大学附属医院医务科年度工作总结

,南昌大学一附院2008年度医疗工作总结,医务科、社会科、门诊部、院感科,一、全年医疗工作量概况,二、全院门诊人次,10年门诊量增长图,20002008年年门诊量增长图,（万人次）,各科门诊病人数对比（一）,各科门诊病人数对比（二）,2008年门诊病人增长数前10位科室,2008年门诊病人增长幅度前10位科室,三、全院出院病人数对比,住院病人来源地区分布对比表(人次),住院病人来源数前十二位县区（人次）,2008年住院病人职业分布,2008年前十位出院病种数,各科出院病人数对比（人次）,各科出院病人数（人次）,各科出院病人数（人次）,五、手术病人台数,腹腔镜手术量,全院手术台数,手术量增长数前5位科室,医技科室工作量,六、检验科,七、细胞检测,八、心电图室,九、肺功能室,十、影像科,十一、超声诊断科,十二、病理科,十三、核医学科,十四、内镜工作量,内镜情况,十五、介入工作量,介入工作量,介入工作量,十六、术前天数,外科科室术前天数,（卫生部规定三级医院术前天数3天）,十六、平均住院天数,全院科室平均住院天数,全院科室平均住院天数,全院科室平均住院天数,十七、成份输血,2008年各科室成分输血使用率（%）, 共23个科室病区成份输血率100%,十八、医疗纠纷投诉对比,医疗纠纷赔款金额（元）,十九、各科医疗投诉纠纷情况（一）,各科医疗投诉纠纷情况（二）,各科医疗投诉纠纷情况（三）,投诉纠纷增加量前8位科室,投诉纠纷减少量前9位科室,零投诉科室,眼 科、疼痛科、皮肤科、康复科、生殖病区、手术室,二十、参加学术会议（人次）,二十一、医师外出会诊（人次）,二十二、请外院会诊（人次）,二十三、科主任外出请假,二十四、全院门诊病人平均费用（元）,二十五、全院住院病人平均费用（元）,二十六、全院药品收入比,注：卫生部规定三级医院药品比45,全院药品收入比（%）,2008年各科室药品比情况（%）,2008年各科室药品比情况（%）,2008年药品未超标前10位科室,2008年药品超标前10位科室,二十七、医院感染监测情况,医院感染质控排名前5位科室,医院感染质控排名后5位科室,二十八、核心制度执行情况,二十九、指令性任务完成情况（人次）,2008年医疗工作存在问题,医疗工作存在的问题 一、医疗核心制度执行不严 首诊负责制：少数科室相互推诿病人； 三级医师负责制执行不好 会诊制度：不及时 查对制度：执行不严 疑难和危重病人讨论不深入 死亡病历讨论缺乏内涵； 临床合理用药工作力度不足,医疗工作存在的问题二、基础质量不扎实，青年医务人员对“三基知识”重视不够，训练不足； 三、医疗投诉和纠纷发生次数较多，经验和教训总结不够，少数医务人员责任心不够，服务态度不好；,医疗工作存在的问题 四、门诊上诊医生质量和管理有待加强 上诊时间不准时 随意停诊 低年资医生代上门诊 五、住院总医师的管理有待规范；,医疗工作存在的问题六、手部卫生不符合要求，医院感染病例标本送检率、感染病例漏报高。 七、科主任对医疗质量和医疗安全的把关作用没有充分发挥；,面临的挑战,一、外部因素：医疗市场竞争激烈 国家卫生政策的调整 各级医院的自身快速发展二、内部因素 中青年医生的培养和发展后劲 我院的医疗技术的优劣势 群众认可度和忠实度的调整,医院应对的方向：,发展型 技术型 质量型 学习型,2009年医疗工作重点,1、重点抓好医疗核心制度的执行，严格执行岗位值班制度，三级医生负责制，危重病人讨论制，术前讨论制度，围手术期管理。坚持晚查岗和下午查岗，并考核值班医生和经管医生对危重病人的病情所经管的病人的“危急值”的掌握和处理情况；2、重点抓好医务人员“三基三严”培训；规范住院总医师的继续教育和专业培训；完善和落实医师定期考核制度,2009年医疗工作重点,3、实施科主任综合目标管理，发挥科主任的能动性。科主任的奖金和科室奖金与科室综合目标管理结合起来，奖金与工作量质量成本等挂钩；4、借助手麻信息系统的管理平台，严格手术分级管理，抓好围手术期的管理，提高手术质量；,2009年医疗工作重点,5、加强手部卫生宣传，提高病人病原生物学标本送检率，改善院感管理薄弱环节。6、加强医院感染管理循证医学的研究，建立医院感染会诊和处置机制。,2009年医疗工作重点,7、提高门诊质量，规范医生上诊和门诊疑难病会诊8、探索门诊上诊新模式，改善门诊流程，增设特需门诊、专病门诊，满足不同病人的需求,2009年医疗工作重点,2009年医疗工作重点,9 、申报普外科妇产科全国内镜培训基地，借助消化科、泌外耳鼻喉头颈外科呼吸科四个全国内镜培训基地的建设标准，推进