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文档简介
2016走进“鑫”时代,专属医疗,专属医疗 至尊呵护,泰康附加健康无忧住院费用医疗保险,它,终于来了!一款可以直接附加到主力产品上的医疗险!,20华诞 专属钜惠泰康附加健康无忧住院费用医疗保险,泰康附加健康无忧住院费用医疗保险是一款可附加于鑫享人生的住院医疗险,具有住院报销比例高,交通有补贴,3年内可以保证续保等特点。,产品概述,产品特色:,住院可报销,交通有补贴报销先社保,补偿加额报保证续保期,呵护不间断多份更优惠,省心更省钱,报销住院医疗费意外:二级及以上医院;非意外(等待期后):定点医院,市场独有:100元交通补贴意外:二级及以上医院;非意外(等待期后):定点医院,特点一:住院可报销,交通有补贴,特点二:报销先社保,补偿加额报,未从社保报销,报销金额 = 住院医疗费 40%/80%;已从社保报销,(住院医疗费 - 社保报销) 60%/100%, 三年保证续保期内:只要交钱即可承保 三年以后,进行二核: 1、二核通过,直接交钱续保(如有费率调整,客户选择是否续保) 2、二核未通过: (1)约定条件承保,例如:对某些病种作除外责任; (2)拒保,特点三:保证续保期,呵护不间断,特点四:多份更优惠,省心更省钱,首年费率,续期费率,注:以上费率表中费率为每千元保额对应保费,康康,5岁,父亲为其投保“鑫享人生”附加“健康无忧”,保额1万,80%给付比例,首年费率:1305 + 64【(100005000)1000】 970,续期费率:375 + 19【(100005000)1000】 280,第二年,父亲为其续保保额1万,80%给付比例,投保规则:,1、销售渠道:个人营销渠道。2、投保年龄:被保险人的投保年龄为:0岁(出生满30天且出院)至59周岁(含),最高续保年龄为64周岁。 3、保险期间:一年。 4、交费方式:年交。 5、保险金额: 最低5千元,最高3万元。 6、被保险人职业类别:一至六类;职业加费标准参照泰康职业分类表(2012版)中医疗保险相关规定。7、可附加主险:泰康鑫享人生年金保险(分红型)。,佣金表:,附健康无忧,销售逻辑:先讲鑫享,再讲附无忧,对鑫享很认同的客户:就告诉对方有一个专属住院医疗险,20年特惠,很划算,三五分钟给客户讲一下,对方愿意加就加,不愿意加也没有关系。对鑫享兴趣不大,但对住院医疗感兴趣的客户:就告诉对方,其实20年特惠,我们这个产品还增加了一个医疗保障功能,然后讲解健康无忧,从而带动鑫享的销售。,一句话讲附健康无忧,一款缴费便宜,报销比例高,交通费能补贴,3年内还可以保证续保的住院医疗险。,泰康健康尊享医疗保险,美丽的康女士,家庭美满,老公事业有成,儿子刚上小学。 只可惜,天有不测风云,在一次体检中,康女士被确诊患有乳腺癌。 这对于这幸福的一家而言,无疑是晴天霹雳。,医生给了康女士两套方案:1、采用进口药Perjeta(帕妥珠单扛注射剂),特点是效果好、创伤低、痛苦轻,价格是1850025000/瓶,每三周使用一次,社保不报。2、直接进行手术,特点是创伤大、病人痛苦、可能会有后遗症,社保可报。,进口药,手术,怎么办,进口药,怎么办,手术,进口药,手术,怎么办,进口药,怎么办,手术,揪心,有多少类似的家庭,在这一刻面临同样的选择时,是选择最佳治疗方案,还是选择能够报销,?,如果选择手术,术后恢复,有两类药品可供选择:1、进口赫赛汀针(注射用曲妥珠单抗),特点是效果显著、副作用少、病人痛苦少,24,510元/支 ,社保不报。2、国产紫杉醇,特点是副作用较大、病人较痛苦,556/支,社保可报。,崩溃,再一次的选择,逃不开的选择,进口药,国产药,怎么办,进口药,怎么办,国产药,进口药,国产药,怎么办,进口药,怎么办,国产药,每一个患者在持续治疗时,每一次都会面临这样的选择,而为何每次选择都如此揪心、如此痛苦,?,看看我们的社保,进口药,超过限额,特殊门诊医疗费用,只能上交给国家!,再看我们市场现有的商业住院保险,超过社保范围的,当年赔过了,明年。,人老了,我还买个毛线!,我们再看看。,最初,也许还能为医而选最终,却不得不为报而选,究竟为医而选还是为报而选?!,20华诞 专属钜惠为医而选 泰康健康尊享医疗保险,健康尊享医疗保障计划是一款突破社保目录,保额高达300万,起付线以上100%报销,可续保到99岁的住院医疗险。,产品概述,社保范围,用药突破,检查突破,材料突破,突破社保,社保不报,我全报,承诺续保,病了、赔了继续保最高可续保到99,可报重症监护室,而且,不设上限,可报特殊门诊!,年度保额50万终身保额300万,再来看看保额。,健康尊享,我 能,这么好的产品有免赔额吗?,必须有!,同业的免赔额多少?,3万、5万,健康尊享的免赔额多少?,1万,是一年1万?还是一次1万?,一年1万,就是比你低!,人均住院费用1.2万/次,免赔额1万是什么概念呢?,住院就得赔!,接下来,让我们重新走进康女士的故事。,康女士,女,39岁,有社保,2016年1月1日购买“健康尊享”计划一,保额50万/年,300万终身,年度免赔额1万,2016年4月被查出罹患乳腺癌,第一次选择:进口药还是手术?,康女士选择进口药,使用了半年。,住院后,床位和膳食费、药品费、材料费、医生诊疗费、治疗费、护理费、检查化验费等总共花费25万,社保报销了3万,康女士还需承担22万。,“健康尊享”能做到什么?,进口药,“健康尊享”可赔付:,医疗保险金=合理费用-Max(免赔额,社保报销)= 25 - 3 =22万元,本次治疗花费25万元,社保报销3万元,泰康赔付22万元,康女士一分不花!,此次治疗,一分没花放心选择进口药!,我们再回到第一次选择:如果康女士为了根除,在进口药/手术的选择中,选择了手术呢?,康女士第一次选择进行手术在术后恢复的过程中:康女士选择使用进口药,检查住院费用7万、手术费用8万、ICU重症费用13万、术后放化疗10万(含特殊门诊费用)。此次住院共计花费38万,社保报销了8万,康女士还需承担30万。,“健康尊享”能做到什么?,手术,“健康尊享”可赔付:,医疗保险金=合理费用-Max(免赔额,社保报销)= 38 - 8 =30万元,本次治疗花费38万元,社保报销8万元,泰康赔付30万元,康女士一分不花!,此次治疗,一分没花放心手术、放心恢复!,第一年已经因病赔付了,第二年还能续保吗?,康女士,当然能!,康女士,第二年,康女士因复查再次住院,此次治疗共计花费3万,社保报销了5000。,“健康尊享”可赔付:,医疗保险金=合理费用-Max(免赔额,社保报销)= 3 - 1 = 2万元,本次治疗花费3万元,社保报销5000元,泰康赔付2万元,康女士仅花5000!,此次住院,仅用5000,就买了个大放心!,特别提醒:,社保可报没报,赔付要扣社保可报销金额的20%!,亲,一定先报社保哦!,这么牛气轰天的产品,你觉得应该多少钱?,586,任性惯了根本停不下来,费率表,康女士,用586元撬动了30万元!,健康尊享,帮助康女士一家恢复了幸福的生活!,健康尊享,守护您的一生,未来,康女士的家庭还将继续壮大有一天,康女士,也会成为康奶奶而健康尊享,将为您的一生,保驾护航!,投保规则:,1、投保年龄:0岁(出生满30天且出院)至64周岁(含),最高续保年龄为99周岁(含)。2、投/被保人关系:成年人投保,仅限本人、父母、配偶、子女;未成年人投保仅限父母。3、保险期间:一年。4、交费方式:年交。5、职业类别:1-6类, 职业加费标准参照泰康职业分类表(2012版)中医疗保险相关规定。,但是首先呢,鑫享标保要3万,看看我们的客户定位:, 人群定位:中、高端客户 客户具备条件:1、拥有社保;2、鑫享标保3万以上实现精准营销!,佣金表:,产品形态,缴费年期:一年期主险投保年龄:0-64岁,最高可续保至99周岁,产品责任,费率结构(初步定价),分年龄段费率投保时区分是否拥有社会医疗保险投保与续保两套费率,医疗保险金的计算方法,年
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