医院方案设计说明

钟祥市人民医院扩建新院区总体规划方案设计设计说明 项目背景1.1 工程概况本项目建设地点位于钟祥市楚商大道， 新院区总土地面积 335390 平方米， 地块的西侧、北侧为规划道路， 南侧为楚商大道， 东侧为高速公路连接线， 地理位置优越， 交通便利，周边水网环绕，自然环境优美。钟祥市人民医院是一所现代化综合性医疗保健中心，建成后将为钟祥市广大市民提供医疗、保健、疗养等服务，同时兼顾覆盖荆门地区的普通人群，成为区域医疗中 心的重要窗口。同时，医院要将高水准的医疗设施环境和能够灵活对应时代变迁又能适应最新医疗技术的更新所需求的医院有机结合在一起，打造治疗与疗养的全新平台， 为医院的使用者提供舒适的工作、生活、治疗、研究的环境。院区的构筑上最大限度的体现崇 尚自然、人文、和谐的精神。1.2 设计原则1 、立足于建设成为国内领先的现代化医疗中心。2、明确的功能分区，并有机的衔接在一起。3、充分考虑动静交通组织、出入口设置，主要是要考虑好院区内部交通与城市交通的关系，有效缓解现状交通压力。4、参照绿色建筑等级（三星）标准，使医院建设成为“城市中的花园，花园中的医院”。5、合理设置环卫、院感、消防等相关医疗配套及后勤保障设施。1.3 设计理念1、“生态医院。”以将钟祥市人民医院新院区建设成为“城市中的花园，花园中的医 院” 为目标，着重于为病患创造一个适宜的康复环境。钟祥市“花园医院”可持续性概念设计主要体现在以下几个方面：第一，花园的建立方式是实用并可自我维护的；第二，创造花园中人与自然的和谐关系；第三，采用节能环保的综合性环境景观设计。医院整体布局方面则通过医院街串联纽带作用，集中原来分散的建筑体量， 形成建筑综合体， 既可以节省能耗， 缩短交通流程； 通过中庭又能组织建筑间的自然通风采光系统，让医院运营达到最低能耗，满足绿色低碳的设计原则。2、“人文医院。”秉承以人为本的规划宗旨，从满足病人需求的角度出发，围绕便 捷就医流程设计， 优雅休闲空间嵌入， 方便安全生活设施设置， 营造温馨安逸的家庭氛围，让病人充分体验最舒适人文关怀。3、“高效医院。”通过医院街引导医院人流、物流、交通流、专业流、信息流，使病人就诊、专业分隔、物品输送、车辆引导、信息传递的流线简洁、清晰，让医患充分感受各方面的便捷，医疗效率达到最高效。4、“信息化医院。”医院临床管理信息化，以实现数字化医院，智能化医院大楼为 目标。通过呼叫系统、闭路电视示教系统、远程医疗系统、病房内广播与电视接收系 统、医院技防安保系统、led电脑显示屏及电脑触摸咨询系统、综合布线系统、楼宇机电设备管理系统、病理图像网络通讯系统等，达到信息处理的无纸化和无片化， 实现智能化大楼的资料综合共享，提高服务和管理的高效率，达到多、快、好、省的 高效益目标。2.总平面设计2.1 设计依据2.1.1 钟祥市人民医院扩建新院区总体规划方案设计要求2.1.2 用地现状地形图2.1.3 国家及地方颁布的各种有关设计规范和规程:城市用地分类与规划建设用地标准（gbj137-90 ）城市道路和建筑物无障碍设计规范 （ jg50-2001j114-2001 ）城市用地竖向规划规范 （ cjj83-99 ）城市道路设计规范（cjj37-90 ）建筑设计防火规范（gb50016-2006 ）（ 2006 年版）民用建筑设计通则（gj50352-2005 ）；综合医院建筑设计规范jgj49-882.2 总平面布局根据医疗流程最短、最便捷的目标，具体规划布局：1、门诊综合楼平行楚商大道设置，后退道路100 米，形成医院入口广场。2、急救中心设在门诊楼东侧，可从楚商大道和高速公路连接线两个方向进入，精品资料畅通的交通有利于提高急救效率，也方便夜间独立运营。3、在门诊综合楼和住院部之间设置医院街，医院街一层设置步行廊、休息厅、 导医台、小超市、等公共用房，每层均设置医技科室，既有良好的导向性，也为患者提供了院内治疗、休息的舒适环境，体现了以病人为中心的思想。4、住院部位于医院街北侧，与湖面相邻，环境怡人。医院内交通便捷，功能合理。5、行政办公位于住院部东北侧，紧邻湖面，交通方便，环境优雅。6、精神病区自成一个院落，位于住院部西北侧，邻近湖面，交通方便，远离噪声。7、传染病区位于精神病区北侧，自成一个院落，并靠近基地北侧出口。8、商业区综合楼集中在用地北部，自成一区，利于医院管理。9、医疗区西侧设预留用地100 亩，用于建设老年康复中心100000 平方米。10、基地最北端规划道路北侧用地为院内生活区预留用地。2.3 功能分区明确，流线清晰通畅，优化就医环境钟祥市人民医院致力于创造国际最先进医疗理念，在结合中国国情的同时， 引进具有前瞻性的医疗中心概念， 使病房楼在满足常规国内医疗模式的同时，也能形成各自独立的医疗中心， 简化了医疗流程， 方便了病人。 在整体构成的设计过程中应重视以下几点：1 流线的高效化为了缩短内部流线， 建筑整体规划必须集约化。 住院部建在医技部的上部， 两者间除了水平流线， 还有以电梯为主的垂直流线。 这样实现了患者及器材搬运的高速化与高效化。2 部门布局的合理化为了使医技部与住院部及门诊部紧密连接，将以高水准治疗为中心的医技部设置 在治疗区的中心位置， 方便人流的到达。 为了提高诊疗效率， 将影像诊断等部门设置与 1 层，检查等相关部门设置于2层，手术及 icu设置于 3层。按照部门的关连性将联系紧密的部门集约在同一楼层。3 人流引导的畅达化为了顺利分流大量求诊患者， 门诊楼与医技楼引用机场等的中央大厅的概念，设置了医疗大厅。 医疗大厅的越层设计， 使就医目的地一目了然， 提高了门诊的诊疗效率。2.4 外部流线1 合理约流线组织为了使医院外部交通流线更加便捷通畅，我们在规划中避免步行流线、 车行流线、后勤服务流线的交叉。 并充分考虑基地在城市整体规划中的区位关系，和周边交通设施选择合适的出入口位置。2 独立的入口通道为了实现管理的方便和安全，我们在规划中将门诊， 住院，救护车行政管理出入口都单独的设置并保障足够的回转空间。3 步行人流流线考虑到来自公共汽车的城市人流，我们在高新大道和光谷三路上设置了人流入口，在人车分流的前提下强化了人流的引导性。4 一般车行流线为了避免交通阻塞， 我们保证车行入口与城市交叉口有足够的距离。充分利用楚商大道和高速公路连接线作为城市干道的运输能力，为不同的车行流线互不交叉出入口设置。5 救护车流线为了保障救护车能够第一时间停靠在急诊和急救门厅，我们在楚商大道和高速公路连接线各设置一个救护车出入口。另外，为了保证担架搬运的便捷、 急救出入口设置了独立的救护车回转空间。6 物品流线为了避免洁净物品和污染物品的流线交叉， 我们分别设置洁净物品和污染物品管廊，与中心供应室及后勤库房相连， 并分别设置出入口和保证各自的搬运通道的畅通， 避免物品流线与其他人流车流的交叉。7 停车场为了增加医院的绿化环境， 大量的停车空间设置为绿化生态停车场，在主要干道边，方便病人就近停车，同时，提供了医疗人员单独的停车场，形成医患车流分离的 格局。2.5 绿化院区内部景观方面，分为庭院景观与立体绿化两部分。项目设计留出大片室外空间及小块的院落空间用作人员疏散及景观绿化用地。室外景观绿化空间完整并且性质清晰。医院街两侧种植大片草坪树林，住院部北侧设置大面积水景，用于住院病员休憩活动以及医院建筑与行政、后勤区的良好休息休闲区，并形成较大体量的医院主楼与开阔舒缓的区域的有效空间过渡。东侧设置地面生态停车场， 种植大型乔木，形成医院中心医疗区和高速公路连接线之间的绿色屏障，有利于隔声减噪。基地南侧靠楚商大道处留出开阔绿化景观广场空间，成为疏解门诊人流的缓冲空间。门诊大厅、医院内街等大尺度空间设置大型室内绿化，成为共享空间的景观视线主体。裙房屋顶也可设计为南向屋顶花园空间，成为住院病员的专有室精品资料外活动空间，相对独立，不受外界人车及噪音干扰。医院充分运用每个空间来创造绿色医疗环境，他的每一层楼都布满绿色，使人放松和振作，医护人员和患者可以从不同角度观察花园的景致。屋顶花园不仅可为患者和家属提供共享时光的场所，还可为手术室提供循环冷空气或为低层提供新风来源，从而创造一个苍翠繁茂的凉爽环境。2.6 医院口部空间规划医院五个口部空间针对不同的人流，院区内与自然条件， 基地环境密切呼应，形成表情各异的口部形态。1. 门诊场前广场空间医院南面的主要入口广场方便大量的门诊人流能够便捷到达目的地。构成明快顺畅易懂的空间。2. 急诊急救快速通道急诊急救朝向两个方向道路分别设置出入口保证了救护车能够以最快速度将病人送入急诊区域。3. 商业空间商业入口空间， 位于基地的北面， 作为医院配套的商业服务空间，为患者和医疗人员提供必要的生活服务的同时，也可服务周边居民。4. 景观 plaza南侧楚商大道是步行人流聚合的地方，在此处设置休闲入口广场， 结合水景和灯光形成宜人的集散广场空间， 地面彩色地砖铺砌成医院徽标的图案提升医院的知 信度。5. 水景院区医院中部，住院部北面，结合地形，设置水面景观区，为患者和医护人员提供一个亲近自然，集休闲、锻炼、交往等一体的绿色花园。2.7 可持续发展建设可持续发展的建设模式可理解为“一次规划， 分期实施”，同时一期工程具备“相对独立， 自成一体”的特点，可持续发展建设模式的理念必须应用到项目规划的各个层次。本次设计通过医疗街为设计主干，门诊楼、住院楼、医技楼采取并联式的可生长组合方式，规划布局上为医院未来的发展预留空间，让医院规划充分体现可持续发展。1、一期建设于基地的东南面，紧邻楚商大道和高速公路连接线。 集约化建设主要医疗功能为提高医院的功能性、治疗诊疗区以医技楼为中心、将住院门诊等紧密的围绕其紧凑的布置、构成功能关系明确、流线易懂方便的综合体。合理的外部流线设计为保证医院对外流线的合理，综合医疗区位于基地东南侧，靠近楚商大道和高速公路连接线，方便病人从城市进入医院。急诊，职工流线独立设置。在东北侧的高速公路连接线上设置住院部的出入口、职工出入口及洁净物品出入口，门诊出入口设置在楚商大道上。各个流线和医院功能联系便利又互不干扰。完善的配套设置将食堂、餐厅和商业设置于临北侧规划道路，在保证一期医院良好运行的同时，也为可为医院生活区及周边地区服务。2、二期建设 老年康复中心独立建设，紧密联系二期老年康复中心设置在基地西侧，可与一期综合医疗区紧密连接。医务人员居住生活区设置在基地最北侧，创造出独立、安静，富于变化的空间形态为医疗人员提供良好居住条件的同时，也紧密联系了医疗区。 外部流线保持不变二期建设与一期建设分区规划界限明确，施工方便，联系紧密。并不会改变原有的医院外部流线，最大程度的减少二期扩展对医院正常运营的影响。3建筑设计3.1 设计依据3.1.1 民用建筑设计通则（ gj50352-2005 ）；3.1.2 办公建筑设计规范（ jgj 67-89 ）3.1.3 建筑设计防火规范（ gb50016-2006 ）3.1.4 城市道路和建筑物无障碍设计规范 （ jg50-2001j114-2001 ）3.1.5 公共建筑节能设计标准 （gb50189-2005 ）3.1.6 民用建筑热工设计规范 （gb 50176-93 ）3.1.7 高层民用建筑设计防火规范gb50045-95 （ 2005 年版）3.1.8 综合医院建设标准（建标 110-2008 ）3.1.9 综合医院建筑设计规范jgj49-883.1.10 参用综合医院建筑设计规范 （2008 年报批稿）3.1.11 其他相关的国家和地方法令、技术、规程。3.2 项目的概况精品资料楼层用途设计特点床位数血液净化中心中心自成一血液净化中心一层区，区内设观赏鱼缸，利及结算中心于缓解病人的紧张情绪。采用清洁区和污染区分离感染医疗区及二层的方式，并在二区之间设48 床整形外科缓冲区。耳鼻咽喉与头设“内镜室、”“睡眠呼吸监测三层颈外科及整形57 床室”外科设有功能锻炼室及骨科治四层骨科创伤中心疗室，并留足够的空间，70 床能放床边型 x 光机设置“脑彩超室、”“神经电生神经与心理疾理室”。在两个病区中应设五层70 床病中心计共用的监护病房(ncu:10-12张床位)设置“内镜检查治疗室”， 能够完成胆道、十二指肠、六层消化病中心70 床胃肠等内镜检查治疗等功能。现代医院追求与整体医学模式相适应的整体医学环境，寻求医疗技术与情感的平衡，建造突出自然环境的绿色医院。综合医疗区：建筑内部强调洁污分流、灵活主动、可持续发展。清洁物品流 线和污物流线的分离， 患者流线和医护人员流线的分离，都保证了医疗工作所需的无菌环境。运用模块化的设计方法，门诊。医技单元能够适应灵活的布局要求，相对独 立，自成体系，分而不散。在未来的发展中可进行必要的功能置换，充分体现建筑适应未来的发展理念。3.3 建筑平面功能布局1、门急诊： 15000 门急诊区一层为的门诊大厅， 。一层医学影像中心、成 人输液中心通过医院街与门诊大厅相连。并在医院街设置绿化庭院， 咖啡吧、书吧等商业服务设施。 医学影像中心设ct 机房 4 间、核磁共振机房 2 间、各种拍片机房 6间，一次候诊沿医院街设置，再由二次候诊走廊联系不同的机房，分区明确。门诊采用中庭设计， 中庭成为部门设置、 交通甚至管道的组织上成为一个枢纽，迅速的疏散人流和安置管道。门诊1 楼大厅以导医台为轴心，围绕大厅设有收费、挂号、银行、办卡、药房，超市等，并在医院街设置绿化庭院， 咖啡吧、书吧等商业服务设施。 急救中心和妇科儿科门诊设在门诊综合楼一楼紧临的两端，与门诊、住院区形成了有效分隔又紧密相联；诊疗区域沿着回廊， 采用“街”的形式，将各专业诊疗沿“街”布置，各诊疗区域均设有相对独立的挂号、付费、诊疗、导医服务；通过脉络清晰的不同街道状空间，分隔各专业的就诊人 流，以相互分离的渠道把医生与病人、清洁品与污物分开，空间安排整洁利落， 流程有序易寻。2、住院部： 48000 ， 91 /床，设床位 1000 张。住院楼通过“医院街”，为来访者和门诊病人提供了明确的轴线， 既可以使患者能够风雨无阻轻松的找到诊断、治疗部门，节省了病人的时间；在病房内设置独立的盥洗、晾晒区域，在休 息区域设置儿童活动、 健康教育以及餐饮零售等设施，并合理设计嵌入绿化， 使得环境舒适优雅，生活丰富方便，有利于缓解病人的情绪。同时，充分考虑医务 人员休息、学习的空间，将人本理念贯穿每一个细节。3、医技楼（含医院街）：15000 。延伸于医院街两翼的医技楼，紧邻门诊、住院楼，既便于全院设备资源的共享、 医院管理和病人快速的诊治， 同样利用“医院街”布局，每个检诊区域形成独立“店面”，有各自专用病人入口等候区、诊断 区和设备仪器区的格局， 不仅起到医患分流的作用， 且可以适应现代医学领域中医技部分的不断扩大和更新的发展需要。表 3.1 住院部主要指标精品资料七层眼科配置了大批国际一流水准的高精尖诊疗、科研设备35 床张床位)在两个病区中间应设计共八层康复中心内分泌与代谢九层科设置大开间的康复功能器械的空间环境干净舒适，内分泌代谢病人病情需要者可入住病房诊治35 床35 床十四层肾脏与泌尿外科中心用的监护病房 (10-12张床位) 及“肾穿室”、“腔镜检查治疗室”、b 超室、尿流动力学室。两个病区中应设计共用的70 床肿瘤与血液病十层科设置骨髓移植区，考虑净化要求35 床十五层胸科疾病中心监护病房 (rcu ：10-12张床位 )及“肺功能室”、“纤支70 床十一层妇儿中心设置独立的新生儿室（考虑净化要求） ，包括“更衣室、治疗室、监护室（含38 床镜室”。十六层vip 病房均为单人房间， 并设 16 个套房，满足高端人群的需16 床隔离室）、配奶间、沐浴间。十七层vip 病房16 床要。十二层妇儿中心需设置“宫腔镜室”、“阴道镜室”、“刮宫室、”“妇检室、”“产检室”、“新生儿沐浴室”、“待产室与产房结合的套间” 、32 床共计3.4 内部交通组织735 床（不含 vip病房）十三层心血管病中心“产后康复室”、“胎心监测室”、“儿童雾化治疗室、” “儿童活动室”。在两个病区中应设计共用 的 监 护 病房 (ccu:10-1270 床整个建筑内部交通组织通过南北、 东西两条通廊串联各个功能区， 形成内部回路， 门诊、医技以及住院等空间组团围绕这两条医院街布置。同时医院街内组织了一 系列的中庭空间和公共交通核，既使得内部交通便捷高效，又丰