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上海市建设工程优质结构申报表（2011版）工程名称建筑面积结构类型结构层次申报部位序号检查项目施工单位自查情况及结论监理（或建设）单位复核意见及结论1实体检测混凝土强度钢筋保护层厚度外墙砂浆灰缝饱满度2实测砼砌体楼板厚度3目测及特色砼砌体钢结构及预应力4技术资料地及基础主体结构预应力及钢结构资料5质保条件6安装7安全各方推荐意见公司负责人或质量部门负责人签名：联系电话：施工单位（章）年 月 日联系人：联系电话：监理单位（章）年 月 日联系人：联系电话：建设单位（章）年 月 日注：“自查情况（复核意见）及结论”栏须注明检查部位（层数、轴线位置等）、检查数量、检查结果（强度或承载力是否符合设计及规范要求、试验中不合格情况及处置、安装到位、安全状况等），不足部分可另附页上海市建设工程优质结构推荐表（2011版）工程名称建筑面积结构类型结构层次序号检查项目检查内容、抽查情况抽查人签名及打分1实体检测（16）混凝土强度钢筋保护层厚度外墙砂浆灰缝饱满度2实测（24）砼砌体楼板厚度3目测及特色（30）砼砌体钢结构预应力4技术资料（10）地及基础主体结构预应力及钢结构资料5质保条件（5）6安装（5）7安全（10）受 监 站 推 荐 意 见合计优质结构负责同志签名： 联系电话： 受监监督站（章）年 月 日注：“抽查内容及情况”栏须注明抽查部位（层数、轴线位置等）、抽查数量、抽查结果（强度或承载力是否符
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