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精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/52017中医助理实践技能考试考点大全为方便大家复习中医助理的实践技能考试,学优网为大家分享中医助理的实践技能考试重要考点如下一、眼眼球运动、对光反射1眼球运动检查方法检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前3040CM,嘱病人头部不动,眼球随目标物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下6个方向的顺序进行。2对光反射间接、直接检查方法对光反射间接、直接瞳孔反应迟钝或消失见于昏迷病人。直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔,观察瞳孔变化。间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大。间接对光反射检查时,应以一手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射。3眼球震颤检查方法嘱被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次,观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/5二、深反射刺激骨膜、肌腱引起的反应是通过深部感觉器完成的,故称深部反射。临床常用的深反射的检查如下1肱二头肌反射病人前臂曲肘90度,手掌朝下,检查者以左手托住该臂肘部,左拇提置于肱二头肌肌腱上,右手持叩诊锤叩击左手拇指,正常反应为肱二头肌收缩,前臂快速屈曲。反射中枢在颈髓56节。2肱三头肌反射病人上臂外展,前臂半屈,检查者左手托住病人肘关节,然后叩诊锤直接叩击鹰嘴上方的肱三头肌肌腱,反应为肱三头肌收缩,前臂稍伸展。反射中枢在颈髓67节。3桡骨膜反射病人的前臂半屈半旋前位,检查者用叩诊锤轻叩其桡骨茎突。正常反应为屈肘、前臂的旋前。反射中枢在颈髓56节2017中医助理实践技能考试考点大全2017中医助理实践技能考试考点大全。4膝反射病人取坐位时,小腿完全松弛下垂与大腿成直角。仰卧位时检查用左手托起两则膝关节使小腿屈成120度,然后用右手持叩诊锤叩击股四头肌肌腱。正常反应为小腿伸展。若患者精神过于紧张,反射不出时,可嘱病人两手扣起,用力拉紧再试即可引出。反射中枢在腰髓24节。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/55踝反射病人取仰卧位时,髋及膝关节稍屈曲,下肢取外旋外展位,检查者用左手轻托病人足底,使足呈过伸位,右手持叩诊锤叩击跟腱。正常反庆为腓肠肌收缩,足向跖面屈曲。如卧位不能测出时,可嘱病人跪于椅面上,双足空悬椅边,然后轻叩跟腱,反应同前2017中医助理实践技能考试考点大全文章2017中医助理实践技能考试考点大全出自HTTP/WWWGKSTKCOM/ARTICLE/WK78500001185751HTML,转载请保留此链接。反射中枢在骶髓12节。三、毫针的选择在选择毫针时,应根据病人的性别、年龄、形体的肥瘦、体质的强弱、病情的虚实、病变部位的表里深浅和腧穴所在的部位,选择长短、粗细适宜的毫针。如男性、体壮、形肥、病变部位较深者,可选较粗、较长的毫针反之,若女性、体弱、形瘦,且病变部位较浅者,就应选用较短、较细的毫针。至于根据腧穴所在具体部位进行选针时,一般是皮薄肉少之处和针刺较浅的腧穴,选针宜短而针身宜细皮厚肉多而针刺宜深的腧穴,宜选用针身稍长、稍粗的毫针。临床上选择毫针应长于腧穴应至之深度,针身应有部分露在皮肤外。如应刺入05寸,可选用1寸的毫针应刺入1寸时,可选用152寸的毫针。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/5四、磙法1侧磙法用手背近小指侧着力于治疗部位,肘关节微屈,靠前臂的旋转及腕关节的屈伸,使产生的力持续地作用在治疗部位上。立磙法用小指、无名指、中指背侧及其掌指关节着力于治疗部位,肘关节伸直,靠前臂的旋转及腕关节的屈伸,使产生的力持续地作用在治疗部位上。操作要点1侧磙法在操作时要求肘关节微屈立磙法在操作时要求肘关节伸直。着力部位应似球形或瓶状。着力部位应吸附于治疗部位上,避免往返拖动。侧法的动幅度在120左右,即腕关节屈曲时,向外拨动80腕关节伸直时向内拨动40。立法动幅度在60左右,即腕关节中立位至背伸60范围内进行操作2017中医助理实践技能考试考点大全中医助理医师。前臂的旋转及腕关节的屈伸要协调一致往
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