医院社区卫生工作总结.docx

医院社区卫生工作总结实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容。我院自XX年项目启动以来，坚持重点突出，分步实施，着眼解决居民当前迫切需要解决的基本公共卫生问题，有针对性的实施基本公共卫生服务。并按照基本公共卫生项目内容要求，扎实推进各项工作，促进我局居民基本公共卫生服务均等化，确保居民生活质量和健康水平显著提高，取得了一定成效。现总结如下：一、建立居民健康档案在XX年为居民建立健康档案的基础上，今年社区卫生服务中心为实现对居民健康的动态管理，及时掌握社区居民健康信息，积极探索家庭全程健康管理项目、服务项目、服务内容、管理方法、服务方式等。并通过采取入户走访和为50周岁以上居民免费健康体检等方式，为居民建立了家庭健康档案，实现了医疗健康向家庭的延伸，并实现了电子档案的网上操作。截止XX年10月末，建档人数达13100人，纸质档案全部按要求妥善保管，编码完整，便于查找，并及时更新、补充相应记录内容。居民健康档案建档率达87%，电子版建档率达90%。健康档案信息准确，栏目完整，正确率及完整率达到90%以上，纸质、电子档案符合率100%。在0-6岁儿童健康管理方面我们重点加强了儿童访视、系统管理，提高了儿童健康水平。XX年度辖区活产数259人，新生儿疾病筛查人数259人，新生儿访视数78人，新生儿访视率97.5%，辖区内应管理的0-36个月儿童数194人，儿童系统管理率100%。对辖区内46岁的儿童进行健康体检一次，0-6岁儿童保健覆盖率达到90%以上。在孕产妇健康管理方面对孕早期、中、晚期及产后进行动态管理，推行住院分娩，做好孕产妇系统化管理，并为他们建卡建册，降低孕产妇死亡率。XX年孕产妇早检人数为50人，早孕建册率63%，产检人数259人，产前健康管理率90%，产后访视人数78人，产后访视率为98%。在老年人健康管理方面我们对辖区内65岁以上老年人及时进行摸底并登记建册。每年对65岁以上老年人通过问诊及老年人健康状态自评，对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢病健康管理。对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。在慢性病健康管理方面一是针对患高血压、糖尿病人群，通过电话、入户、就诊等方式，每年要提供至少4次面对面的随访。测量血压及血糖，评估是否存在危急情况，对存在危急情况者应立即转诊。二是对血压或血糖控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间，控制满意率50%。三是出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药或降糖类药物，并在2周内随访。四是对所有的患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式，改进目标，在下一次随访时评估进展情况。如今高血压建档人数566人，高血压健康管理率为92%，2型糖尿病建档人数154人，建档率为93%，同时对高血压、糖尿病人通过电话随访、门诊或家庭随访形式，录入电子版档案进行管理。在重性精神疾病健康管理方面对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次，每次随访对患者进行危险性评估。今年我社区中心配合北安精神病院一起为我局重症精神病人每季度发放精神药品一次，为贫困的精神病家庭解决了一部分看病难，看病贵的问题。发现的所有重性精神病人全部纳入管理，规范管理率达100%。二、认真开展健康教育为确保广大群众及时了解和享受基本公共卫生服务项目的惠民政策，我们积极采取措施，广泛宣传，切实达到家喻户晓、人人皆知的目的，使党的惠民政策真正惠及百姓、服务百姓。一是在医院办公大楼门厅前悬挂“免费提供基本公共卫生服务项目宣传月活动”横幅，以及6米长“惠民、爱民健康与您相随”等内容的垂地条幅6幅。浓厚的氛围，拉近了与患者的距离，展现了社区卫生服务强大的生命力。二是全院31名医护人员在局址东大直街、森林公园等人口聚集地，宣传常见病、多发病的预防与治疗，共发放了脑卒中防治知识、糖尿病饮食注意事项、手足口病、孕期保健要点、慢性鼻炎保健要点、对中暑的防护等共27种，16000余份宣传单。极大地丰富了职工群众的保健知识及保健技能，提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导，提高林区百姓的生活质量。三是由医务科牵头，组织院内骨干为职工及群众开展健康教育讲座。一方面我们以“病人”为中心，开展“临床健康教育”，主要针对到社区接受医疗保健服务的患者及其家属所实施的健康教育活动，以促进康复；另一方面是以“健康”为中心，针对社区居民所实施的健康教育活动，其目的是预防疾病、维护与促进健康、提高林区百姓的生活质量，现开展健康教育讲座12次，重点传染病防治知晓率达到80%左右。四是在健康教室播放录像带、健康教育影音资料，每年播放健康影音资料8种以上，组织人员到公园、广场及公共场所面对面健康教育咨询7次，中心和站设宣传栏4个，中心每月更新一次内容，站每两个月更换一次内容。三、推出利民便民服务项目结合社区的实际情况，我们坚持政府主导，充分体现公益性和公平性，按项目方式免费向城乡居民提供基本公共卫生服务。如针对老干部及工伤等特诊人群，我们每周二开药一次；设立健康宣传专栏，为居民发放常见病预防常识的健康宣传单；为社区居民免费测体温、量血压、提供健康咨询、便民小药箱等服务。截止到XX年10月末，社区卫生服务中心给60岁以上老年人，免费进行心电，血糖，生化，胸透等项目体检，共计XX余例。耗资经费达20余万元。这些便民服务措施看似简单，但它所体现的是却是我们的细致服务和一片真情，受到了老百姓的普遍赞誉。四、存在问题及下步打算1、由于棚改工作近尾声，明年工作重点继续放在建档方面，确保建档工作全部完成。2、把健康档案变成活档案，重点放在随访、指导及宣教。3、经常组织医务人员进行培训，使医务人员能够了解或掌握基本公共卫生服务项目要求和规范。4、全面将十大类41项基本公共卫生服务项目服务于老百姓。在今后的工作中，我们将一如既往，再接再厉，落实各项社区卫生服务工作的方针、政策、加