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文档简介
精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/3检验报告单发放制度1目的检验报告单是疾病诊断及治疗的重要参考依据,也是病人知情权的一种体现,因此,对检验单内容、格式、报告及发放有必要作详细的规定,指导检验人员正确书写检验报告,为患者提供完整、正确、规范、及时的检验报告。2适用范围适用于本科所有检验报告单的书写和发放。3职责检验审核/检验人员对检验报告的正确性、及时性及规范性负责。科主任对检验报告发放流程及监督负责。计算机中心对检验报告信息网络传递的安全性、及时性、准确性负责。4要求1临床医生具有职业医师的资格申请检验项目电子申请或化验单申请必须规范填写包括病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、临床诊断、科别、标本种类、送检日期、送检医生,对申请内容含糊不清或缺项的,本科人员应退回修改,并在标本拒收记录本上登记。2检验报告内容应包括检验项目中文名称、报告单位、标本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/3接收日期时间、报告日期时间、备注、检验者和报告者的双签名。报告单书写必须规范,严禁涂改,严禁使用热敏打印或打印不清楚的报告。3检验报告一经审核,就通过信息网络自动传送到门诊服务台和病区,病区的检验报告单统一由专人下午送到病房各科室,并由病房护士核实接收。在报告单发放过程中,要注意保护好病人的隐私,不得随意泄漏病人检验结果,病区办公室只限于医务人员进入电脑或病历查看病人检验报告,门诊需凭病人的就诊卡或条码号取化验单。门诊服务台工作人员负责检验报告单发放和咨询。4即时检验POCT检验报告由检验科负责质量监督,报告单书写要求与检验科报告单一致,检验科定期检查POCT检验报告书写质量,对书写不规范、采用热敏纸打印,单位用错,缺项等报告单,应递交本院质管科处理。5发送报告单时严格执行查对制度,避免报告单的丢失、遗落。报告单如有丢失,务实验室负责查找记录补发报告。6检验报告单应严格执行生物安全相关规定,污染的报告单必须经消毒后再发放。7检验报告单发放时间的规定急诊优先原则,具体参照“检验报告公开承诺公示”8临床医生和护士收到报告单应妥善保管,粘贴在病历上精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/3应整
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