老年性高血压患者行健康教育干预及效果研究.doc

老年性高血压患者行健康教育干预及效果研究 杨本燕 云南省楚雄州中医院老年病科，云南楚雄州675000 摘要目的探究并分析对老年性高血压患者采用健康教育干预的临床效果。方法将该院自xx年1月xx年1月期间收治的100例老年性高血压患者，随机分成试验组和对照组，对比两组患者不同护理方法的临床效果。结果对比两组的护理效果，经健康教育干预治疗后，试验组的有效率高达92.0%（46/50），明显优于经传统药物的对照组（74.0%，37/50），差异有统计学意义（P0.05）。 1.2方法 试验组：采用健康教育干预的方法。生活习惯指导：对患者及其家属讲解心理、社会压力、环境因素、不良嗜好对高血压病情发展的影响，应学会适当的放松心情，减轻自身的生活压力等。饮食习惯指导：因人制宜进行饮食指导的前提是因人制宜进行个性化饮食评估。评估包括既往饮食习惯和患者饮食结构差异性。同时还应告知患者饮食指导的重要意义，引起患者重视，提高患者依从性。饮食多以清淡、低盐、低糖、低脂为原则，每日食盐量不超过6g，配置相应的盐勺，按3餐/d分配。多食高纤维食物，多采用植物油，避免饮食油炸、烧烤类或是腌制类的食物，降低患者胆固醇；限制吸烟、饮酒的摄入量，避免进一步增加动脉血管硬化的机率。药物依从性的指导：患者对抗压药物的依从性是解决高血压问题的主要问题，服药应以医嘱服药、按时定量、切勿忽停忽用原则，突然停药或减量，极易导致血压波动，增加患者并发心脑血管疾病的机会。健康运动指导：首先要调查患者既往运动历史以及运动习惯。同时有效评估患者身体状况，因人制宜制定合理运动方案。良好的运动可以使患者大受裨益，尤其是对于高血压患者有超过普通运动性质的重要意义。在意识上鼓励患者运动，在意志上提高患者运动积极性。在方法上给予科化学指导和规划：患者运动应主要以有氧运动为主，运动符合自身科学强度，循序渐进，科学开展。防治运动过度，防治不恰当的运动方式致损。 对照组：对照组患者采用内科常规护理措施。每日定时监测血压、心率、脉搏等生命体征，叮嘱患者按时吃药等内科常规护理措施。 1.3疗效判定标准 显效：治疗前后患者的用药依从性、合理膳食、健康运动等均明显提高，血压波动现象完全消失或减少90%以上；有效：患者的用药依从性、合理膳食、健康运动等均有所提高，血压波动现象减少至50%90%，其它临床症状有所好转；无效：患者用药抵抗性及血压波动现象依然存在，其它临床症状均没有好转。 1.4统计方法 所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用均数标准差（xs）表示，组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用2检验。 2结果 2.1两组患者的护理效果 治疗结束后，明显改善试验组患者的血压波动、用药依从性等临床症状，其临床总有效率为92.0%（46/50），明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.01），见表1。 3讨论 老年人由于自身心脑血管功能退化，罹患高血压疾病的概率大大高于正常人群，当老年人罹患高血压疾病之后，全身细小动脉会有一定程度硬化，从而导致自身器官、血管发生器质性病变。如果不能及时采取有效治疗和护理会引起一系列并发症发生，值得引起高度警惕。另一方面，高血压可以认为是对老年人心脑血管功能异常的一个警告信号，如果不引起重视，容易进阶成更严重心脑血管疾病。老年人罹患高血压疾病之后可及时进行一系列护理干预措施，有效控制血压，减少并发症发生。 该研究中，应用健康教育干预的试验组仅有4例无效患者