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生理学自学辅导(06)第三章 血 液1. 人体内有多少体液?其分布如何?成人体液约占体重60%,1/3在细胞外(细胞外液),2/3在细胞内(细胞内液)。2. 何谓内环境?内环境稳态有何涵义?内环境:机体内部细胞直接接触的生存环境是细胞外液,即细胞外液。内环境中各种成分和理化因素保持相对稳定的状态,称为稳态。3. 血细胞比容是指什么?有何意义?血细胞比容:血细胞在血液中所占的容积百分比。由于白细胞和血小板在血细胞中所占的容积比例比较小,故可将血细胞比容近似看成红细胞容积。健康人血细胞比容:成年男性40%-50%,成年女性37%-48%,新生儿约55%。4. 简述血浆渗透压的组成及其生理意义。由晶体渗透压和胶体渗透压组成。1、血浆晶体渗透压:水分子易通过胞膜,而各种溶质不易通过胞膜,因此,血浆晶体渗透压对维持细胞内外水平衡、保持血细胞的正常形态和功能起重要作用。血浆胶体渗透压:毛细血管的通透性很高,允许除蛋白质以外的的其他小分子物质进出。因此,血浆胶体渗透压对维持血管内外水平衡、保持血容量起重要作用。3.何谓血量?血量正常值是多少?失血对人体有何影响?是指循环系统中存在的血液总量(包括循环血量和储备血量)。健康成人的血液总量相当于体重的7%-8%,即每千克体重有70-80ML血液。健康成人一次失血300ML以内,机体通过调节,各种生理功能无明显影响;一次失血过多过快,失血量超过体内血液总量的20%,血压会显著下降,导致机体生理活动障碍而出现一系列临床症状;若失血超过总量30%危及生命。5. 红细胞有哪些生理特性?各有何意义?1 悬浮稳定性:血浆中血蛋白增多,血沉减慢;而球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇增多,血沉加快。2 可塑变形性:红细胞内血红蛋白浓度增高或变性,均可使黏度增大。变形能力减弱的红细胞在血液流动过程中容易破裂而发生溶血。3 渗透脆性:可反映红细胞对低渗盐溶液具有的抵抗能力。若抵抗力小,表示渗透脆性大,易破裂;抵抗力大,表示渗透脆性小,不易破裂。6. 红细胞生成需要的基本原料、影响其发育成熟过程的因素以及生成的调节因素分别是什么?基本原料:蛋白质、铁。在红细胞的发育、成熟过程中,DNA的合成必须有维生素B12和叶酸作为核苷酸合成的辅助因子。此外,红细胞生成还需要氨基酸,维生素B6、B2、C、E,以及微量元素铜、锰、钴、锌等。调节因素:爆式促进活性因子;促红细胞生成素。7. 试述白细胞的分类以及各类白细胞的生理功能。白细胞 颗粒细胞 中性粒细胞:在血液非特异性免疫中起重要作用。参与吞噬、清除衰老、坏死细胞和组织碎片、抗原-抗体复合物。 噬酸性粒细胞:限制噬碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用。参与对蠕虫的免疫反应。噬碱性粒细胞:可使毛细血管壁通透性增加,加快脂肪分解为游离脂肪酸。减轻过敏反应无颗粒细胞单核细胞:趋化、变形运动和吞噬能力。在血液中停留2-3天后穿出管壁进入到组织,发育转化成巨嗜细胞。主要功能:吞噬消灭病毒、疟原虫、真菌及结核分枝杆菌等;识别和杀伤肿瘤细胞;清除变性的蛋白质、衰老受损的细胞及碎片。还参与激活淋巴细胞的特异性免疫功能。激活的单核-巨噬细胞能合成和释放多种细胞因子。 淋巴细胞:特异免疫功能,T淋巴细胞执行细胞免疫功能,B淋巴细胞体液免疫。8. 试述血小板的生理特性和生理功能。生理特性:黏附;聚集;释放。生理功能:参与止血、促进凝血和保持毛细血管内皮细胞的完整性。9. 何谓血液凝固? 血液凝固过程可分为哪三个基本阶段?内源性凝血和外源性凝血区别在哪里?血液凝固:简称血凝,血液由流动的液体状态变成不流动的凝胶状态的过程。三个阶段:凝血酶原激活物形成;凝血酶形成;纤维蛋白形成。区别:凝血酶原激活物形成过程不同,内源性凝血途径由F XII被激活所启动,外源性凝血途径由F III 被激活所启动.10. 体内有哪些主要抗凝物质?凝血、抗凝、纤溶三个过程共存对人体有何意义?丝氨酸蛋白酶抑制物;肝素;蛋白C系统。三个过程共存意义:血管内血液始终保持流动状态,即使局部因损伤发生血液凝固,也不会影响全身血液循环。11. 何谓血型?人类的ABO血型是根据什么来划分的?血型:红细胞膜上特异性抗原的类型。根据红细胞膜上是否存在凝集原A与凝集原B将血液分为四中血型。12. 输血的原则是什么?血型相合;配血相合第六章 消化和吸收1. 消化的两种方式是什么?分别起何作用?机械性消化:通过消化道的运动将事物磨碎,并与消化液充分混合,以一定速度向远端推进的过程。化学性消化:在各种酶的作用下食物中大分子物质被分解为小分子物质的过程。2. 消化道平滑肌有哪些一般生理特性?兴奋性;自律性;紧张性;伸展性;敏感性3. 简述消化道的神经支配及其作用。4. 试述胃液的成分和作用。水分和盐酸、胃蛋白酶原、黏液、HCO3-和内因子。盐酸:将无活性的胃蛋白酶原激活成有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶的消化提供适宜的酸性环境;分解食物中的结缔组织和肌纤维,使食物蛋白质变性,易于分解;杀死进入胃内的细菌,维持胃和小肠内的无菌状态;进入小肠后促进胰液、胆汁和小肠液的分泌;在小肠内与钙和铁结合成可溶性盐,有利于铁和钙的吸收。胃蛋白酶原:水解食物中的蛋白质,生成?,胨以及少量多肽和氨基酸。内因子:保护维生素B12免受小肠内的蛋白水解酶的破坏并促进维生素B12在回肠吸收。黏液和HCO3-:可溶性黏液作用:能与胃液的其他成分混合润滑胃内食糜,调节酸度,抑制胃蛋白酶的活性。凝胶性黏液作用:保护胃黏膜免受食物的摩擦损伤,并有助于食物在胃内移动;阻止胃黏膜细胞和胃蛋白酶及高浓度盐酸接触。5. 胃有哪两种屏障?分别有何作用?胃黏液屏障:可中和H+对胃黏膜的直接侵蚀作用,也使胃蛋白酶原在胃黏膜上皮细胞侧不能被激活,有效防止胃蛋白酶对胃黏膜的消化作用。胃黏膜屏障:防止H+由胃腔向胃黏膜逆向扩散及阻止Na+从黏膜向胃腔内扩散;能合成某些物质增强胃黏膜抵御有害因子侵蚀的能力。6. 刺激和抑制胃液分泌的内源性物质分别有哪些?刺激:乙酰胆碱;促胃液素;组胺抑制:生长抑素;前列腺素;上皮生长因子7. 胃液分泌的抑制性调节有哪些?生长抑素,前列腺素以及上皮生长因子通过抑制壁细胞的腺苷酸环化酶,降低胞质内的cAMP水平,从而抑制胃酸分泌.生长抑素还可通过抑制G细胞以及ECL细胞释放促胃液素和组胺,间接抑制壁细胞分泌胃酸8. 试述消化期胃液分泌的分期及各自的特点。头期:分泌的胃液量及总酸度很高,胃蛋白酶含量尤其高,消化力很强。其分泌量占消化期总量的30%,但受情绪和食欲的影响较大。胃期:分泌量大胃液酸度很高,但胃蛋白酶含量比头期少,消化力也没比头期弱,分泌量占消化期分泌总量的60%。肠期:总酸度和胃蛋白酶含量均较低,分泌量只占消化期胃液分泌总量的10%。肠期胃液分泌量少,与食物在小肠内同时还有许多抑制胃液分泌的调节机制有关。9. 胃的运动形式有哪三种?紧张性收缩;容受性舒张;蠕动10. 试述胃排空及其影响因素。食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空。影响因素有:食物的组成与性状;胃内容物促进胃排空;十二指肠内容物抑制胃排空。11. 消化和吸收最重要的部位在哪里?小肠12. 试述胰液的成分、作用和分泌调节。成分:水、无机物、有机物。作用:氨基酸盐:中和胃酸;保护肠黏膜免受强酸的侵蚀和提供多种消化酶适合的PH环境/蛋白水解酶:将蛋白质分解成多肽和氨基酸胰淀粉酶:可将淀粉和糖原及大多数其他碳水化合物分解为二糖以及少量三糖胰脂肪酶:在胆盐和辅助酶的协助下将三酰甘油分解为脂肪酸,一酰甘油及甘油分泌调节:神经调节;体液调节;胰液分泌的反馈性调节13. 胆汁中有没有消化酶?它有消化功能吗? 没有,有辅助作用(乳化作用,促进脂肪和脂溶性维生素的吸收14. 小肠有哪些运动形式?其特有的运动形式是什么?有何意义?分节运动;蠕动;移行性复合运动特有的运动形式是分节运动,意义:将食糜与消化液充分混合,以便消化酶对事物进行消化;使食糜与小肠壁紧密接触,为吸收创造有利条件;挤压肠壁促进血液和淋巴回流,以利吸收;形成压力的梯度,对食糜有一定的推进作用。15.糖、蛋白质、脂类在小肠内是如何吸收的?糖:胰淀粉酶可将淀粉和糖原及大多数其他碳水化合物分解为二糖以及少量三糖,小肠液中的肽酶,分解二糖的酶将其分解为分解为单糖,由小肠上皮细胞吸收蛋白质:肠液中的肠致活酶将无活性的胰蛋白酶原激活为胰蛋白酶,胰蛋白酶激活糜蛋白酶原等,将蛋白质分解为多肽和氨基酸,肠液中有肽酶可分解多肽,最后由小肠上皮细胞吸收.脂类:胰脂肪酶在胆盐和辅助酶的协助下将三酰甘油分解为脂肪酸,一酰甘油及甘油,肠液中含有可分解中性脂肪的脂肪酶,分解产物同样由小肠上皮细胞吸收第七章 能量代谢和体温1. 影响能量代谢的主要因素有哪些? 肌肉活动;精神活动;食物的特殊动力效应;环境温度2. 何谓基础代谢、基础代谢率?基础代谢:人体在基础状态下的能量代谢。基础代谢率:基础状态下单位时间内的能量代谢3. 何谓体温?其正常值如何?影响体温出现生理变动的因素有哪些?体温:生理学所说的体温,是指机体深部的平均温度。由于深部温度不易测量,所以临床上通常用直肠、口腔、和腋窝温度来代替体温,正常值:腋窝:36-37.4摄氏度 口腔:36.6-37.7摄氏度 直肠:36.9-37.9摄氏度4. 机体的主要产热器官是哪些?机体安静时,内脏器官(特别是肝脏)产热量大且稳定,是机体的主要产热器官。运动或劳动时,骨骼肌为重要产热器官。5.

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