遇暴风雪时，由于恐惧、 孤独、疲劳， 易造成生理、 心理素质下降， 此时保持稳定的心态、正确判断方位和决定路线极为重要。疲劳时要适时休息，走到筋疲力尽时才休息十分危险，许多人一睡过去就不再醒来。正确的方法是走一段， 停下来休息一会儿，调整呼吸， 休息时手脚要经常活动并按摩脸部。尽量保持身体干燥，湿衣服散热是干衣服的240倍。喝热饮有助于保持体温。防寒衣物以毛皮、羽绒物为好。人工呼吸的要领一手放患者前额使头部后仰，另一手食指和中指放下颌骨处， 按下下颌使病人口部张开，以保持呼吸通畅；用放在病人前额一手的拇指和食指，捏紧病人鼻孔， 然后深吸一口气， 张开嘴贴紧病人嘴巴（注意要把病人口部完全包住），用力吹入病人口内，要求快而深，直到病人胸部上抬；一次吹气完毕后，立即与病人口部脱离，吸入新鲜空气，以便做下一次人工呼吸，同时放松捏鼻的手，让病人从鼻孔呼气。频率约为每分钟12 次。现场人工呼吸1) 立即将病人置于仰卧位， 双肩下略垫高。 松开病人的领口、内衣及裤带，使胸廓运动不受外界阻力的影响，肺脏伸缩自如。清除病人口腔内的分泌物、呕吐物、活动的假牙及其他的异物。以保持呼吸道通畅。2) 救助者一手托起病员的下颔使其头尽量后仰，以防止舌后坠， 保持呼吸道通畅。另一只手捏紧病人双侧鼻孔，以免吹气时气体从鼻孔溢出；同时深吸一口气，将口唇与病人口唇紧贴，对病人口内连续快速用力吹气两次，打通气道。 此时应看到病人的胸廓扩张抬起，这是有效人工呼吸的指标。3) 吹气后， 应即放松病人的口鼻，使其肺中气体自行排出，胸廓回落。如呼吸道内有粘液、呕吐物等应立即清除。4) 然后以每分钟16 20次的频率向患者口内吹气，吹气时间占呼吸周期1/3为妥5) 救助者要有信心可坚持作1 2 个小时。6) 长时间实施急救时，应有人交替操作。冻伤的急救方法症状：受凉处皮肤初显浅红色，继转苍白、灰黄或黑褐色。初有疼痛感，但很快消失。患者感冷，伤处麻木冻僵，甚至坏死、溃烂。急救方法：用温热的手或衣物覆敷伤处。如为手或手指冻伤，可夹在腋下。尽快将伤员安置入温暖的室内。室温宜为22 25 度。若全身冻伤，将伤员浸入38 40 的温水中。不时添加热水，使保持这一水温。至体温升高，神志恢复清醒约10 分钟后，将伤员转入温暖的棉被内。若四肢冻伤， 将伤肢浸入40 一 42 温水中 (水温保持恒定 )， 至皮肤发红、 肢体转为温热后，用温暖的衣物轻裹伤处。若无温水或不能用温水，可先用温暖的毛毯、棉被或衣物轻裹伤处。使伤员血脉自然恢复通畅。劝伤员活动手指、脚趾或其它部位。给伤员服用热的饮料和少量酒。但香烟会使血管收缩，故要严禁吸烟。注意事项：勿用雪或冰擦冻伤处，搓擦冻伤的组织容易引起坏疽。冻伤处不应使用热水、热水玻璃瓶或热的灯炮。复温后如有疼痛， 可口服止疼片。 伤处的小水泡不需弄破。大水泡可在无菌条件下穿破，盖以无菌纱布，包扎保暖。伤处应注意防止感染。已溃破的伤面可用0.1 的高锰酸钾溶液冲洗，涂敷消毒油膏后包扎。复温后伤员应注意保温、体息与营养， 适当开展运动， 以防产生功能障碍。心肺复苏术操作1、 发现患者倒在地上，首先要大声呼唤他的名字，并用手轻轻摇晃其肩部，高声问： “喂，你怎么了？”2、 大声向周围呼救。3、 解开患者衣领，充分暴露颈部。4、 如果患者口中有呕吐物或分泌物填塞，要用双手轻轻将其头部偏向一侧。（颈椎有损伤者禁止搬动头部）5、 用食指伸进患者口中将分泌物清理干净。有条件可将纱布包住食指，再做清理。6、 畅通呼吸道：仰额举颏法， 一只手张开置于患者前额部， 下压前额， 另一只手的食指和中指伸开， 置于患者下颏， 上抬下颏， 使患者气管成一条直线。7、 将脸部贴近患者口鼻， 感觉口中有无气流呼出， 判断有无呼吸8、如果患者没有任何反应，也没有呼吸，立即开始进行心肺复苏。首先：一只手将患者鼻孔捏闭，将施救者的口包住患者的口，向其吹两口气， 大约每口气800ml左右。吹气间期时将手松开， 看患者有无气流从口鼻中呼出。即人工呼吸9、 胸外按压： 一只手的食指和中指顺着患者一侧肋弓下缘滑动至两肋弓交界点。10 、在此点之上2 3cm处，将这只手的掌根放在这里，五指 分开， 并翘起， 不能贴胸壁， 向右转 90 度， 另一只手与其交叉。此时施救者跪于地上，双上臂和前臂伸直，垂直于患者胸壁，下压 4 5cm ，（儿童 23cm ）每分钟 100次左右。 按压次数与人工呼吸次数15 ： 2 。如此直至医院急救人员到来。（注意下压力度不要过大，防治肋骨骨折所致的心肺损害。）判断病人意识状态和呼吸情况以及清理呼吸道时动作一定要快，每步骤尽量不要超过5 秒钟，要争分夺秒的抢救患者的生命。尽 管 人 智 慧 有 其 局 限 ， 爱 智