《面部皮肤病与护理》PPT课件

常见面部皮肤问题及其护理 皮肤科闫言 面部皮肤疾病 过敏性皮炎 激素性皮炎及皮肤敏感痤疮日光性皮肤病白癜风 银屑病等其他皮肤病的面部表现颜面播散性粟粒狼疮 DLE等少见皮肤病 敏感皮肤 据调查 约有40 50 的女性认为自己是敏感性皮肤 敏感是由于皮脂膜和角质层受损 皮肤的屏障和保护功能下降所致 正常皮肤 水脂膜完整 敏感性皮肤 水脂膜不完整 敏感皮肤 激素依赖性皮炎 有使用激素历史者 激素依赖性皮炎频繁更换护肤品 过敏者美容院治疗祛斑 红血丝 痤疮或果酸换肤过敏者使用激素后肌肤状态长期使用后 皮损以皮肤潮红 丘疹 红斑 变薄 毛细血管扩张 酒糟鼻样改变色素沉着或脱失肉眼察看屏障功能弱 干燥 偶有脱屑 敏感皮肤 E 敏感皮肤护肤建议 E 在专业指导下 选择针对敏感皮肤的安全有效的医学护肤品 不要过度频繁更换产品 更换之前做皮肤测试 注意保持正常的生活规律 饮食习惯和良好的心态 高度敏感性皮肤 痤疮 脂溢性皮炎 红血丝等皮肤疾患 需由专业皮肤科医生诊断 药物治疗同时选择安全且有针对性的护肤品 面部皮炎药物治疗 避免给予激素类外用药物口服抗组胺药物外用药物渗出明显 3 硼酸溶液湿敷红斑 脱屑 硼锌糊 他克莫司 吡美莫司等非激素类药膏 皮肤护理对于皮肤病辅助治疗的重要性 临床实践表明 清洁和保湿是许多皮肤病一个重要的辅助治疗手段 不仅可以改善干性皮肤的症状和体征 而且有助于保持皮肤角质层的水合性和完整性 Ref JosephBikowski Cutis Vol 68No 6s Dec 2001 产生的背景 最早诞生于法国的60年代一些添加化学成分 香料 防腐剂 表面活性剂物质等 会引起皮肤的过敏 造成敏感性皮肤增多 更多的女性开始注重护肤品的质量和安全性 专业人员对皮肤及其附属器的结构和生理作用研究和认识更深入 对化妆品的研究更专业化 性能更具有针对性和可靠性 医学护肤品ProductsDermo Cosmetic 中文解释 医学护肤化妆品 又称药房护肤化妆品护肤品中的活性成分的作用和剂量更明确 并在标签中注明产品经过志愿者的皮肤测试或临床试验验证耐受性 无刺激 低过敏 在药房出售 部分产品可由皮肤科医生处方 医学护肤品 全新的专业护肤理念 医学护肤品 全新的专业护肤理念 医学护肤品不是药物 健康人 减少刺激 维护正常的皮肤屏障和平衡 抵御外界刺激 敏感皮肤和问题皮肤 降低敏感性 辅助药物 减少发作和药物的使用量 电镜下 皮肤舒适感 干燥残留物R sidusec 207mg lNaCl 5 干燥残留物R sidusec 4500mg lNaCl 44 干燥残留物R sidusec 11000mg lNaCl 53 医学护肤品 活泉水 医学护肤品在中国 目前欧美的医学护肤品大约数十种 以法国品牌为主目前进入中国市场的主要是以天然温泉水为主的品牌 雅漾 AV NE 薇姿 VICHY 理肤泉 LAROCHE POSAY 依泉 URIAGE 等 它们虽然都在药房出售 但产品的作用和定位不同 在临床可作为辅助性护理的是雅漾和理肤泉产品 医学护肤品 对皮肤疾病的辅助治疗 敏感性皮肤特应性皮炎脂溢性皮炎激素依赖性皮炎激光治疗后皮肤的护理痤疮 痤疮 一种青春期常见的毛囊 皮脂腺的慢性炎症性疾病表现为粉刺 丘疹 脓疱 结节 囊肿及瘢痕好发于面 背 胸等部位 痤疮 痤疮病因 皮脂分泌亢进 皮脂增多毛囊上皮角化异常 毛囊口变小 皮脂淤积痤疮丙酸杆菌增殖 引起炎症反应 诱发因素遗传饮食月经 内分泌 化妆品 治疗原则 1 抑制皮脂腺分泌 2 纠正异常的毛囊角化 3 减少毛囊内细菌数量 4 消除局部炎症反应 全身治疗1 一般治疗控制饮食2 抗生素四环素 米诺环素 美满霉素 红霉素3 维甲酸类异维A酸 泰尔丝 4 维生素类A B6 B25 锌剂 硫酸锌6内分泌制剂避孕药 达英 35 7 皮质类固醇强的松 局部治疗1 抗生素类 1 氯霉素酊 新霉素二甲基亚砜2 维A酸 0 025 和0 1 维A酸霜 阿达帕林 达芙文 3 过氧化苯甲酰 斑赛4 软化瘢痕 多磺酸粘多糖 喜疗妥 复方肝素钠尿囊素凝胶 康瑞保 痤疮皮肤护理 清洁控油补水局部可外用含维A醛的产品 日光对皮肤损伤 日光对皮肤损伤 UVB 280 320nm 主要作用于表皮 引起皮肤急性光损伤 UVA 320 400nm 主要作用于真皮 引起晒黑和皮肤光老化 日晒伤 亚洲人皱纹图片分级 韩国妇女 自然老化versus光老化 各种不同防晒指数 SPF SunProtectionFactor 是美国FDA制定的标准 美国FDA规定的SPF值最大为30 而日本最大的SPF值则在200以上 目前中国规定上限30 SPF值计算公式 SPF 涂抹防晒品皮肤的MED 未涂抹防晒品皮肤的MED 各种不同防晒指数 PA防晒指数 ProtectiongradeofUVA 是日本化妝品职业工会制定的标准 PA是以 表示防御能力 愈多防御能力愈佳 三个 是上限 可抵挡約90 的UVA PPD防晒指数 美国FDA使用的UVA防御指数 也称为持续性色素沉着指数 指在紫外线照射下2h后所测出的色素穩定指数 用数字表示 2 4等同一个 4 6等同兩个 6 8等同三个 许多化妆品牌或医疗性的防晒品都用这个指数来表示防晒效果 PFA防晒指数 法国对于UVA的防御指数 計算方法PFA2 4 PA PFA4 8 PA PFA 8 PA 物理防晒剂与化学防晒剂 物理性防晒剂是在肌肤表层形成反光膜 以反射的方式减少紫外线对肌肤的伤害 纯物理性防晒品较油膩 但较不会引起过敏 化学性防晒剂是将紫外线大量吸收进成分中 使其不进入肌肤 化学性较清爽 但易引发过敏 而且化学防晒的防御效果一般略逊于物理防晒 目前化妆品业都采用两者结合 取长补短 达到清爽又不油 且温和不刺激的品质 各种防晒产品的防水性能 Waterproof 防水 指防晒功效能在水中维持80min Waterresistant 抗水 指防晒功效能在水中维持40min Sweatresistant 抗汗 指防晒功效能在水中维持30min 对防晒化妆品选择和使用的建议 应该尽量选择能同时防UVA和UVB的高效 广谱产品 强紫外线下的活动 如海滨日光浴 游泳等 要选择含物理防晒剂高SPF的产品 涂抹要足够量 最好在出门前半小时内涂抹 如果持续在户外活动 一般应该3 4小时补擦一次 这样才能维