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文档简介

气管插管 气管套管 意外拔管应急预案及程序 气管插管 气管套管 意外拔管应急预案 1 清醒病人做好心理护理 取得配合 防止意外拔管 2 对于躁动的病人应给予适当的约束 必要时遵医嘱给予镇静剂 3 妥善固定气管插管或气管套管 固定带松紧适宜 打死结 伸入一小指为宜 4 定时检查气囊 5 测量气管插管外露长度并班班交接 6 呼吸机显示高气道压报警时立即查明原因及时处理 7 床旁备简易呼吸气囊全套 吸痰设备 麻醉咽喉镜及气管插管 1 一旦发生气管插管意外脱落 应立即通知医生 2 脱出的管道小于5cm 放出气囊内气体 吸净气管插管内和口 鼻腔内痰液 重新将气管插管轻轻送入并听双肺呼吸音是否对称 脱出的管道大于5cm 应放出气囊气体 在医生指导下拔出气管插管 吸口 鼻腔内痰液 根据病情给予简易呼吸气囊或有效吸氧 4 观察病人呼吸状况 检查末梢血氧饱和度及血气分析 如果呼吸不平稳 氧饱和度持续低于95 病人烦躁可考虑重新插管 气管插管意外拔管应急程序 气管套管脱落应急程序 1 切口未形成窦道 术后48h内 套管脱落 立即报告医生 并用无菌血管钳撑开原切口放入套管 2 窦道形成后 一般术后48h
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