财政支出项目绩效评价自评报告表(范本)_7543.xls

附附件件三三 项项目目 用用款款 单单位位 财财政政支支出出项项目目绩绩效效评评价价自自评评报报告告表表 范范本本 年年 其其他他类类 评评价价类类型型 项项目目实实施施过过程程评评价价 项项目目完完成成结结果果评评价价 评评价价项项目目名名称称 公公章章 评评价价项项目目编编码码 项项目目 用用款款 单单位位法法人人代代码码 公公章章 评评价价项项目目主主管管单单位位 公公章章 项项目目 用用款款 单单位位 公公章章 填填报报日日期期 年年 月月 日日 广广东东省省财财政政厅厅 制制 项项 目目 基基 本本 情情 况况 项项目目 用用款款 单单位位负负责责人人联联系系电电话话 单单位位地地址址邮邮编编 项项目目类类型型建设类 设备购置类 修缮类 专项 业务 类 其他类 项项目目批批准准机机关关及及文文号号 项项目目起起止止时时间间开开始始时时间间 计划 年 月 完完成成时时间间 计划 年 月 实际 年 月 实际 年 月 预预算算支支出出科科目目名名称称 项项 目目 评评 价价 工工 作作 情情 况况 项项目目绩绩效效 总总 目目标标 分值30分 阶阶段段性性 当当年年 绩绩效效目目标标 分值20分 项项目目绩绩效效目目标标申申报报时时间间与与相相关关文文件件 评评价价指指标标选选用用 分分值值10分分 评评价价指指标标与与绩绩效效目目标标相相关关性性 分值10分 评评价价方方法法选选用用 分分值值10分分 材材料料报报送送质质量量 分分值值10分分 以以前前年年度度已已提提供供的的相相关关附附件件材材料料 本本年年度度提提供供的的相相关关附附件件材材料料 项项 目目 资资 金金 安安 排排 和和 使使 用用 情情 况况 分分值值 2525分分 项目开始 年度至本 年度止累 计金额 万元 计划安排 分值3分 实际到位 分值6分 实际支出 本年度结余 金 额 万元 本年度情况本年度情况 省财政 资金投 入乘数 本年度情况 投入金额 万元 省财政资金下达 文号及时间 到位金额 万元 到位率 支出 金额 万元 支出实现 率 项目申报 资金 预算安 排资金 合合 计计 中央财政资金 省财政资金 其他资金小计 地方财政资金 银行贷款 单位自筹 其他 资金实 际支出 明细情 况 此 合计栏 应与上 述 本 年度实 际支出 合计 相符 分值16分 序号具体支出内容对应会计支出科目名称金额 万元 合计 项项 目目 组组 织织 实实 施施 情情 况况 分分值值 35分分 有 打 无 打 立立项项 情情况况 分分值值 3 分分 可行性研究报告 项目批准机关文件 实实施施 情情况况 分分值值 12 分分 项目采用何种形式组织实施 政府采购 国库集中支付 其他 调调整整 情情况况 分分值值 5 分分 调整内容 报批手续 管管理理 情情况况 分分值值 10分分 资金管理办法名称及文号 其他管理办法名称 具体工作措施 检检查查及及 完完工工验验 收收情情况况 分分值值5分分 完工时间验收文件及文号 项项目目 绩绩效效 目目标标 及及完完 成成情情 况况 分分值值 40 分分 申报目标完成情况支出效果率未完成目标 原因经济 效益 经济性 效率性 政治效 益或社 会效益 有效 性 绩绩效效结结果果自自我我评评价价 优 良 中 低 差 无法评价 主主管管部部门门审审核核结结论论优 90分以上 良 80分 90分 中 70分 80分 低 60分 70分 差 60分以下 无法评价 备备注注 此此表表