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表5 建筑施工项目工伤保险申报职工花名册工程名称:河南乾方建筑安装工程有限公司 工程地点:息县一高北校区 工程期限:5个月 参保时间: 2017 年 5 月1 日 序号公民身份证号码姓名姓别出生日期工种户籍所在地暂住地详细地址申报状态新增/减少1411528199006115530孙军 男架子工息县一高(北校区)2413021198212171336张磊男、息县一高(北校区)3411528198705111315刘宝男、息县一高(北校区)441152819910318073X邓超男、息县一高(北校区)5411528199202011376刘勇男、息县一高(北校区)6413021198202010010谢坡男、息县一高(北校区)7413021196908121354刘红海男、息县一高(北校区)8411528196409105552许国山男息县一高(北校区)9413021197006211339许德升男泥工息县一高(北校区)10411528198005141310和龙男、息县一高(北校区)11411528196208095511许涛男、息县一高(北校区)12413021195205301311吴明一男、息县一高(北校区)13413021196301166812任平稳男、息县一高(北校区)14413028198207053516余正水男电工息县一高(北校区)15413128197606172534朱立峻男电工息县一高(北校区)本页合计 15人合计 15人申报单位以表人: 申报时间: 工伤保险机构经办 时间 注:此表一式两份,由参保单位和工伤经办机构各存一份,盖章签字有效:请在报送此表的同时报送U盘(电子表格文件):2、开工5日内向工伤保险经办机构申报职工花名册:工程期内人员有变动的,应在2日内向工伤保险经办机构提供人员变动花名册:3、男满60周岁、女满50周岁和己退休人员不能参保4、发生工伤事故必须在24小时内快报,工亡、重特大事故必须在12小时内快报,3日内填报信阳市工伤保险工伤(亡)事故快报表。 市工伤保险经办机构快报电话:6369811:市工伤保险行政部门快报电话:7676865表5 建筑施工项目工伤保险申报职工花名册工程名称:河南乾方建筑安装工程有限公司 工程地点:息县一高北校区 工程期限:5个月 参保时间: 2017 年 5 月1 日 序号公民身份证号码姓名姓别出生日期工种户籍所在地暂住地详细地址申报状态新增/减少16413028197109232516黄光坤男电工息县一高(北校区)17411528199306051313孙超男电工息县一高(北校区)18413027197312038456涂可新男木工息县一高(北校区)19421181197008147619何明潮男木工息县一高(北校区)20422101196808107038田中锋、木工息县一高(北校区)21422124196505157614龚光明、息县一高(北校区)22422124196112047617闵新华、息县一高(北校区)23422124196809107675龚炳全、息县一高(北校区)24422101197507107610徐立新、息县一高(北校区)25422101195710177033田杨威、息县一高(北校区)2642022219610507671X钟瑞顺、木工息县一高(北校区)27420222197407016776沈庆塘、息县一高(北校区)28420222197408146716钟道启、息县一高(北校区)29420222197103226715钟道河、息县一高(北校区)30420222196410116714钟学振、息县一高(北校区)本页合计15 人合计30 人申报单位以表人: 申报时间: 工伤保险机构经办 时间 注:此表一式两份,由参保单位和工伤经办机构各存一份,盖章签字有效:请在报送此表的同时报送U盘(电子表格文件):2、开工5日内向工伤保险经办机构申报职工花名册:工程期内人员有变动的,应在2日内向工伤保险经办机构提供人员变动花名册:3、男满60周岁、女满50周岁和己退休人员不能参保4、发生工伤事故必须在24小时内快报,工亡、重特大事故必须在12小时内快报,3日内填报信阳市工伤保险工伤(亡)事故快报表。 市工伤保险经办机构快报电话:6369811:市工伤保险行政部门快报电话:7676865表5 建筑施工项目工伤保险申报职工花名册工程名称:河南乾方建筑安装工程有限公司 工程地点:息县一高北校区 工程期限:5个月 参保时间: 2017 年 5 月1 日 序号公民身份证号码姓名姓别出生日期工种户籍所在地暂住地详细地址申报状态新增/减少31420222197912057210成传圣男木工息县一高(北校区)32420222198406037262王合意女、息县一高(北校区)33420222197006290010明庭福男、息县一高(北校区)34420222198911226718张先旺男、息县一高(北校区)35420222196409089413明廷旺、息县一高(北校区)36420222196610026721袁宝玉、息县一高(北校区)37420222196603086718明登福、息县一高(北校区)38420222196509156716明道武、息县一高(北校区)39420222196211296732汪祖国、息县一高(北校区)40420222196502179413明登福、息县一高(北校区)41420222198801037211王祥义、息县一高(北校区)42420222197210016852沈庆胜、息县一高(北校区)4342022219700101675X黄为良、息县一高(北校区)44420222198007056765马红敏女、息县一高(北校区)45420222198603187251成传平男、息县一高(北校区)本页合计 15人合计 45人申报单位以表人: 申报时间: 工伤保险机构经办 时间 注:此表一式两份,由参保单位和工伤经办机构各存一份,盖章签字有效:请在报送此表的同时报送U盘(电子表格文件):2、开工5日内向工伤保险经办机构申报职工花名册:工程期内人员有变动的,应在2日内向工伤保险经办机构提供人员变动花名册:3、男满60周岁、女满50周岁和己退休人员不能参保4、发生工伤事故必须在24小时内快报,工亡、重特大事故必须在12小时内快报,3日内填报信阳市工伤保险工伤(亡)事故快报表。 市工伤保险经办机构快报电话:6369811:市工伤保险行政部门快报电话:7676865表5 建筑施工项目工伤保险申报职工花名册工程名称:河南乾方建筑安装工程有限公司 工程地点:息县一高北校区 工程期限:5个月 参保时间: 2017 年 5 月1 日 序号公民身份证号码姓名姓别出生日期工种户籍所在地暂住地详细地址申报状态新增/减少46420222198603187251王能亮男电工息县一高(北校区)47420222196912087255察庸青男电工息县一高(北校区)48420222197612056718袁观富男木工息县一高(北校区)49420222197612056718黄观亮男、息县一高(北校区)50420222196602206722成银爱女、息县一高(北校区)51420222198110116711陈细宽男、息县一高(北校区)52420222197608180513明廷强、息县一高(北校区)53420222196306016756沈庆全、息县一高(北校区)54413021197109150436刘文成、55413021198106270410杜涛、56413021196612230439刘道贵、57413021196601260413林荣刚、58413021196611290413杨胜利、59413021197509120412刘建、60413021197112070410李海生、本页合计 15人合计 60人申报单位以表人: 申报时间: 工伤保险机构经办 时间 注:此表一式两份,由参保单位和工伤经办机构各存一份,盖章签字有效:请在报送此表的同时报送U盘(电子表格文件):2、开工5日内向工伤保险经办机构申报职工花名册:工程期内人员有变动的,应在2日内向工伤保险经办机构提供人员变动花名册:3、男满60周岁、女满50周岁和己退休人员不能参保4、发生工伤事故必须在24小时内快报,工亡、重特大事故必须在12小时内快报,3日内填报信阳市工伤保险工伤(亡)事故快报表。 市工伤保险经办机构快报电话:6369811:市工伤保险行政部门快报电话:7676865表5 建筑施工项目工伤保险申报职工花名册工程名称:河南乾方建筑安装工程有限公司 工程地点:息县一高北校区 工程期限:5个月 参保时间: 2017 年 5月1日 序号公民身份证号码姓名姓别出生日期工种户籍所在地暂住地详细地址申报状态新增/减少61412829197504163230郑永强男木工息县一高(北校区)62413028196508300913庞家欣男木工息县一高(北校区)63413021196405260758何培锋男木工息县一高(北校区)64413021197708071617刘庆喜男、息县一高(北校区)64413021197406101630时庆虎男、息县一高(北校区)6641152819880601221X王洪俊男、息县一高(北校区)67411528199409011656丁树强、息县一高(北校区)68413021196208191618马得学、息县一高(北校区)69412826199102126031朱华旭、70411528197001180713王治军、71411528196803241632时在刚、72413021196712131358王广臣、73413021196703190719杨电龙、74411528196906251614王振保、75413021197303261615杨玉龙、本页合计 15人合计 75人申报单位制表人: 刘景龙 申报时间: 2017年5月1日 工伤保险机构经办人: 时间 注:此表一式两份,由参保单位和工伤经办机构各存

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