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文档简介
吞咽功能评估操作流程明确意识状况及智力,检查病人神志是否清楚并能配合检查 是 否不宜经口进食24h后重复检查完成以下内容:言语清晰有力(有无构音障碍)随意咳嗽与自主咳嗽(无需用力抽吸)不宜经口进食24h后重复检查依次完成以下吞咽实验:半汤匙温水(30ml,观察时间及呛咳情况通过茶杯或吸管喝一口水一汤匙果酱 是 否 是 否不宜经口进食24h后重复检查开始规律进流质饮食在完全进餐之前监测吞咽功能 是 否摄食训练 运动训练综合康复 营养监测吞咽功能正常正常进食1反复唾液吞咽测试(repetitivesalivaswallowingtest,PSST)具体操作步骤是:被检查者取坐位,卧床患者,宜取放松体位。检查者将食指横置于被检查者甲状软骨与舌骨间,嘱其做吞咽动作。当确认喉头随吞咽动作上举、越过食指后复位,即判定完成一次吞咽反射。当被检查者因口干难以吞咽时,可在其舌面上注入约1ml水,再行吞咽。嘱被检查者尽力反复吞咽,并记录完成吞咽次数。高龄者在30秒内能完成3次吞咽即可。对于有吞咽困难的患者,即使第1次吞咽动作能够顺利完成,但接下来的吞咽动作会变得困难,或者舌骨、喉头尚未充分向前上方移动就已下降。2饮水试验具体操作:患者取坐位、颈部放松。用水杯盛温水30ml,让患者如平常一样喝下,注意观察患者饮水经过,并记录时间。饮水经过可分为五种情况:一次喝完,无呛咳(根据计时又分为:a.5秒钟之内喝完;b.5秒钟以上喝完);两次以上喝完,无呛咳;一次喝完,有呛咳;两次以上喝完,有呛咳;呛咳多次发生,不能将水喝完。吞咽功能判断:正常:a;可疑:b、;异常:、。(学习的目的是增长知识,提高能力,相
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