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文档简介

附表1： 环境保护专项资金申报项目基本信息表项目名称： 项目承担单位：（公章）行业名称行业代码所处的区域、流域或海域行政区划代码项目开始时间结束时间联系人姓名办公电话手机传真E-mail申报理由和必要性（限150字）采用的污染治理技术和工艺方案（配置方案）主要建设内容、规模、指标（限200字）投资及其构成、资金筹措项目预期效益申请资助方式和金额无偿补助万元占投资总额比例贷款贴息万元占利息总额比例可研报告（设计方案）编制单位、资质可研报告（设计方案）批复（评估）单位、文号、时间环评报告编制单位、资质环评报告批复单位、文号、时间近三年排污费缴纳情况本级环境保护部门意见（签署意见、签字、盖章） 年 月 日本级财政部门意见（签署意见、签字、盖章） 年 月 日注：本表适用于所有申报项目。 附表2： 深圳市环境保护专项资金预期绩效目标一览表申请单位基本情况申请单位（公章）单位性质负责人职务电话手机联系人职务电话手机申请项目基本情况项目名称项目地址建设模式政府投资 BOT 其他计划实施时间开始时间：完成时间：资金筹措情况（万元）项目总投资实际已投资已落实资金情况申请补助自筹资金国家财政补助省财政补助地方财政配套申报材料情况（有材料的请打）可研报告或项目申请报告立项批复环评批复可行性评估意见用地证明文件中标文件或BOT合同项目建设进展材料说明项目绩效目标申报项目申报绩效总目标项目申报绩效阶段性目标项目阶段性进展情况（请打）前期工作确定投资主体土建施工设备安装调试运行已验收附表3： 环境保护专项资金银行贷款财政贴息项目申报表 项目承担单位：（公章） 项目名称项目承担单位贷款银行贷款时间及期限贷款金额贷款用途实际支付贷款利息备注注：本表只限申报贴息项目。 借款单位签章 贷款银行（签章并加注意见） 单位负责人联系地址和电话 单位负责人联系地址和电话 年 月 日 年 月 日 附表4-1 重点污染源在线监测监控系统建设和运行维护项目基本信息表项目承担单位：（公章） 项目类型： 本级财政、环保部门公章 序号国家规定的仪器设备配置标准现有仪器数量达标准所需仪器数量单价合计标准序号仪器设备名称（含型号）数量(万元/个)（万元）12345678合计申请环保专项资金（万元）：注：1、项目单位为地、县级以上环保局直属的环境监测站或环境监察支队。 2、国家规定的仪器设备配置标准是指国家颁布的环境监测站建设标准规定的二、三级环境监测站仪器设备配置标准（不含监测业务经费和监测业务用房，详见本指南），国家颁布的环境监察机构标准化建设标准中的“装备建设”标准。本表不够可加页。附表4-2 重点污染源在线监测监控系统建设和运行维护项目基本信息表项目承担单位：（公章） 项目类型：重点污染源自动监测项目本级财政、环保部门公章 序号监测对象需配置的自动监测设备及型号单 价（万元/个）数量合计（万元）12345678910合计申请环境保护专项资金（万元
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