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临床手术科室质量与安全管理指标统计分析表( 月份)科室 科主任(签名) 填表日期 年 月 日序号指 标 内 容与同期比变化趋势1重点疾病病种名称总例数死亡例数2周/1月内再住院例数平 均住院日平均住院费用(1)/(2)/(3)/(4)/(5)/2重点手术手术名称总例数死亡例数术后(15天内)非预期再手术平 均住院日平均住院费用(1)(2)(3)(4)(5)(6)3合理用药监测指标(1)住院患者抗菌药物使用率 %(2)住院患者微生物检验样本送检率 %(3)特殊使用级抗菌药物会诊审批 例、未会诊审批 例(4)类切口预防使用抗菌药物使用率 %(5)药费收入占医疗总收入比例 %4手术并发症与患者安全监测指标(1)择期手术后并发症发生例数 %(2)因用药错误导致患者死亡发生率 %(3)输液/输血反应发生率 %(4)手术过程中异物遗留发生率 %5医院感染控制质量监测指标(1)呼吸机相关肺炎发生率 %(2)留置导尿管相关泌尿系感染发病率 %(3)手术部位感染发病率 %(手术后感染 例)6临床路径管理(1)疾病名称 ,开展 例,入组率 %,完成率 %(2) 疾病名称 ,开展 例,入组率 %,完成率 %(3) 疾病名称 ,开展 例,入组率 %,完成率 %7单病种质量监测指标(1)疾病名称 ,开展 例,诊断符合率 %,治愈好转率 %,平均住院天数 天,平均住院费用 元。(2)疾病名称 ,开展 例,诊断符合率 %,治愈好转率 %,平均住院天数 天,平均住院费用 元。8急危重症病人管理指标急危重症病人 人次,抢救 人次,抢救成功率 %9工作量统 计出院患者 人次,手术 人次,手术死亡例数 例,非计划再次手

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