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文档简介

动脉血标本采集 普外二科佘娟 目的 采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 并发症 1 感染2 皮下血肿3 筋膜间隔综合征及桡神经损伤4 假性动脉瘤形成5 动脉痉挛6 血栓形成7 穿刺口大出血8 穿刺困难 操作规程 用物准备 1 无菌治疗盘内备 动脉采血专用注射器 或1ml或5ml注射器 安尔碘消毒液 无菌棉签 橡皮塞 抗凝剂 多为肝素 2 治疗巾 无菌纱布 弯盘 化验申请单 标本采集条形码 3 必要时备弹性绷带和小沙袋 1 患者方面 患者的病情 穿刺部位皮肤情况 向解释动脉采血的目的及穿刺方法 了解患者的心理 取得合作 2 护士方面 护士衣帽整洁 符合要求 修剪指甲 3 环境准备 安静 整洁 光线充足 评估 1 携用物至患者床旁 核对医嘱 核对病人 做好准备 2 确定动脉搏动最明显处 3 严格消毒穿刺处皮肤直径8cm以上的范围及操作者左手食指和中指 4 用消毒过的食指和中指固定血管两端 右手持注射器 成人股动脉穿刺时采用垂直进针 小儿股动脉和成人肱动脉 足背动脉采用45 角进针 进针后见有动脉血 鲜红色 流出 抽取1 2ml即可 迅速拔出针头刺入橡皮塞内 操作步骤 5 桡动脉穿刺时 术者左手食 中指并齐扪准 固定桡动脉搏动最明显处 从桡动脉上方15 20 角进针 当针头进到1 2 2 3时 即进入桡动脉 如不见回血 可稍移动针头的方向和深度 6 股动脉穿刺时 患者取仰卧位 充分暴露腹股沟 将穿刺一侧大腿稍向外旋 小腿屈曲成90 角 呈蛙式 术者术者左手食 中指并齐扪准 固定股动脉搏动最明显处 在两指之间垂直刺入动脉 一般进针2 3cm 7 拔针后用干棉签或无菌纱布按压穿刺部位5 10分钟 病人平卧20分钟8 整理用物 处理污物 在治疗单上签名 及时送检 注意事项 1 严格执行无菌技术 以防感染 2 若患者饮热水 洗澡 运动 需休息30分钟后再取血 3 穿刺结束后要正确按压穿刺
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