妇产科应急预案.doc

妇产科应急预案篇一：妇产科应急预案外一科应急预案目录1、嵌顿疝病人应急预案.2、肠梗阻病人应急预案.3、烧伤病人的应急预案.4、消化道穿孔应急预案.5、急性胰腺炎的应急预案.6、闭合性腹部外伤的应急预案.外二科应急预案目录1、复合伤患者的应急预案及程序.2、开放性骨折应急预案.外三应急预案目录1、膀胱破裂患者的应急预案及程序.2、创伤性休克的应急抢救预案3、急性胸部外伤患者的应急预案及程序.4、脑出血患者的应急预案及程序5、脑疝患者的应急预案及程序(来自:WW 唯 才教 育 网:妇产科应急预案)产科应急预案目录1、水栓塞的应急预案 12、出血的应急预案 23、破裂时的应急预案34、DIC时的应急预案45、出血的应急预案56、时的应急预案67、产时心衰的应急预案78、急产时的应急预案89、妊娠高血压综合症的应急预案910、胎儿宫内窘迫时的应急预案及程序.10妇科应急预案目录1、妇科外伤的应急预案 .112、急腹症的应急预案123、胎死宫内的应急预案134、宫外孕失血性休克的应急预案14手术室应急预案目录1、手术室发生火灾的应预案12、手术室停水和突然停水预案23、手术室突然停氧的应急预案24、手术室物品清点误差应急预案35、手术室中发生输血反应的应急预案及程序36、手术中突然停电的应急预案及程序47、医护人员发生针刺伤的应急预案58、患者坠床时的应急预案59、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案6ICU应急预案目录目录一、 气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案与处理程序1二、 ICU院内感染爆发应急预案2三、 气管插管患者应外脱管的应急预案2急诊科护理紧急风险预案目录1、 有机磷农药中毒抢救护理应急处理程序.12、 呼吸衰竭时的应急处理程序. 13、 脑血管意外应急处理程序.24、 患者发生休克时的应急预案25、 消化道大出血患者的应急预案.26、 心跳、呼吸骤停的应急处理程序37、 猝死的应急处理程序3一、嵌顿疝病人应急预案1、立即通知医生，建立静脉通道。2、给予必要的处理，禁食水，如胃肠减压，做好术前准备。3、术后备好抢救药品及物品，遵医嘱给予准确用药。4、密切观察病人体温、脉搏、呼吸及血压变化，有无腹痛等，5、观察阴囊有无水肿，必要时可托起阴囊。4、加强巡视严格交接班。5、做好各种记录。2012年9月修订二、肠梗阻病人应急预案1、立即通知医生，协助医生体检。2、明确诊断后给予解痉治疗，行胃肠减压，嘱禁食水，卧床休息。3、给予补液对症治疗，如需手术遵医嘱做好术前准备4、术后严格监测生命体征，做好管道护理，加强巡视，严格交接班。2012年9月修订篇二：3.1.产科应急预案突发公共卫生事件应急预案【应急预案】（1） 接到突发事件通知后，积极进行相关准备。严格服从上级安排，护理系统由护理部统一指挥、调配，组成应急抢救队。（2） 迅速了解突发事件的原始情况和发展动态，包括地点、原因、伤亡和现场医疗条件等情况。（3） 检查待用和储备的医疗设备、器械、药品、通讯器械等，进入临战状态，作好出发前的一切准备。（4） 在现场救护的过程中，服从统一调配，互相配合，尽量将损害降至最低程度。（5） 及时收集、反馈、上报抢救工作、开展情况及存在的问题，根据情况及时作出调整。【处理程序】接到通知组成护理应急抢救队了解突发事件的情况准备急救用品，待命紧急救护反馈消息及时汇报。产科急救应急预案【目的】加强产科急救管理，有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率，确保母婴安全。【适用范围】本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急工作。【应急原则】预防为主，常备不懈，统筹协调，分级负责，反应及时，措施果断。【组织结构与职责】产科急救应急领导小组：组 长：喻持红副组长：李多思 黄姣姣组 员：伍雄飞 冷波平 喻夕阳 彭东风 胡蝶飞 潘明产科急救应急领导小组职责：1、负责医院产科急救的领导和指挥。2、负责产科急救应急措施的重大决策。产科急救应急办公室：主 任：彭东风副主任：胡蝶飞成 员：陈志芳 李金枝 潘明 林明 邓敏文产科急救应急办公室职责：1、制定产科急救的对策、措施及应急预案。2、建立与完善产科急救原则与流程。3、组织协调产科急救工作。4、组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。5、负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。产科急救应急专业小组：组 长：胡蝶飞副组长：李金枝 陈志芳 潘明组 员：李势红 李瑛 杨泓辉 李莉 易红波 唐梓东 张京平 李春产科急救应急专业小组职责：1、负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。2、根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节，及时制定相应的改进措施并指导落实。3、及时完善各种抢救记录。产科急救应急流程：院内产科急救流程：1、首诊医师积极处置，同时立即报告二线医师或科主任，必要时报告应急办，由应急办组织各专业协同制定治疗方案。2、应急办到达现场后负责组织抢救：由现场产科最高职称总指挥产科抢救；麻醉科负责术中患者安全；药房负责组织急救应急药品；检验室、B超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。由产科总指挥指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通，指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等；请上级专家会诊时，由现场产科最高职称负责汇报病史。其它护士负责液体通道通畅，医疗物质供应及执行医嘱等；应急办负责现场协调及院内外联络。院前产科急救流程：1、妇产科接到出诊电话，询问并记录：地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等。2、不需产科现场处理的由住院医师及助产士出诊接产妇回院，需要产科现场紧急处理的由总住院医师和助产士出诊。如病情危重需要支援的，在积极抢救的情况下同时报告应急办，必要时可直接报告区产急办，或直接向区产急点呼救。3、应急办在处置的同时立即报告应急领导小组，根据急救工作状况进行人员、物资、设备调配。产科急救保障措施：1、医疗保障：妇产科负责实施医疗急救，应急办负责人员、物资协调，其他科室以妇产科工作为中心，协助医疗急救，保障药品、物资供应，做好妇产科急救的辅助检查准备。2、通讯与交通保障：各小组成员确保24小时开机，听候调遣，应急办负责急救车辆调配。3、物资保障：妇产科负责产科急救药品和器械的准备和保管；麻醉科负责麻醉急救药品和器械的准备和保管，检验科负责组织血源，药房负责急救应急药品供给，产房负责急救车内急救用品齐备。4、制度保障：实行问责制，全院医护人员及急救应急专业小组成员须严格服从应急办调遣，对不听从调遣或履行职责不力造成不良后果的，医院予以相应处罚。产科抢救小组成员职责、程序及应急预案一、抢救小组组成组长： 胡蝶飞 潘明成员：李金枝 陈志芳 李势红 杨泓辉 易红波 唐梓东 魏玲 方峰亭二、产科抢救小组工作职责1、负责全科危重、疑难孕产妇抢救工作。2、抢救小组成员必须24小时手机畅通，接到呼叫10分钟内赶到科室，迅速投入抢救，按院、科抢救小组组长安排有条不紊地工作。3、抢救小组成员要加强产科重症的理论及实践学习，熟练掌握产科岀血、各种休克、DIC、子痫、羊水栓塞、急性心衰及呼衰肾衰等危重病人的监护处理程序。4、抢救结束后及时组织小组成员讨论，总结经验及教训，不断提高产科抢救技术，确保母婴安全三、产科抢救小组成员具体分工如下：组长：胡蝶飞主任 潘明护士长职责：全面负责产科抢救小组的组织、协调，对集体讨论的重大抢救方案和措施作出决策。与患者及家属进行病情交待、沟通。成员：李金枝 杨泓辉 易红波 唐梓东职责：协助组长做好产科抢救病人的抢救、会诊及记录工作。成员：陈志芳 魏玲 方峰亭职责：负责产科急危重病人的具体抢救、医嘱处理、病历书写完善等工作。 成员：全体产科护士职责：主要负责产科抢救的护理工作，包括医嘱执行、计算出入量、保证液体通道及管道通畅、急救药品的补充等。四、工作程序 首诊医师及护士在积极实施抢救措施的同时，立即通知二线医师或报告科主任参与指导抢救，必要时报告总值班、医务科，也可直接报告业务副院长；并简要汇报抢救情况，提出抢救器械、药物、人员等方面的要求。抢救小组接到通知后以最快的方式到达病房进行抢救。(见产科抢救流程图）。需上级医院协助抢救的，应以最快的方式请上级医院专家来院进行会诊；由产科抢救小组组长或最高职称者负责汇报病史及抢救情况。根据上级医院医生的会诊意见，确认符合转诊指征的应及时转诊。对不符合转诊条件，可能在转诊途中危及生命的孕产妇，不得转诊，应就地组织抢救。产科抢救流程图值班(或主管)医师、护士发现孕产妇异常或预测有异常情况实施抢救措施同时请示二线值班医师病情好转病情加重请示科主任病情好转病情加重报告医务科通知产科抢救小组参与抢救，决定是否需要院外会诊或转院 否是院内科内继续抢救 请示医务科同意请上级医院专家会诊转院否请医务科积极联系上级医院专家指导抢救科室做好安全转院准备 就地抢救五、产科急救应急预案(一)、适用范围：本预案适用于产科危重孕产妇的急救应急处置工作。(二)应急原则：预防为主、常备不懈，反应迅速、统一指挥、措施果断、分工协作。(三)抢救病人指征：1、产科指征：产科出血（1500ml，出现休克或DIC者）、子痫、重症子痫前期出现心、肝、肾、脑重要脏器并发症者、羊水栓塞、子宫破裂、妊娠合并心衰呼衰肾衰、妊娠期糖尿病酮症酸中毒；2、重要脏器疾病指征：心搏骤停、急性心肺功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、严重水、电解质紊乱酸碱平衡失调、多脏器功能衰竭等危重症。（四）院前产科急救流程：1、接到出诊电话，询问并记录发病地点、时间、目前病情、初步诊断、需求、联系电话等；2、立即通知总值班安排出诊人员。如病情危重需要支援的，在积极抢救的情况下同时报告医务科，必要时可直接报告业务副院长；六、抢救工作要求及注意事项：1、当值班医生及护士意识到患者病情危急,需紧急抢救时,可直接报告总值班、医务科或业务副院长。2、在抢救病人时，医护之间应相互配合，全力协助抢救工作。篇三：妇产科应急预案产后虚脱患者的应急预案及程序【应急预案】1、立即让患者平卧，头部放低、双腿抬高，松解衣领、腰带，以利于血液回流，给心脑供血创造有利条件。2、用拇指掐人中（鼻下人中沟之上13与中13交点处）。3、用两拇指分别重掐双侧足三里穴（在小腿前外侧面的上部，膝眼下四横指，胫骨前缓外侧一横指处）。4、经以上方法治疗后，数分钟内，患者可苏醒，自觉症状可逐渐消失，继续让患者平卧休息，给一杯糖水。5、观察病情，大约十分钟左右症状缓解，半小时左右即可完全恢复正常。【程序】产后出血患者的应急预案及程序【应急预案】1、立即通知医师，吸氧、补充血容量，使用静脉留置针或选用大针头，必要时建立两条静脉通道。2、遵医嘱静脉给予各种止血剂、新鲜血或706代血浆。如患者继续出血，出血量 1 000ml，心率 120/ min，血压 80/50mmHg，且神志恍惚、四肢厥冷，说明患者已出现失血性休克，应迅速开放静脉输液，作腔静脉插管。3、备好各种抢救药物及器械，如为子宫收缩乏力，及时应用宫缩剂，如为软产道裂伤，及时配合缝合止血。4、当班者应严密观察子宫收缩及阴道流血情况， 严密观察产妇生命体征、神志及瞳孔变化，及时报告医生，采取有效措施。5、病情稳定后，遵医嘱送回病房，与当班护士交接并做记录。【程序】子痫应急预案及程序【应急预案】1、立即通知医生的同时，协助产妇取仰卧位，头偏向一侧，及时应用开口器和压舌板，以防唇舌咬伤。2、立即建立2-3条静脉通路，遵医嘱给予解痉、镇静、降压药物。3、心电监护、吸氧。禁食，保持呼吸道通畅。4、专人护理，严密观察病情变化。特别注意胎心、宫缩、宫底的高度及阴道出血。5、留置导尿管并记录出入量。6、协助医师做好急症手术前的准备。7、安置单人房间，光线暗淡，减少刺激，防坠床。【程序】1、胎膜早破者，立即卧床休息，如胎头高浮或臀位、横位，应抬高床尾，以防脐带脱垂。2、严密观察孕妇的体温、脉搏，子宫有无压痛，羊水性状及胎心胎动的变化，防止胎儿宫内窘迫的发生。3、破膜超过12小时后，应该酌情给予抗生素预防感染。4、注意保持外阴清洁卫生，避免不必要的肛查或阴道检查。5、一旦发现胎心不规律，或有感染可能，不管孕周应立即终止妊娠。【程序】【应急预案】1、护士准备出适合抢救的环境和仪器、物品,通知医师。2、观察患者体温、脉搏、血压、胎心、胎动、宫缩等情况。3、氧气吸入保持导管通畅，有效清除分泌