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各种抗生素皮试方法各种抗生素皮试方法（1）青霉素G钠（钾） 皮试溶液的配制 a. 用4ml 生理盐水将80万单位的青霉素稀释成为20万单位! b用lml注射器取每毫升含20万u的青霉素溶液0lml，加注射用水或生理盐水至lml，摇匀即成（含青霉素2万U）。 c取上液0lml上法稀释至lml（含青霉素2000u）。 d取每毫升含青霉素2000u的溶液0sml按上法稀释至2ml，摇匀即成（含青霉素500u）。 其实在b 的基础上取0.25&上法稀释至1ml,摇匀每0.1ml即含50U！ 这样每次只取0.1ml做皮试. 用一毫升针管配可简记为:4-0.11-0.11-0.251 ; 用五毫升针管配,则为4-0.44-0.44-14! 皮试方法及结果观察（皮内试验） a用75酒精消毒前臂屈侧关节上66cm处皮肤。 b抽取皮试液0lml（合青霉素50u），作皮内注射成一皮丘（小儿注射002003ml）。 c等20min后，如局部出现红肿，直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性。对可疑阳性者，应在另一前臂用生理盐水做对照试验。下面介绍以剂量为50ug为例. 配制方法:以一瓶含0.5g为例头孢唑林钠即先锋V为例) a.取头-钠0.5g加生理盐水2ml溶解,则每ml 含0.25g ,即250mg. b,取0.2ml上液加生理盐水至1ml,则每ml含50mg. c.取0.1ml上液加生理盐水至1ml ,则每ml 含5mg. d - - - ,- 0.5mg.即500ug. 即每0.1ml含50ug,故每次取0.1ml做皮试! 头孢他啶(舒秦)规格为1.5g一瓶,则在a的步骤上加6ml生理盐水,其他同理!小结:用一毫升针管配,以唑林类或西林类药为例,如先锋V（0.5g)为例,则为2-0.21-0.11-0.11. 用五毫升针管配,则为2-0.42-0.44-0.44!头孢哌酮舒巴坦钠(懊必健0.75g)皮试配制方法: 1)1毫升:3-0.21-0.11-0.11! 2)5毫升:3-0.42-0.4-4-0.44!头孢曲松钠：（1.0g为单位） 1）1毫升：4-0.21-0.11-0.112）5毫升：4-0.42-0.4-4-0.44!小节：头孢类药皮试均以0.5g为标准，0.5克加2毫升0.9%NS或灭菌注射用水！然后依次为0.21-0.11-0.11！ 1克加4毫升以此类推！ 头孢曲松钠怎么皮试精华知识头孢曲松钠皮肤试验的最常用部位是前臂曲侧，因此处皮肤较为光滑细腻，而且便于试验操作和结果观察。按正规作法，左右两臂一侧作试验，另一侧作对照。需要时也可选用上臂或背部皮肤。具体试验方法可分为皮内试验（intracutaneoustest）、挑刺试验（pricktest）和斑贴试验（patchtest）。1皮内试验将试验抗原与对照液各0.020.03ml用皮试针头分别注入皮内（不是皮下），使局部产生一个圆形小丘。当同时试验多种抗原时，相互间至少间隔4cm，以免强烈反应时互相混淆结果。皮内试验的敏感性比其他皮肤试验高，所用抗原应适当稀释，以免出现严重反应；当高可疑性抗原出现阴性结果时，应逐渐加大抗原浓度进行重复试验。皮内试验是最常用的皮肤试验，应用范围也很广，几乎各类抗原及各型反应都可用皮内试验进行测定，只是不同类型的反应观察结果的时间和判定结果的标准不所不同。2挑刺试验也称点刺试验或刺痕试验。将试验抗原与对照液分别滴于试验部位皮肤上，用针尖透过液滴或在皮肤上轻轻地挑刺一下，以刺破皮肤但以不出血为度；1min后拭（吸）去抗原溶液。同时试验多肿抗原时，千万注意不要将不同的抗原液交叉混合，以免出现假阳性。挑刺试验主要用于型变态反应，该法虽比皮内试验法敏感性稍低，但假阳性较少，与临床及其他试验的相关性较强。划痕试验（scratchtest）是挑刺试验的一个变型，用三棱针或注射器针头在皮肤划一条或多条约1cm长的创痕。因为划痕的轻重与长短难于掌握一致，故不常用。3斑贴试验将试验抗原直接贴敷于皮肤表面的方法。试验抗原为软膏时可直接涂沫在皮肤上；如为固体物时可用蒸馏水混合或浸湿后涂敷于皮肤上；如为水溶液则浸湿纱布后敷贴于皮肤上。所用抗原浓度以不刺激皮肤为原则，涂敷范围以0.51cm为宜。涂敷后盖以油纸或玻璃纸，用纱布或绷带固定；如有明显不适感可随时打开查看，并进行适当处理。目前皮试液浓度尚无统一规定,新编药物学规定为300g/L 11,李家泰主编的临床药理学规定为500g/L 16.推荐的皮试液浓度配制方法17一般浓度为300500g/L,但多用500g /L,便于配制.配制方法(500g /L):取0.5g的头孢菌素,加生理盐水10ml溶解,抽取0.1ml,加生理盐水10ml即得.皮试方法:每次使用0.050.1ml,注入皮内,观察方法和标准同青霉素皮试.皮试液与注射药物同种成分,最好同批号,还应新鲜配制.由于各种因素的影响,皮试有时会出现假阴性或假阳性的结果,尤其应注意皮试阴性者用药后仍有发生过敏的可能.胡万方等18查阅文献报道了3例用原药(头孢唑啉,头孢拉定,头孢哌酮)皮试呈阴性者,用药后仍发生过敏性休克反应.故在用药期间应密切观察,随时做好抢救准备,遇有过敏反应应立即停药,并按青霉素过敏处理.回答人的补充 2009-08-26 16:15 头孢类皮试液的配制一.皮试液的浓度为500g/ml。配制时取与处方中药品同厂家、同批号的头孢菌素类一支，用0.9%氯化钠注射液按5倍或10倍稀释法稀释到500g/ml。例如：当头孢菌素类药物的装量为1g/支时，可按下列方法稀释。1、于内含头孢菌素类药物1g的瓶内注入0.9%氯化钠注射液4ml，则每1ml含头孢菌素类药物250mg；2、取上溶液1ml，加0.9%氯化钠注射液4ml，则1ml内含头孢菌素类药物50mg；3、取上溶液0.5ml，加0.9%氯化钠注射液4.5ml,，则1ml内含头孢菌素类药物5mg；4、再取上溶液0.5ml，加0.9%氯化钠注射液4.5ml，则1ml内含头孢菌素类药物500g ，即配成皮试液。二.头孢唑林钠皮试药液配制1.剂量: 50mg2.方法: 取原药1瓶0.5g注入生理盐水稀释至2ml，每ml含250mg取0.2ml上液加生理盐水至1ml，每ml含50mg.取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含5mg.（500mg）.取0.1ml（含50mg）做皮内注射.头孢拉定或头孢派酮皮试药液配制1.剂量: 33mg2.方法: 取原药1瓶1g注入生理盐水稀释至3ml，每ml含33万单位.取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含3万单位取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含3300单位.取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含330单位.取0.1ml（33单位）做皮内注射.头孢噻肟钠或头孢曲松钠皮试药液配制1.剂量: 50mg2.方法: 取原药1瓶1g注入生理盐水稀释至4ml，每ml含250mg取0.2ml上液加生理盐水至1ml，每ml含50mg取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含5mg50mg。取0.1ml（50mg）做皮内注射.注意药品剂量的变化，但是皮试液浓度（0.1ml(50vg)）并没有变化，配制皮试的时候，只是首次添加的生理盐水呈现倍数关系。掌握一个技巧，0.5g/支， + NS 2ml,取0.2，0.1，0.1。0.75g/支， + NS 3ml,取0.2，0.1，0.1。1.0g/支， + NS 4ml,取0.2，0