妇科护理试题

产后并发症产妇的护理一、单 5 选 1（题下选项可能多个正确，只能选择最佳的一项） 1、有关晚期产后出血的定义，下列描述正确的是：（ d）a 胎儿娩出后至产褥期内发生的子宫大量出血b 分娩 48 小时后至产褥期内发生的子宫大量出血c 胎儿娩出后至产后10 天内发生子宫大量出血d 分娩 24 小时后至产褥期内发生的子宫大量出血e 胎盘娩出后至产后6 周内发生的子宫大量出血2、某女，顺产后3 天，体温37.8 ，咳嗽，肺部有湿啰音，恶露无臭味，子宫无压痛，母乳喂养良好，会阴伤口愈合佳。考虑为（ a） a 呼吸道感染b 产褥感染c 乳腺感染d 急性宫颈炎e 泌尿道炎3、某女，产后9 天，系急产，产后持续血性恶露，伴间断性阴道出血，多时达120ml 左右，宫体35 个月妊娠大小，软，宫颈松弛， 最可能的原因是（ e）a 子宫肌炎b 蜕膜残留c子宫内膜炎d 子宫复旧不良e 胎盘、胎膜残留4、晚期产后出血处理包括（e）a必要时子宫切除b 给予缩宫剂、止血剂c 给予抗生素预防感染d刮宫术e以上说法均正确5、产后2 周，突然大量阴道流血，检查子宫大而软，宫口松，有血块填塞，最可能的原因是（c）精品资料a子宫内膜息肉b 子宫浆膜下肌瘤c 子宫胎盘附着面感染d 蜕 膜残留e子宫颈炎6、发生晚期产后出血最多的时间（c）a产 后 12 小时b 产 后 3-5 天 c产后 1-2 周d 产 后 4-6 周e产后6-8 周7、某女、足月产后3 天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味， 子宫底脐上1 指，子宫体软，应考虑（c）a 盆腔结缔组织炎b 宫颈炎c 子宫内膜炎d 输卵管炎e 急性盆腔腹膜炎8、足月产后3 天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软，本例为（a）a 子宫内膜炎b 子宫肌炎c 盆腔结缔组织炎d 急性输卵管炎e 急性腹膜炎9、引起产褥感染最常见的病原菌是（ c）a 产气荚膜杆菌b 大肠杆菌c 厌氧性链球菌d 金黄色葡萄球菌e 绿脓杆菌10、产褥感染中最常见的是（b）a外阴、阴道、子宫颈伤口炎症b急性子宫内膜炎、 子宫肌炎c 急性盆腔结缔组织炎d 败血症e 弥漫性腹膜炎11、产褥感染的处理原则，错误的是（d）a 选用有效的抗生素b 改善全身一般情况c 半卧位以利引流d 禁用缩宫剂，避免感染扩散e 给予高蛋白、高热量、高维生素饮食12、产褥感染中最常见的是（d）a 急性输卵管炎b 急性外阴、阴道炎c 急性盆腔结缔组织炎d 急性子宫内膜炎e 急性腹膜炎13、产褥感染的原因，错误的是（e）a 产道本身存在细菌b 妊娠末期性交、盆浴c 医务人员的手、呼吸道接触 d 各种手术器械的接触e 缩宫素的使用14、引起严重产褥期感染的病原体是（a）a 溶血性链球菌b 支原体c 大肠埃希菌d 肺炎链球菌e 大肠杆菌15、产褥感染的护理诊断有（e）a 体温过高b 疼痛 c 知识缺乏d 焦虑 e 以上诊断都正确16、下列哪项一般不会导致晚期产后出血（a）a 胎膜早破b 蜕膜残留c 子宫胎盘附着面感染d 子宫黏膜下肌瘤e胎盘早剥17、产褥感染最常见的细菌是(c)a 厌氧性链球菌b 溶血性链球菌c 厌氧菌与需氧菌的混合感染葡萄球菌 d 白色念球菌e 需氧性链球菌18、产褥感染护理下列哪一项是不妥当的(d)a 做好病情观察b 保证营养摄入c 注意抗生素使用间隔时间d 产妇平卧臀部抬高e 保持外阴清洁19、产褥感染体温过高的护理措施，下列错误的是（a）a体温超过39度不予物理降温b嘱患者卧床休息c鼓励患者多饮水d温水擦浴e给予易消化的半流质饮食20 预防产褥感染的措施下列哪一项不正确（ e）a 加强孕期保健宣教 b 孕晚期避免盆浴与性交 c 减少不必要的阴道内诊 d 防止产道损伤及产后出血 e 破膜 24 小时仍不能分娩使用抗生素21 急性盆腔腹膜炎可导致（）a急性子宫肌炎b弥慢性腹膜炎c急性输卵管炎败血症血栓性静脉炎、产褥病率的主要原因是（）泌尿系感染上呼吸道感染产褥感染 生殖道感染乳腺感染、产褥感染的产妇最佳体位是（） 仰卧中凹位截石位侧卧位半坐卧位 头低足高位二、串选（每组题共用题干，每题仅一个最佳答案）某女，岁，生育史：，孕周。阴道助产术后天诉会阴部胀痛，体温超过，宫底有压痛。恶露色红，量少无异味。、最有助于诊断的检查是（） 中段尿培养阴道分泌物检查肝功能测定血常规检查宫腔分泌物培养、首选判断为（）会阴切口感染尿路感染输卵管炎子宫内膜炎 子宫肌炎、最可能的致病菌是（）厌氧性链球菌大肠杆菌大肠埃希菌铜绿假单胞菌产气荚膜杆菌、患者持续高热，下肢疼痛，且放射至右腹股沟，右下肢肿胀， 还应考虑下列哪一项诊断（）输卵管炎症 下肢血栓性静脉炎输卵管炎症阑尾脓肿淋病、下列哪一项治疗最合适（）大剂量静脉滴注抗生素支持疗法清热解毒中药清宫术活血化瘀药物某女，岁，初产妇，足月临产天，胎动停止小时。检查：本温 .，脉搏次/分，血压 /；子宫膨隆，头先露，高位，未听到胎心音，宫缩弱，血白细胞 ，中性粒细胞.，淋巴 . .、下列哪一项是判断是错误的（） 子宫收缩乏力产时感染滞产死胎先兆子宫破裂、下列护理中哪一项不正确（）静脉滴注敏感抗生素做好剖宫产术前准备检查软产道做好穿颅术前准备输液，维持水电解质平衡某女，顺产。产后天，血性恶露持续不断，入院前小时突然阴道流血多， 约。 检查：子宫底耻骨联合上横指，轻压痛， 宫颈口容指，有血块阻塞。、此患者最可能的诊断是（）急性阴道炎子宫肌炎子宫内膜炎子宫复旧不良子宫黏膜下肌瘤、下列不正确的处理措施是（）子宫切除 应用抗生素清宫术支持疗法加用缩宫剂三、组选（每组试题与个共用备选项配对，可重复选用，但每题仅一个正确）、产褥感染（）一般在产后天出现症状 又称为股自肿最为常见的感染产后周出现反复发作寒战、 高热持续数周在产后 天出现症状、血栓性静脉炎（） 一般在产后天出现症状又称为股自肿最为常见的感染 产后周出现反复发作寒战、高热持续数周 在产后 天出现症状、急性子宫内膜炎、子宫肌炎（） 一般在产后天出现症状又称为股自肿最为常见的感染产后周出现反复发作寒战、高热持续数周在产后 天出现症状、盆腔血栓性静脉炎（） 一般在产后天出现症状又称为股自肿最为常见的感染 产后周出现反复发作寒战、高热持续数周 在产后 天出现症状、下肢血栓性静脉炎（）一般在产后天出现症状又称为股自肿最为常见的感染产后周出现反复发作寒战、高热持续数周在产后天 出 现 症 状 、产褥感染是指（）分娩小时后的天内体温连续次在以上分娩 小时后的天内， 用口表每天测量体温次， 其中有次 分娩后产褥期因生殖道感染所引起的局部或全身的炎性变化分娩后体温超过.，但在小时内降至正常分娩后至产褥 期间所发生的感染、产褥病率是指（） 分娩小时后的天内体温连续次在以上分娩 小时后的天内， 用口表每天测量体温次， 其中有次 分娩后产褥期因生殖道感染所引起的局部或全身的炎性变化分娩后体温超过.，但在小时内降至正常分娩后至产褥期间所发生的感染40、产后 12 周寒战高热，下肢肿胀、疼痛，皮肤发白：输卵管炎弥漫性盆腔腹膜炎急性盆腔结缔组织炎产后下肢血栓性静脉炎 子宫内膜炎41 产后 3-4 天，体温38 度，子宫体轻压痛，恶露多、臭：输卵管炎弥漫性盆腔腹膜炎急性盆腔结缔组织炎产后下肢血栓性静脉炎 子宫内膜炎、子宫肌炎42 产后 3 天突然畏寒，高热40度，恶心呕吐，下腹剧痛有压痛、反跳痛、既紧张感：输卵管炎弥漫性盆腔腹膜炎急性盆腔结缔组织炎产后下肢血栓性静脉炎子宫内膜炎、子宫肌炎四、5 选多（每题可有一项或多项正确，多选或少选均不得分）43 产褥感染护理的预期目标是： 伤口炎症吸收愈合疼痛减轻至消失能列举预防产褥感染的知识增加营养摄入，适应代谢需要下肢肿胀消失，活动正常44 产妇的心理障碍包括：产后敏感产后亢奋产后抑郁产后精神病产后沮丧45 产褥期泌尿道感染的诱因有： 阴道创伤使产妇不敢排尿造成尿潴留女性尿道短、直，抵抗力低， 已造成上行感染分娩中膀胱受压引起粘膜水肿、充血留置尿管和过多阴道检查产后尿道和膀胱张力降低，对充盈不敏感46 关于晚期产后出血哪些是正确的：分娩 24 小时以后，在产后2-3 内发生的出血妇科检查，子宫复旧不良胎盘、胎膜残留引起多 剖宫产术后一切出血产后滋养细胞肿瘤也有出血可能47 关于产褥感染哪些是正确：抗生素要大量使用急性子宫内膜炎最为常见贫血、手术产易诱发产褥感染常为厌氧菌、需氧菌混合感染防止产褥感染应尽量缩短疗程48 产褥感染的病因：产道损伤 常见致病菌为白葡菌产后出血产程延长胎膜胎盘残留49 产褥感染的预期目标： 体温逐渐下降正常疼痛减轻至消失感染得到控制，舒适感增加能说出焦虑的原因及心理感受产妇营养，水、电解质维持平衡50、关于产褥感染的护理下列哪些是正确的：床边隔离半卧位保证充足的休息和睡眠按高热、疼痛、呕吐症状进行护理保持外阴清洁51、预防产褥感染的措施，下列正确的是：加强营养，预防贫血孕晚期避免盆浴与性交防止产道损伤及产 后出血破膜 8 小时后仍不分娩， 应预防性用抗生素减少不必要的阴道检查及肛查52、有关产褥感染的处理原则正确的是： 选用有效的抗生素， 依据细菌培养和药敏试验结果支持疗法半卧位以利引流会阴水肿，局部用50% 硫酸镁湿热敷 禁用宫缩剂， 避免感染扩散53、导致产褥病率的原因包括： 产褥期中暑乳腺早期炎症上呼吸道感染泌尿系感染厌氧菌感染54、分娩期预付产后出血的措施为： 第三产程不可过早牵拉脐带或按摩挤压子宫常规分娩后检查软产道第一产程防止产程延长检查胎盘、胎膜是否完整第二产程严格执行操作规程五、是非55、产褥感染常见的细菌是厌氧菌链球菌正确56、产褥感染中最常见者为急性子宫内膜炎正确57、分娩 24小时以后至10 天内用口表每天测量2 次体温超过38 度为产褥感染错误58、产后抑郁是一组非精神病性的抑郁综合症正确59、分娩过程中过多的阴道检查可引起细菌侵入造成泌尿系统感染正确六、填空60、预防产褥感染最重要的措施为（严格执行无菌操作）61、晚期产后出血的原因为（ 子宫胎盘附着面复原不全） （部分胎盘， 胎膜残留）（蜕膜残留）（剖宫产后子宫切口坏死） （其他原因）62 产褥感染的感染症状一般出现在产后（3 7天），栓塞性静脉炎症状出现迟，在（7 14 天）左右，有感染迹象着常规做（阴道试子培养 ）及（ 药物敏感 ）试验63 产褥病率大部分病例由于（产褥感染 ），但部分病例也可由生殖道炎症引起七、解词64 股白肿： 产褥感染时。累计下肢静脉，形成血栓性静脉炎，便血液回流受阻，引起下肢疼痛水肿，皮肤发白。65 晚期产后出血： 指分娩 24 小时以后， 阴道发生大量出血称晚期产后出血，也称产褥期出血，多热生在产后5 6 天或更长时间66 产褥病率： 是指产后24 小时至10 天内，任何不连续的2 次体温38 度，且测口表，每天测4 次女性生殖系统肿瘤护理一、单 5 选 1（题下选项可能多个正确，只能选择最佳的一项） 1、浆膜下子宫肌瘤最常见主要的症状是：ba 血性白带b 腹部包块c痛经 d 月经量过多e 继发性贫血2、下列哪项是宫颈癌的临床分期根据：ea 有无淋巴转移b 术后所见修订分期c 病理分级d 临床症状严重程度 e 病灶侵犯范围3、宫颈癌的早期症状是：aa 接触性出血b 阴道大量排液c 阴道大量流血d 肿瘤生长的部位e绝经后阴道出血4、宫颈癌常用的普查方法是：ba 阴道镜检查b 宫颈刮片检查c 妇科检查db 超检查e 宫颈活组织检查5、卵巢肿瘤蒂扭转最早的临床表现是：aa 突发性下腹一侧剧痛b 休克 c 白细胞计数增高d 发热达 39 e 腹泻6、易发生蒂扭转的卵巢肿瘤是：ba 浆液性囊腺瘤b 成熟畸胎瘤c 内胚窦瘤d 黏液性囊腺瘤e 纤维瘤7、妇女绝经后反复出现血性白带首先必须排除：ba 老年性阴道炎b 生殖系统恶性肿瘤c 盆腔炎 d 子宫颈息肉e 子宫颈糜烂8、子宫内膜癌的高危因素：da 肥胖 b 月经延迟c 高血压 d 长期服用雌激素e 糖尿病9、晚期宫颈癌患者的主要症状为：ea 下腹疼痛b 消瘦 c 腰骶部疼痛d 阴道大量排液e 以上都是10、哪项是宫颈癌癌前病变的病理变化：ba 宫颈鳞状上皮化生b 宫颈上皮内瘤样病变c 宫颈鳞状上皮化d 宫颈腺囊肿e 宫颈重度糜烂11、哪项是诊断宫颈癌最可靠的依据：da 碘试验 b 阴道镜检查c 宫颈刮片细胞学检查d 宫颈活检e 双合诊12、宫颈癌的治疗原则为：ba 手术 b 手术及放射治疗为主c 化学治疗d 化学治疗为主，手术为辅 e 放射治疗13、子宫肌瘤患者最主要的症状是：da 腹部包块b 压迫症状c 白带增多d 周期缩短、经量增多、经期延长 e 不 孕14、哪项不是子宫内膜癌的高危因素：ca 绝经后延迟b 肥胖 c 多产 d 未婚 e 高血压15、子宫内膜癌患者的早期症状为：ca 接触性出血b 阴道大量排液c 阴道不规则流血d 腰骶及下肢疼痛e 恶病质16、有关子宫内膜癌患者下列治疗方法错误的一项是：aa 大剂量雌激素b 口服大剂量孕激素c 化学治疗d 放射治疗e 手术17、防治子宫内膜癌的措施，下列错误的一项是：ca 超过 50 岁的妇女应定期行盆腔检查b 围绝经期前后妇女出现阴道流血及时就诊c 年龄超过35 岁的妇女长期口服雌激素d 积极控制肥胖，治疗高血压、糖尿病e 应定期妇科复查18、哪项不适卵巢肿瘤的致病因素：ca 肿瘤家族史b 未婚位于c 营养不良d 患子宫内膜癌e 患乳腺癌19、良性卵巢肿瘤患者的处理原则为：da 观察随访b 药物治疗c 放射治疗d 尽早手术切除e 物理治疗20、卵巢肿瘤伴腹水患者最主要的护理诊断为：ea 恐惧 b 营养失调，低于机体需要量c 有受伤的危险d 生活自理缺陷 e 不舒适、腹胀21、发病率最高的女性生殖器恶性肿瘤为：da 外阴癌 b 阴道癌c 子宫内膜癌d 宫颈癌 e 卵巢癌22、哪项是预后最差的女性生殖道恶性肿瘤：da 外阴癌 b 阴道癌c 宫颈癌 d 卵巢癌e 子宫内膜癌23、哪项是粘膜下子宫肌瘤患者主要早期症状：ba 贫血 b 月经过多、经期延长c 尿频、排尿困难d 便秘 e 疼痛24、下列哪项与子宫肌瘤的发生可能有关：ca 孕激素 b hcgc雌激素dhmge 雄激素25、子宫肌瘤患者的治疗依据不包括：da 肌瘤大小及部位 b 年龄 c 有无症状 d 肥胖 e 有无生育要求26、下列哪一项关于宫颈原位癌是正确的： ca 好发部位为宫颈鳞状上皮区域内 b 与宫颈重度不典型增生无明显区别 c 病变局限于上皮层内、基膜未穿透 d 阴道镜检查多能与镜下早期侵润癌相鉴别 e 有时伴有淋巴转移27、生殖器肿瘤患者健康指导哪项是错误的： aa 对焦虑患者病情公开 b 督促已婚妇女定期普查 c 手术出院后嘱定期随访 d 保持乐观情绪 e 开展防癌知识宣教28、哪项是子宫内膜癌的癌前病变： ea 增生期子宫内膜 b 子宫内膜囊腺型增生过长 c 子宫内膜腺瘤型增长多长 d 萎缩型子宫内膜 e 子宫内膜不典型增生29、晚期复发的子宫内膜癌患者常选用： ba 放射治疗 b 高效孕激素治疗 c 中草药治疗 d 化学药物治疗 e 以上方法综合治疗30、卵巢肿瘤患者心理表现应除外的是： ca 担心影响生理功能 b 担心是不治之症 c 担心良好的愈后 d 担心化学治疗、放射治疗不良反应 e 担心家庭经济负担31、卵巢癌患者最佳治疗措施为： ba 激光治疗 b 手术+化学治疗 c 手术治疗 d 化学治疗 e 放射治疗32、哪项不是囊性畸胎瘤发生蒂扭转的常见诱发因素： d a 妊娠期 b 产后 c 体位改变 d 休息 e 腹压增加33、最常见的卵巢恶性肿瘤为： aa 浆液性囊腺癌b 黏液性囊腺癌c 内胚窦瘤d 胚胎性癌e 库肯勃瘤34、确诊为子宫内膜癌期首选的治疗为：ea 单纯放射治疗b 放射治疗后行全子宫及双附件切除术c 行全子宫及双侧附件切除术d 大剂量孕酮类药物e 行子宫广泛切除及盆腔淋巴结清除术35、有关子宫颈癌的临床分期下列错误的是：caa 期靠临床所见极难确诊 b 癌侵及阴道上 1/3 段属于a 期 c 膀胱粘膜有水肿属于期 d 癌已扩展至盆壁属于 b 期 e 癌使肾功能丧失属于期36、哪项是卵巢良性囊性畸胎瘤发生蒂扭转最主要的表现： aa 体温达 39 b 恶心，频繁呕吐 c 突然剧烈下腹痛 d 血白细胞总数明显增高e 阴道有出血37、宫颈癌 iii 期常采取的治疗为 ba 宫颈癌根治术 b 放射治疗，即内，外照射结合 c 放射治疗一内照射 d 化学治疗e 放射治疗后行根治术38、有关子宫肌瘤，下列哪一项是错误的 da 粘膜下肌瘤较长发生月经过多 b 浆膜下肌瘤较少出现月经过多 c 膀胱充盈时较大肌瘤可由腹部触到 d 浆膜下肌瘤最易引起不孕 e 较大的浆膜下肌瘤可发生蒂扭转39、早孕合并子宫肌瘤应采用下列那一种措施ca 放射治疗b 雄激素治疗c 定期复查d 复方炔诺酮片e 子宫肌瘤手术摘除40、关于子宫内膜癌下列哪一项是正确的da 绝经后 6 个月发现阴道出血可以诊断为子宫内膜癌b 癌浸润到宫颈管时临床分期为iii 期 c 常规阴道脱落细胞检查可以确诊为子宫内膜癌 d 淋巴是子宫e 可用阴道镜确诊41、关于子宫内膜癌下列哪一项是错误的：da 阴道排液与阴道流血是最早期的症状 b 下腹疼痛、腰骶痛是晚期症状 c 首选治疗方法是手术 d 可用雌激素治疗 e 早期诊断主要靠子宫内膜活检42、下列那一种情况子宫内膜癌病理检查提示恶性程度最高a a 腺棘皮癌 b 腺癌 c 腺鳞癌 d 腺瘤样增生 e 非典型性增生43、子宫内膜癌 ia 期患者最好采用 aa 全子宫及双侧附件切除术b 孕酮类药物治疗c 全子宫切除d 放射e 化学治疗44、那项是子宫内膜癌ib 期首选的治疗方法ca 全子宫及双侧附件切除术b子宫广泛切除及盆腔淋巴结清除术c放射后行全子宫切除术d 孕酮类药物治疗e 单纯放射治疗45、卵巢皮样囊肿的特点是ba 大多数为双侧性b 多数可见外胚层组织c 多数为囊性多房性d 可包含未成熟组织e 由一个胚层组织形成46、产生性激素的卵巢肿瘤是da 库肯勃瘤 b 内胚窦癌 c 胚胎性癌 d 卵泡膜细胞癌 e 实性畸胎瘤47、下列对妇科肿瘤的治疗哪一项是错误的aa 早期宫颈癌首选化学治疗 b 黄素囊肿观察 c 良性卵巢肿块切除患侧附件 d 葡萄胎尽早排空宫腔 e 无性细胞瘤术后首选放射治疗48、不是子宫肌瘤的继发变性是那一项 da 红色变 b 囊性变c 玻璃样变d 纤维样变e 肉瘤样变49 哪项是浆膜下子宫肌瘤最常见的症状ba 痛经 b 下腹包块c 月经过多、经期延长d 白带过多e 不育50、有关子宫肌瘤治疗方法，哪一项是不妥的ea 近绝育期症状不明显、 定期观察 b 肌瘤12 周妊娠子宫或生长迅速时需手术 c 肌瘤红色变性可暂不手术 d 粘膜下有蒂肌瘤行阴道内摘除 e 青年妇女尚未生育者不需手术51、关于雄激素治疗子宫肌瘤哪一项是错误的da 有对抗雌激素作用 b 每月用量不超过 300mgc 用药前须排除子宫内膜癌 d 每月用药剂量根据出血量而定 e 常用甲睾酮舌下含服52、那一种方法治疗晚期复发的子宫内膜癌选用为宜ca 雄激素治疗 b 中草药治疗 c 放射治疗或孕激素治疗 d 化学药物治疗 e手术治疗53 卵巢肿瘤是下列哪一项aa 皮样囊肿b 黄素囊肿c 卵泡囊肿d 巧克力囊肿e 黄体囊肿54、哪项是子宫肌瘤与中期妊娠鉴别的方法ea 有无停经史b 腹部增大程度c 妊娠试验d 诊断性刮宫e b 超检查55、哪项是卵巢上皮性肿瘤ba 无性细胞瘤b 浆液性囊腺瘤c 内胚窦瘤d 颗粒细胞瘤e 畸胎瘤56. 放射治疗效果最好的卵巢恶性肿瘤是ba.未成熟畸胎瘤b无性细胞瘤c颗粒细胞瘤d内胚窦瘤e黏液性囊腺癌57. 不属于恶性肿瘤的临床特征是下列哪一项ea生长迅速b粘连固定c实质性d常有腹水e多较巨大58. 哪项属于宫颈癌组织侵犯至阴道上1/3及宫旁组织，尚未达盆壁ba二 a 期b三 b 期c三 a 期d 三 b 期e四期59. . 哪项属于宫颈癌组织侵犯至阴道下1/3 并达盆壁d a二 a 期b三 b 期c三 a 期d 三 b 期e四期60. 对宫颈癌进行普查和开展防癌知识宣教不要的是da对已婚妇女定期普查b早期发现c早期诊断d定期做宫颈活检e 早期治疗单 5 选 161. 患者， 49 岁，近 5 个月来月经量多如冲。妇科普查发现：子宫增大如孕 50 天，质硬，拟诊为子宫肌瘤，患者为此非常紧张，害怕患了恶性肿瘤而四处求医。该患者的主要护理诊断是da 感染的危险 b 疼痛 c 活动无耐力 d 焦虑 e 预感性悲哀62. 患者， 34 岁阴道分泌物增多5 个月，近 2 个月出现血性白带。检查：宫颈重度糜烂、触之易出血，子宫大小，两侧附件（-）。为排除宫颈癌，首先要做的检查是aa宫颈刮片b 宫颈活检c诊断性刮宫d宫颈碘试验e宫腔镜检查63. 患者， 52 岁，绝经3 年后出现阴道流血已近2 个月。检查：宫颈光滑，子宫略饱满，两侧附件（-）。为明确诊断选择下列哪一项检查 ba宫腔检查b分段刮宫c阴道镜检查后行宫颈活组织检查d阴道后穹窿涂片细胞学检查e宫颈刮片细胞学检查64. 患者， 39 岁， g4p1 。经量增多，经期延长1 年，加重1 个月。临床拟诊为子宫肌瘤。最有价值的诊断依据是ba 39 岁的经产妇b子宫增大如50 天妊娠，质硬，表面凹凸不平c经量增多、经期延长1 年，加重 1 个月d子宫内膜活检为增生期内膜e基础体温测定为单相型65. 患者， 62 岁，肥胖，未生育，绝经12 年，阴道不规则出血半年， 临床考虑为子宫内膜癌，确诊依靠da阴道不规则出血b肥胖c不孕d分段诊刮送病理检查e子宫正常大小66. 患者， 39 岁，近 5 个月来月经量增多，经期延长，常出现头晕乏力。妇科检查：子宫颈口有一个4cm*3cm*2cm肿瘤，子宫增大如孕40 天，子宫便面光滑，活动好，附件（-），b 超提示子宫肌瘤。应考虑为ba肌璧间肌瘤b粘膜下肌瘤c浆膜下肌瘤d宫颈腺体囊肿e多发性肌瘤67. 患者，孕 39 周，护理评估发现曾有子宫肌瘤史，现有发热、无宫缩，最有可能发生的是ea肌瘤囊性变性b肌瘤恶性变c早产d玻璃样病变e肌瘤红色变性68. 患者， 39 岁，护理评估法发现，左下腹肿块多年，如孕11 周大小，b 超提示卵巢肿瘤，昨天排便后突感左下腹持续性疼痛，继而肿块稍有增大，拒按。可能性最大的是aa囊肿蒂扭转b囊肿破裂c囊内感染d囊内出血e恶性变69. 患者，45 岁，宫颈活检为重度非典型增生， 下列恰当的处理是d a冷冻治疗b激光治疗c电熨治疗d宫颈锥形切除e观察70. 患者， 56 岁，绝经2 年，近 2 周来有少量阴道流血，子宫大于正常，质软，该患者首先应考虑为da月经失调b宫颈癌c子宫黏膜下肌瘤d子宫内膜癌e葡萄胎71. 患者、 36 岁，偶有接触性阴道出血，检查：宫颈重度糜烂，要确诊宫颈癌，首选下列哪一项检查ca 宫颈刮片b 宫颈黏液检查c 宫颈活检d 诊刮 e 阴道镜检查72、患者， 36 岁，左下腹部有1 个囊性肿块3 个月，今晨突感左下腹一阵剧痛，随之发现休克，最可能发生的是ca 卵巢肿瘤内出血b 卵巢肿瘤蒂扭转c 卵巢肿瘤破裂出血d 恶 变 e感染73、患者， 44 岁，普查时发现子宫增大如孕3 个月，自诉无不适感， 考虑为子宫肌瘤，用下列哪一种方法诊断比较恰当：ea 阴道涂片b 内诊检查c x 线摄片 d 腹腔镜检查e b 超检查74、患者， 37 岁，月经量增多已2 年。检查：子宫前位，增大如孕2 个月，质硬，两侧附件（） ，最可能发生的是：ba更年期功血b 子宫肌瘤c 子宫内膜癌d 绒毛膜癌e 宫 颈 癌75、患者， 48岁， 1年来阴道不规则出血。检查：子宫外口呈菜花状。一侧宫旁组织增厚未达盆壁，阴道上1/3 已累及，其诊断是宫颈癌哪一期： cab 期 ba 期cb 期 d a 期e b 期76 患者， 34 岁，已婚 7 年未育，月经量多如冲，近2 个月有脓性白带，量多，体温38 。妇科检查：子宫稍大，宫颈口垂有鸡蛋大小肿物突出，表面被有黄苔，分泌物恶臭，应考虑下列那一种疾患aa 子宫黏膜下肌瘤继发感染 b 子宫颈癌 c 子宫颈黏膜息肉 d 子宫结核 e 宫颈妊娠77、患者， 31 岁，婚后 6 年未孕，月经周期正常，量多。妇科检查， 宫体约 12cn*9cm*8cm 大小，前壁有 7cm*6cm*5cm 鸡蛋大小，质硬隆突区，双侧附件（ -），最适宜的治疗原则是 aa 子宫肌瘤剥除术 b 全子宫切除 c 全子宫或双侧附件切除术 d 放射治疗 e 雄激素治疗78、患者， 60 岁，绝经后8 年，出现阴道排液2 个月。检查：宫颈光滑，宫体稍大、软、行分段性诊断性刮宫，自子宫腔内刮出的组织 脆，呈豆腐渣样。该患者最可能患的是ba 子宫内膜结核b 子宫内膜癌c 子宫内膜息肉d 子宫黏膜下肌瘤e子宫颈管瘤79、患者， 81岁，因担心患妇科肿瘤，来妇科门诊要求了解宫体癌早期症状。下列哪一项症状有说服力ea 腹痛 b 阴道排液c 下肢水肿d 接触性出血e 绝经后阴道出血80、患者， 56岁，妇科普查宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧附 件阴性。宫颈刮片细胞学检查报告为cin ii 级，进一步做宫颈活检。病理检查报告为：宫颈原位癌，其治疗原则是aa 全子宫加双侧附件切除术b 子宫全切除术c 扩大性子宫全切除术d子宫根治术 +盆腔淋巴结清除术e 放射治疗81、患者， 34 岁，停经 3 个月。妇科检查，子宫 3 个月妊娠大小， 其左上方有一质硬肿块，约为 6cm*4cm*4cm 大小。b 型超声检查提示：宫内妊娠合并子宫肌瘤， 妊娠期子宫肌瘤最易发生变性的是 b a 玻璃样变性 b 红色变性 c 囊性变 d 肉癌样变 e 粘液样变性二、串选（每组题共用题干，每题仅一个最佳答案）患者， 32 岁。2 年来月经量增多约1 倍，有血块。近2 个月头晕，乏力，心悸。盆腔检查：子宫增大如孕3 个月，质硬，表面不平，两侧附件正常。拟诊为子宫肌瘤82、首要的护理诊断是ea 焦虑 b 知识缺乏c 组织灌注量改变d 有感染的危险e 潜在并发症为贫血83、应选择哪项治疗方案ba雄激素治疗b子宫切除术c 孕激素治疗d雌、孕激素联合治疗e 定期复查患者， 59 岁，绝经 3 年阴道出血无任何不适，妇检：宫颈糜烂充血， 子宫略大，附件（-），阴道脱落细胞检查为cin iii级。84、不考虑下列哪项诊断da 宫颈原位癌b 急性宫颈炎c 宫颈上皮内瘤变iii 级 d 卵巢癌 e 子宫内膜癌85、为进一步诊断，下列哪项处理不合适ba 分段诊刮b 血 ca125 测定 c 超声检查d 宫颈锥形切除e 宫颈刮片和活检患者，38 岁，g5p2 ，同房后出血已6 次，伴血性白带增多， 呈水样。检查宫颈轻度糜烂，有接触性出血。宫颈刮片细胞学检查为ciniii级，宫颈活检证实为宫颈癌 a 期。患者情绪消沉、失眠、哭泣。86、根据首优原则最主要的护理诊断或合作性问题为：ba 营养失调，低于机体需要量b 恐惧c 疼痛d 有感染的危险e 潜在并发症，大出血87、哪项是子宫根治术后保留尿管的时间：ba 1-7 天 b7-14天c15-21天d22-28天e29-35天88、拔除尿管前3 天应进行的重要护理为：aa夹尿管每24 小时开放1 次以训练膀胱功能b 进行床上肢体活动c 鼓励患者摄入高营养饮食d 保持外阴清洁干燥e 勤翻身89、嘱患者排尿的时间是在拔除尿管后：ca 0.5-1小 时 b2-3 小时c1-2 小时d3-4 小时e4-5 小时患者， 50 岁， g3p1 。月经紊乱1 年余，妇科普查时发现子宫如60天妊娠大小，质硬，表面凹凸不平，活动。90、可能的临床诊断为：ca子宫内膜癌b 早孕c 子宫肌瘤d 子宫内膜炎e 子宫肌炎91、该病可能的病因：da家族史 b 性生活紊乱c 雄激素d 雌激素e 病毒92、最适宜的处理是：ba肿瘤切除b 观察随访c 全子宫切除术d 全子宫及双附件切除术e 顺其自然93、不妥当的护理措施是哪项：ea遵医嘱每隔3-6 个月复查一次b 鼓励摄取高营养、富含铁、易消化的食物c观察阴道流血的时间及注意有无贫血d保持外阴清洁干燥e 告诉患者子宫增大的危害，劝其尽快手术患者， 32 岁， g3p2 。早晨起床后右下腹剧烈疼痛。伴恶心，呕吐1 小时入院。体温 38.2，脉搏 92 次/分，血压 12.0/8.0kpa(90/60mmhg), 于子宫右侧扪及约10cm*9cm*8cm肿物，有触感，94、根据首选原则最主要的护理诊断为ba恐 惧 b 腹痛c 营养失调，低于机体需要量d 有感染的危险e 生活自理缺陷95、哪项护理措施是错误的da协助患者卧床休息b 开放静脉通道c 积极做好腹部手术的术前准备d 立即给予哌替啶肌内注射缓解疼痛e 安慰患者， 解除紧张情绪患者， 50 岁，护理评估发现，子宫肌瘤4 年，近5 个月来，下腹部胀痛，尿频，排尿后自己能摸到增大的肿块。妇科检查；子宫底表面 触及女拳大小包块，医生建议手术，患者十分害怕手术和担心预后96 该患者可能是ba 粘膜下肌瘤b 浆膜下肌瘤c 宫颈粘膜下肌瘤d 肌璧间肌瘤e 以上都是97、该患者适当的处理时ea随访观察定期检查b 全子宫切除c 丙睾酮治疗d 肌瘤摘除术e化学治疗98、该患者目前存在的护理问题是ca组织灌注量不足b 手术并发症c 恐惧d 有感染的危险e 以上都是患者， 53 岁，绝经3 年，阴道不规则少量出血3 周余，妇科检查；阴道壁无充血，宫颈光滑，子宫较正常稍大，诊断性刮宫显示内膜呈豆渣样、99、最大可能是 :aa子宫内膜癌b 更年期月经不调c 生殖器结核d 粘膜下子宫肌瘤e 老年性阴道炎100 、哪一项检查为进一步确诊:ea 双合诊b 三合诊c 宫腔细胞学检查d 宫颈刮片e 分段诊刮101 、经检查确认为子宫体癌a 期首选治疗是 :aa手术和放射疗法结合b 子宫全切除术c 放射疗法d 化学疗法e孕激素疗法患者， 42 岁，近3 年来月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫2 个月妊娠大小。拟诊为子宫肌瘤102 、下列哪一项与子宫肌瘤患者出现月经量增多有关ba子宫肌瘤的大小b 子宫肌瘤生长的部位c 子宫肌瘤的数目d 子宫肌瘤伴变性e 子宫肌瘤伴感染103 、较早出现月经不规则的子宫肌瘤为ba浆液下肌瘤b 粘膜下肌瘤c 肌璧间肌瘤d 多发性肌瘤e 阔韧带肌瘤104 、子宫肌瘤发生变性时最少见的是哪种ea 水样变性b 囊性变c 玻璃样变d 肉瘤样变e 红色变性经产妇， 36 岁，宫颈糜烂iii 度近 5 年，近 4 个月出现腰骶部酸痛， 性生活后阴道有少量出血。105 、可疑宫颈癌的症状是da 宫颈糜烂iiib腰骶部酸痛c 经产妇d 性生活后阴道出血e 生育年龄106 、如为宫颈癌，转移方式最主要是ba 淋巴转移b 直接蔓延c 血性转移d 上行蔓延e 远处转移107 、宫颈癌的发病因素与下列哪一项无关da 早婚、早育b 慢性宫颈炎c 性病病毒d 晚婚、晚育e 性生活紊乱108 、如确诊为宫颈癌期首选治疗是ea 化学疗法b 中草药治疗c 全身放射治疗d 随访 e 子宫全切除术三、5 选多（每题可有一项或多项正确，多选或少选均不得分） 109 、哪些是子宫肌瘤患者月经量多经期延长的原因adea 子宫内膜面积增大b 凝血机制障碍c 子宫内膜炎症d 肌瘤妨碍子宫收缩 e 子宫内膜增生过长110 、哪些是子宫肌瘤患者的临床表现cdea 痛经 b 恶心、呕吐c 白带增多d 经量过多e 不孕111 、子宫肌瘤患者哪些可暂行保守治疗adea 肌瘤红色变性b 突出于阴道内的粘膜下肌瘤c 肌瘤增大迅速d 近绝经期症状不明显者e 经量略多而肌瘤小112 、子宫内膜癌的临床表现为abca 绝经后子宫饱满稍大b 绝经后少量不规则阴道出血c 肥胖 d 宫腔积脓有腹痛e 接触性出血113 、哪些是良性畸胎瘤的特征abcea 瘤体直径为10cm左右b 囊内含皮质毛发c 多见于青春期少女d恶变率高e 易发生蒂扭转114 、恶性卵巢肿瘤的临床表现有abcdea 多为双侧b 增生迅速c 实质性 d 常与邻近器官粘连e 伴血性腹水115 、哪些是预防宫颈癌的措施abcdea 定期开展普查、普治b 积极治疗慢性宫颈炎c 提倡晚婚和计划生育 d 去除宫颈癌诱发因素e 重视白带异常和接触性出血116 、提高恶性肿瘤治愈率的重点是acda 早期发现b 早期预防c 早期诊疗d 早期治疗e 早期隔离四、是非117 、 月 经 量 过 多 是 黏 膜 下 子 宫 肌 瘤 最 常 见 主 要 的 症 状正确118 、阴道大量流血是宫颈癌的早期症状错误119 、宫颈癌常用的普查方法是宫颈刮片检查正确120 、休克是卵巢囊肿蒂扭转最早的临床表现错误121 、长期服用雌激素是子宫内膜癌的高危因素正确122 、贫血是晚期宫颈癌患者的主要症状错误123 、宫颈活检是诊断宫颈癌最可靠的依据正确124 、宫颈 癌的 治 疗原则为 化 学治 疗 为主 手术 为 辅错误125 、 子 宫 内 膜 癌 病 人 的 早 期 症 状 为 阴 道 不 规 则 流 血正确126 、宫颈癌是预后最差的女性生殖道恶性肿瘤错误127 、 生 殖 道 肿 瘤 病 人 健 康 指 导 应 对 焦 虑 患 者 病 情 公 开错误128 、晚期 复发 的 子宫内膜 癌 病人 常 选用 放射 治 疗错误129 、突然剧烈下腹痛是卵巢良性囊性畸胎瘤发生蒂扭转最主要的表现正确130 、子宫浆膜下肌瘤较少出现月经过多正确131 、产生性激素的卵巢囊肿是内胚窦癌错误132 、早期宫颈癌首选化学治疗错误133 、凝血机制障碍是子宫肌瘤患者月经量多经期延长的原因错误134 、接触性出血是子宫内膜癌的临床表现错误135 、宫颈癌的发病因素与性生活紊乱有关正确136 、淋巴转移是宫颈癌最主要的转移方式错 误 五、填空137 、依据子宫肌瘤增长过程中与子宫肌壁的关系可分为（肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤）138 、子宫肌瘤变性包括（ 玻璃样变、囊性变、红色变性、内瘤样变）139 、子宫颈癌多为（鳞状上皮 ）癌，其发生过程依次为（不典型性增生、原位癌、浸润癌）三个阶段。140 、子宫颈癌的好发部位为（宫颈外口鳞 -柱状上皮交接部）141 、卵巢囊肿常见的并发症是（蒂扭转、破裂、感染、恶变）142 、子宫内膜癌又称(子宫体癌 )143 、子宫肌瘤是女性生殖器最多见的 （ 良性）肿瘤，主要症状为 （周期缩短、经期延长、经量增多 ），症状的出现与肌瘤的（ 部位、生长速度、有无并发症 ）密切相关。144 、分段诊刮应先（ 环刮宫颈管 ），再刮（ 宫体内膜 ）。145 、子宫肌瘤常见于（ 30-50 ）岁妇女，其发生机制与体内（ 雌激素）升高有关。146 、防止宫颈癌的发生临床上常要求做到“三早”即（早 发现、早诊断、早治疗 ）。147 、当卵巢囊肿发生蒂扭转时，主要护理诊断为（疼痛）。六、解词148 子宫肌瘤： 是由子宫平滑肌纤维增生，间质有少量纤维结缔组织形成的良性肿瘤149 肌璧间子宫肌瘤：肌瘤位于肌璧内，周围均有肌层所包围150 浆膜下子宫肌瘤： 肌瘤向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面，由浆膜层覆盖151 粘膜下子宫肌瘤： 肌瘤向子宫腔生长，突出于子宫腔，表面仅为粘膜覆盖152 肌瘤红色变形： 子宫肌瘤患者合并妊娠时，受性激素影响，瘤体迅速增大，假包膜血管受压破裂，出血弥散于瘤组织内，使肌瘤切面呈暗红色，称红色变形153 宫颈不典型增生： 宫颈上皮细胞部分或全部被不同程度异性增生的细胞替代， 病变由基底层开始， 逐渐向上皮表层发展， 分为轻，中， 重三度，系癌前病变154 宫颈原位癌： 是指癌细胞局限于上皮层内，为穿透基膜，无间质侵润，称为原位癌又称上皮内癌155 接触性出血： 宫颈在性交后或妇科阴道检查时有少量出血称为接触性出血156 成熟性畸胎瘤： 是由多胚层组织构成的卵巢良性肿瘤，又称皮样囊肿七、问答157 试述子宫肌瘤变性：子宫肌瘤的瘤体增大到一定程度，可因血供不足或障碍使瘤体发生一系列变性，常见变形如玻璃样变，囊性变，红色变形，匀为良性变，极少数子宫肌瘤可变为肉