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文档简介

,爱婴医院复核评估工作汇报,2015年5月,一、组织健全 工作有序,(一)领导小组组长:王智文、郑岳。成员:马忠锋、王蕴、王惠凤、齐敏、王勤、郭丽魁、苏颖、姚文秀、张铁、赵艳茹。秘书:卢云飞、李蕊。工作小组办公室设在医务部。,工作职责,1、医务部、健康教育科:负责人:马忠锋。(1)负责制定秦皇岛市第一医院爱婴医院复核评估方案,并领导实施。(2)负责制定本院母乳喂养政策及母乳喂养培训计划和新上岗人员培训计划。(3)负责将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产科、儿科医疗质量管理体系及产科、儿科医护人员岗位责任目标体系。(4)广泛开展创建爱婴医院,母乳喂养知识宣传,协调各方面的工作(5)负责督导检查各科室、母乳喂养技术指导小组的工作。,工作职责,2、护理部:负责人:王蕴。(1)负责将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序,对产妇进行规范的母乳喂养指导。(2)负责制定本院护理人员母乳喂养培训计划和新上岗护理人员培训计划。(3)负责产科、儿科护理人员爱婴医院工作的监督和检查。,工作职责,3、产科、新生儿科、儿科:负责人:郭丽魁、姚文秀、苏颖。(1)负责秦皇岛市第一医院爱婴医院复核评估方案在重点科室的具体落实。(2)负责为母乳喂养培训计划和新上岗人员培训计划提供师资力量。(3)负责对孕产妇进行母乳喂养的宣教工作。,工作职责,4、乳腺科、营养科:负责人:张铁、赵艳茹。(1)负责让孕产妇认识到母乳喂养的好处及母乳的营养价值。(2)负责对乳头条件不好及患乳腺疾病的产妇进行治疗及母乳喂养指导。(3)通过孕妇学校进行孕期及产后的饮食营养指导。,工作职责,5、医院感染管理科:负责人:齐敏。(1)根据中华人民共和国传染病防治法突发卫生公共事件 条例医院感染管理办法等法律、法规。开展医院管理控制工作。 (2)负责开展目标性监测、对手术室、分娩室、爱婴病房、新生儿科、配奶间等重点部位的医院感染相关危险因素进行监测分析和反馈,针对存在的问题提出控制措施并指导实施。 (3)对医院的清洁、消毒、灭菌与隔离,无菌技术操作,医疗废物管理,手卫生规范等执行情况进行指导和监督。,工作职责,6、预防保健科:负责人:王勤。(1)负责与省、市、区疾病预防控制部门保持密切联系与沟通。(2)负责对孕产妇进行母乳喂养的门诊宣教工作。(3)负责相关人员的技术培训。,(二)技术指导小组,组长:王智文。成员:马忠锋、王蕴、齐敏、王勤、郭 丽魁、苏颖、姚文秀、张铁、赵艳茹、刘瑶、张迪、杨蕾。,工作职责,1、负责母乳喂养培训计划的具体实施及对培训学习效果的考核。2、负责检查督促住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率达标及产科、儿科医护人员岗位责任目标的完成。3、检查指导科室医务人员的实际操作技术,负责对住院产妇的个案评估。4、负责监督国际母乳代用品销售守则的执行情况。5、负责检查指导母乳喂养随访工作,认真完成爱婴医院领导小组临时安排的各项工作任务。,二、制定计划、及时督导,年终总结本年度的爱婴医院工作,查找不足,及时整改;并制订下一年度的爱婴医院工作计划,设立目标,逐项完成。由领导小组定时进行督导检查,技术指导小组提出改进措施,各临床科室及时整改。,在产科、儿科督导爱婴工作,三、规范培训 保证质量,制定爱婴医院培训课程,强化医务人员的技能培训。已完成18小时的初训和3小时的复训,利用岗前培训对新上岗人员进行18小时母乳喂养知识培训。对产、儿科医护人员及孕妇学校的师资力量进行强化培训,使其能够宣教到位,规范化指导孕产妇母乳喂养方法。,(一)培训对象,1、医院所有新上岗人员:包括医、药、护、技、后勤、行政管理人员,都应参加18小时的爱婴医院相关知识初训。2、医院所有在岗人员进行母乳喂养知识3小时复训。3、将母乳喂养知识培训与三基培训相结合,对全体医护人员进行3小时复训。,(二)培训课程安排,2、母乳喂养知识全员培训时间:2014年10月14日14:30-17:30地点:六楼大会议室3、母乳喂养知识三基培训时间:2014年10月29日 15:00-18:00地点:行政楼四楼电教室,母乳喂养讲座 将母乳喂养纳入三基培训 三基培训,现场操作 全员培训,(三)培训总结,1.通过授课讲解、观看录像及婴儿模型模拟操作使每个医院工作人员人人树立爱婴意识,成为母乳喂养的推广者和执行者;使产儿科的专科人员能够指导产妇用正确体位和含吮方法进行母乳喂养。2.为了使学到的母乳喂养知识更加扎实牢固,我们要求人人记笔记,边学边记,将母乳喂养的好处牢记在心,也有利于他们将母乳喂养的知识带到家里,传播到社会上。,3、培训结束后,我们对所有参训人员进行笔试考核,现将考核结果公布如下:,四、着力宣传 营造氛围,将“促使母乳喂养成功的十条措施”、“国际母乳代用品的销售守则”及“秦皇岛市第一医院母乳喂养规定”张贴在产、儿科门诊、病房及孕妇学校、母乳喂养咨询门诊。发放宣传资料两千余册,“母乳喂养知识手册”1200余册充分发挥孕妇学校功能,通过孕妇学校每天循环播放宣教片、医护人员宣教、公休座谈会等多种形式向孕产妇及其家属传播母乳喂养的知识和技能。,门诊大厅的宣传 胎监室的宣传 产科门诊的宣传 胎监室的宣传,母乳喂养咨询门诊 产科门诊的宣传 产科诊室的宣传,电梯内的宣传 外科楼大厅的宣传板 儿科病房的宣传,产科病房的宣传 新生儿科的宣传,各种宣传页,各种母乳喂养宣传手册,“粉红丝带,关爱乳房”活动,五、全方位母乳喂养宣教,母乳喂养宣教从孕期、产时、产后全方位开展。孕期每周到孕妇学校学习,每位孕妇学习不少于3次入院后从产前到产房、产后由责任护士一对一宣教。周一至周五由母乳喂养咨询门诊专业医生负责宣教。出院后:设母乳喂养咨询热线5908220,24小时咨询服务。,婴儿模型 乳房模型 准妈妈在学习哺乳 为孕妇免费发放叶酸,六、加强孕妇学校建设,健全孕妇学校管理制度,改善硬件条件。设专人负责孕妇学校课程安排及课件审核。培养相对固定的孕妇学校师资队伍。根据服务对象特点,制定切实可行的孕妇学校培训计划,并及时公示培训时间及内容。,孕妇学校课程表 孕妇学校签到单,七、重视环节质量,实行24小时母婴同室。禁止入院产妇携带奶粉、奶瓶和奶嘴。认真落实分娩后的早接触、早吸吮、早开奶。母婴同室婴儿,添加除母乳以外的其他食物或饮料,必须有医学或临床指征,并详细记录在病历里。母婴分离,必须在病历内记录分离原因,并详细记录分离状态下婴儿的喂养方式,做好促进母亲泌乳、挤奶的宣教指导。,2012年-2014年非医学需要剖宫产率,八、严格遵守“母乳代用品销售管理办法”,医院严禁使用奶粉厂家的馈赠品,严禁发放带有奶粉厂家标示的宣传资料。提供的母乳代用品,由医院统一购买,并保留购物小票和发票。禁止使用人工奶头喂养婴儿。,九、促进母乳喂养支持组织的建立,出院的母婴信息由秦皇岛市妇幼保健站统一发放给各个社区卫生服务站,各社区卫生服务站负责随访产后母婴情况并填写随访记录。与各社区卫生服务站签订协议,帮助其建立母乳喂养支持组织,以讲座、技术指导等方式为其提供母乳喂养知识及技能,并定期到社区进行督导检查。设立母乳喂养咨询门诊及24小时热线电话:5908220,与港城大街社区卫生服务中心(一分院)签订的协议 与建设大街社区卫生服务中心(二分院)签订的协议 ,孕产妇健康管理系统 孕产妇的 产前、产后随访记录,在社区卫生院发放宣传资料,在社区进行母 乳喂养知识讲座,十、领导支持、上级重视,爱婴医院工作得到了院领导的高度重视及大力支持,主管院长郑岳多次组织爱婴小组成员召开协调会,院里也为孕妇学校购入了电视机、电脑及桌椅等。市卫生局基妇科的领导耐心地为我们分析爱婴医院复核标准(2014版),并在我院组织了一场“爱婴医院复核评审观摩

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