执业医师考试题5.doc

执业医师考试题(5)姓名: 科室: 得分: 1、判断前列腺大小较准确的检查方法是 BA.残余尿测定 B.B超 C.膀胱造影 D.直肠指诊 E.膀胱镜检查 2、男50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是 BA.会阴部软组织损伤 B.尿道球部损伤 C.尿道膜部损伤 D.膀胱破裂 E.骨盆骨折 3、女性，50岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查 CA.口服胆囊造影剂造影 B.静脉胆道造影术 C.B超检查 D.PTC E.ERCP 4、可引起感染性休克的是 DA.骨盆骨折 B.青霉素过敏 C.张力性气胸 D.绞窄性肠梗阻 E.脾破裂 5、肾癌的早期症状是 AA.无痛性血尿 B.腰部疼痛 C.腰部包块 D.蛋白尿 E.全身水肿 6、关于G+球菌脓毒血症，下列哪项是错误的 CA.继发于痈，急性蜂窝织炎等 B.致病菌为金葡菌或溶血链球菌 C.休克发生早 D.少尿或无尿不明显 E.转移性脓肿多见 7、为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是 EA.术后用冬眠合剂镇静 B.吸氧 C.术后给予氢化可的松 D.术后补钙 E.术前使基础代谢率降至正常范围 8、关于骨软骨瘤的叙述不正确的是 DA.又称骨软骨性外生疣 B.多见于儿童 C.好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端 D.生长缓慢，但症状多明显 E.X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚 9、上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是： BA.选择性腹腔动脉造影 B.内窥镜检查 C.X线钡餐检查 D.胃粘膜活检 E.核素检查 10、腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于 DA.腰痛及下肢放射痛的程度 B.有无鞍区感觉障碍 C.双下肢无力的情况 D.有无间歇性跛行 E.二便是否障碍 11、 发生于鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿可并发 DA.颜面部蜂窝织炎 B.丹毒 C.颜面部淋巴管炎 D.化脓性海绵窦炎 E.败血症 12、可能出现杜加（Dugas）征的疾病是 DA.肩关节周围炎 B.肘关节脱位 C.锁骨骨折 D.肩关节脱位 E.肱骨外科颈骨折 13、肾损伤血尿不明显的是 CA.肾挫伤 B.肾蒂断裂 C.肾全层裂伤 D.肾部分裂伤 E.肾盂部分撕裂 14、女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。入院检查，体温39.5，血压8050mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断 BA.革兰氏染色阳性球菌败血症 B.革兰氏染色阴性杆菌败血症 C.毒血症 D.菌血症 E.脓血症 15、手术后几天仍有疼痛者，必须查明原因 CA.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天 16、诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是 DA.溃疡病史 B.突起脐周剧痛，转移至右下腹 C.腹痛剧烈 D.膈下游离气体 E.腹部剧痛数小时后缓解，提示病情好转 17、女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2,血压70/50mmHg ,心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24109/L,最大可能的诊断是 DA.急性胃穿孔 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.以上都不是 18、骨关节结核不适合手术治疗的情况是 EA.有明显死骨及脓肿 B.经久不愈的窦道 C.早期全关节结核，为抢救关节功能 D.脊椎结核并截瘫 E.全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血 19、等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过 CA.20ml B.30ml C.40ml D.50ml E.60ml 20、全麻术后2448小时，患者不主动咳嗽排痰，医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰，易发生 CA.切口感染 B.切口裂开 C.肺不张或肺内感染 D.急性肺水肿 E.深静脉血栓形成 21、后尿道断裂诊断主要依靠 EA.会阴部血肿 B.下腹及骨盆部皮下淤斑 C.骨盆挤压痛 D.插导尿管不能进入膀胱 E.尿道造影 22、拾物试验阳性的骨关节疾病是 EA.髋关节结核 B.膝关节结核 C.化脓性髋关节炎 D.化脓性膝关节炎 E.腰椎结核 23、下列哪一项不是高渗性脱水的原因 EA.长期禁食 B.上消化道梗阻 C.昏迷D.高热 E.大面积烧伤早期体液大量渗出 24、大量输入生理盐水治疗等渗性脱水可导致 CA.血钠过高 B.血钾过高 C.血氯过高 D.血钙过高 E.水中毒 25、下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现 BA.头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安 B.呼吸骤停，瞳孔无变化 C.病侧瞳孔先缩小，继而散大 D.双侧瞳孔散大，意识丧失 E.进行性意识障碍 26、不属于开放性损伤的是 CA.擦伤 B.刺伤 C.扭伤 D.割伤 E.撕脱伤 27、腹股沟深环的体表投影位于 BA.腹股沟中点上方1cm B.腹股沟中点上方2cm C.腹股沟中点 D.腹股沟中点下方1cm E.腹股沟中点下方2cm 28、患者因肝癌行右肝部分切除术，术后出现血压下降、神志障碍，皮下出血斑，最可能是 CA.急性心功能不全 B.急性肾衰 C.弥散性血管内凝血 D.急性呼吸窘迫综合征 E.急性肝功能不全 29、多系统器官功能衰竭的第一靶器官是 AA.肾脏 B.肺脏 C.肝脏 D.心脏 E.胃肠 30、女性，50岁，间断性无痛性肉眼血尿三月余，膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm1.5cm大小，有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是DA.膀胱部分切除术 B.膀胱全切术、尿流改道术 C.经尿道膀胱镜电灼 D.经尿道膀胱肿瘤切除术 E.膀胱灌注化疗 31、溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应症是 CA.单纯穿孔 B.第一次出血 C.瘢痕性幽门梗阻 D.医源性溃疡 E.反复门诊治疗无效的溃疡 32、预防手术创面外源性污染的措施不包括 CA.手术器械、敷料灭菌和消毒 B.手术室空气消毒 C.切开空腔器官前用纱垫保护，避免污染 D.手术人员手、臂无菌准备 E.手术人员戴口罩和手术帽 33、有关肩关节周围炎的描述，错误的是 CA.女性多于男性 B.左侧多于右侧 C.青少年多于中老年 D.三角肌有轻度萎缩 E.肩关节外展、外旋、后伸受限 34、关于成分输血的优点，叙述最正确的是 EA.制品容量小，有效成分的浓度和纯度高，治疗效果好 B.使用相对安全，不良反应少 C.减少输血相关传染病的发生 D.综合利用，节约血液资源 E.以上答案都正确 35、溶血反应的早期表现是 AA.腰背剧痛，心前区压迫感 B.局部潮红，荨麻疹 C.休克、黄疸 D.血红蛋白尿 E.皮肤出血点和瘀斑 36、很少化脓的软组织感染是 DA.疖 B.痈 C.急性蜂窝织炎 D.丹毒 E.急性淋巴结炎 37、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是 EA.有低热、盗汗史 B.全身虚弱，贫血 C.血沉快 D.结核菌素试验（+） E.X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄 38、关于张力性气胸的叙述不正确的是 CA.最严重的气胸类型 B.胸腔内压进行性增高 C.有纵隔扑动 D.有皮下气肿 E.急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压 39、男性50岁，因反复呕吐8天入院，血清钠108mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。应诊断为 CA.轻度缺钠 B.中度缺钠 C.重度缺钠 D.中度缺水 E.重度缺水 40、腹膜刺激征的临床表现是 AA.压痛、反跳痛、肌紧张 B.压痛、反跳痛 C.反跳痛、肌紧张 D.压痛、反跳痛、墨菲征 E.压痛、肌紧张、移动浊音阳性 41、男，28岁，不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑 EA.脑震荡、颅前窝骨折 B.脑震荡、颅中窝骨折 C.脑震荡、颅后窝骨折 D.脑挫伤、颅前窝骨折 E.脑挫伤、颅中窝骨折 42、对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是 EA.开颅探查 B.CT C.MRI D.脑血管造影 E.腰穿 43、女，47岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品 DA.保存全血 B.红细胞悬液(添加红细胞) C.浓缩红细胞 D.洗涤红细胞 E.新鲜全血 44、急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是 DA.右上腹阵发性绞痛 B.胆囊肿大压痛 C.墨菲征阳性 D.雷诺五联征阳性 E.夏柯三联症阳性 45、腹部闭合性损伤并发腹内脏器损伤时的表现，不包括 DA.早期出现休克征象 B.持续性剧烈腹痛 C.有明显的腹膜刺激症状 D.有昏迷-清醒-再昏迷 E.有移动性浊音 46、 甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关 AA.手术创伤的应激诱发危象 B.切口内出血压迫气管 C.气管软化塌陷 D.喉头水肿 E.喉返神经损伤两侧声带麻痹 47、无菌操作下导尿，一次导尿量不应超过多少 CA.200ml B.500ml C.1000ml D.2000ml E.以上都不对 48、甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括 DA.T3、T4测定 B.喉镜检查 C.控