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H7N9禽流感 不恐惧不信谣不大意 2013年2月19日 上海市87岁患者李某入院 李某入院后 院方发现其临床症状与甲流相似 因此医院给病人注射抗甲流的药物达菲 达菲在发病后48小时以内使用最有效 当时患者病情已经到了晚期 2月26日 会诊上提出李某感染新病毒的看法 院方立即将李某的病毒样本送往生物安全防护三级实验室检测 最终确认该病毒为H7N9 根据相关规定 发现新的病毒样本 并不能直接对外公布消息 还需要由另一家同样级别的实验室进行复核 再由国家疾控中心进行复核确认后 才能最终确定H7N9属于新病毒 3月4日 李某经救治无效死亡 3月31日 官方通报称在上海和安徽两地率先发现3例人感染H7N9禽流感病例 根据目前密切接触者医学观察结果 未提示该病毒具有较强的人传人能力 由于目前确诊病例不多 对该病毒及其所致疾病研究资料十分有限 专家正在对该病毒的毒力和人际传播的能力作进一步判断 专家认为 禽流感是由A型流感病毒引起的一种禽类烈性传染病 导致此病的病毒属于正黏病毒科 RNA病毒 形态近似球形 病毒外有包膜 甲型流感病毒的基因组由8个片段组成 病毒表面的糖蛋白抗原分为16个血细胞凝集素 HA亚型 和9个神经氨酸酶 NA亚型 H7N9型禽流感的表现 头痛 喉咙痛 咳嗽 发烧 H7N9病例人群 时间分布 经魏茂提等研究结果结果显示 H7N9感染具有明显不同于其他亚型流感感染的性别特征 性别比男性比女性多 病死病例为30岁以上人群 尤其以60岁以上人群更为多见 2013年3月 上海和安徽出现首发病例 潜伏期为7天 截至5月31日 我国内地共报告确诊病例131例 康复78例 死亡39例 在院治疗14例 131例确诊病例中 同时报告发病时间和确诊时间的104例 其发病至确诊的平均时间为 9 5 天 1 39天 截至2013年4月24日16时全国共报告108例确诊病例 其中死亡22人 14人康复 其余72人正在各定点医疗单位接受救治 H7N9病例地区分布 接触感染禽类及其分泌物排泄物 受病毒污染的水 直接接触病毒毒株 经呼吸道传播 有资料显示人感染H7N9的风险主要集中在高危职业和从事与活禽市场有关的工作 H7N9型禽流感个体预防 H7N9型禽流感预防措施 1 采用 加强活禽市场管理 控制发病风险 控制模式 就是在未发生疫情的地市 建议采取活禽市场 一日一清洗 一周一消毒 一月一休市 措施 2 在发生疫情地市 建议采取休市和彻底消毒措施 3 改造活禽市场 加强市场生物安全与卫生管理 顺应消费习惯 集中屠宰 生鲜上市 避免消费者直接暴露 4 该病种不属于原来的法定传染病 但国家已经将其纳入报告系统 实行网络直报制度 一旦出现将随时报告 1 未来是否会爆发大规模的
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