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文档简介

保险制度补充条款 卡行天下保险制度xx001补充条款小额快赔和赔款统一支付 一、目的为提升卡行天下保价理赔工作质量,提高保价理赔时效和客户满意度,特制定本补充条款。 二、补充条款(一)小额快赔 1、适用范围500元以下索赔。 2、方案加盟网点、枢纽发生的500元以下索赔,提交照片(未经修改带日期)或签收单之一,货主索赔函,即可当日快速理赔。 3、流程400报案理赔中心受理反馈枢纽理赔专员客户提交齐全资料后枢纽总审批裁决书/落实内部责任总部财务支付行政人事落实工资扣款。 4、时间节点理赔中心、枢纽专员、枢纽总、总部财务各3小时完成。 枢纽总审批的裁决书15点前下达财务的,当日支付完成;15点后下达财务的,次日完成支付。 (注电子版的裁决书邮箱传总部财务部;同时电子版的裁决书、照片或签收单,索赔函邮箱传总部理赔部备案)。 (二)赔款统一支付 1、方案客户提出的索赔,统一由总部财务支付。 2、流程客户提交资料枢纽总审批/落实内部责任理赔部下裁决书总部财务支付行政人事落实工资扣款。 3、时间节点枢纽总、理赔中心、总部财务各一个工作日,行政人事次月5日落实工资扣款数据。 (三)保价额度要求单票货物声明价值大于或等于20万元时,必须以邮件形式,提前1天向保险理赔部申请购买保险,否则,造成的损失由承揽发运单位负责承担。 (四)材料提交时限原时限要求自报案起10个工作日,最多可延长30天。 新时限要求自报案起30个自然日,超过时限案件自动注销。 注销后,确实有证据符合赔付条件的,自报案起,在6个月内可以重启赔付的渠道。 (五)材料收集规定由责任所辖枢纽为第一责任机构,货损发现所辖枢纽协助收集。 (六)裁决的主要依据以系统反馈和货物交接签收单为主要依据。 (七)考核、处罚、奖励 1、考核指标虚假案件,错赔案件、超期赔付案件,按季度考核。 2、考核 (1)考核对象卡行天下内部相关工作人员。 (2)界定 (1)虚假、错赔界定以财务部审计、理赔部抽查、质检部收到投诉举报为依托。 (2)小额快赔超期未支付界定自客户提交齐全资料起5个工作日未支付,即为超期。 3、处罚 (1)虚假案件处罚直接责任人承担索赔金额的一倍。 (2)错赔处罚直接责任人20元/次。 (本错误是指计算错误和赔付对象错误)。 (3)超期赔付,处罚直接责任人20元/次。 4、奖励无假案、无错案、无超期,排名前三的分别奖励500元、300元、200元。 (奖励条件三项指标全部完成,按简单赔付率由低向高排名)。 (八)职责说明 1、枢纽总落实枢纽内部责任内部责任划分原则个人承担比例,不能超总损失金额的20%;个人承担金额最高上限责任人月工资的20%。 责任考核细则由枢纽自定并发文公示,发文前报理赔部备案。 2、理赔部负责责任单位划分、理赔裁决。 3、财务部负责赔款支付,账务处理。 4、行政人事负责工资扣款。 5、质检部负责各职能部门责任考核、协调赔款账户充值。 (九)卡行天下xx-2版理赔裁决书更改新版,见附件1以上条款作为卡行天下保险制度xx001补充,由总

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