苏州-市政基础设施工程竣工验收报告.doc

市政基础设施工程竣工验收报告工程名称建设单位（章）法人代表项目负责人日期一、工程概况工程概况工程名称工 程 决 算工程类型1、新建；2、扩建；3、改建万元投资类别1、外资；2、合资；3、国有；4、集体；5、民营建设规模及内容开工日期竣工日期办理监督手续时工程形象进度工程地点建设单位单位全称联系电话法人代表联系电话项目负责人现场电话地址勘察单位单位全称法人代表联系电话项目负责人现场电话地址勘测成果编号1 工程竣工验收报告五、工程质量总体评价及竣工验收结论序号项目验收记录验收结论1分部工程共分部，经查分部符合标准及设计要求分部2质量控制资料核查共 项，经审查符合要求项，经核定符合规范要求 项3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查 项，符合要求 项，共抽查 项，符合要求 项，经返工处理符合要求4观感质量验收共抽查 项，符合要求 项，不符合要求 项存在问题：工程质量总体评价及竣工验收结论：建设单位监理单位施工单位设计单位 (公章)单位(项目)负责人：200 年 月 日 (公章)总监理工程师：200 年 月 日 (公章)单位负责人：200 年 月 日 (公章)单位(项目)负责人：200 年 月 日6 工程竣工验收报告四、工程竣工验收情况工程竣工报告日期 总监签认日期 竣工验收日期验收组组长： 副组长：工程竣工验收名单及分工组别姓 名单位职务职称验收内容注：建设、监理、设计、施工单位的专业人员必须参加相应的验收组5 工程竣工验收报告设计单位单位全称法人代表联系电话项目负责人联系电话地址出图编号监理单位单位全称法人代表联系电话项目负责人联系电话地址现场电话检测取样见证人上岗证编号施工单位总包单位单位全称项目经理企业资质等级项目经理证书编号法定代表人 技术负责人电 话联系电话分包单位单位全称项目经理企业资质等级项目经理证书编号法定代表人 技术负责人电 话联系电话单位全称项目经理企业资质等级项目经理证书编号法定代表人 技术负责人电 话联系电话单位全称项目经理企业资质等级项目经理证书编号法定代表人 技术负责人电 话联系电话2 工程竣工验收报告二、基本建设程序执行情况1、工程项目计划计划批准文件编号：日期：2、建设用地规划许可证编号：日期：3、建设工程规划许可证编号：日期：4、工程项目列入年度计划批复编号：日期：5、施工图设计审查报告和批准书编号：日期：6、工程消防审查意见编号：日期：7、工程环保审查意见编号：日期：8、工程抗震设防审查证书编号：日期：9、工程报建登记编号：日期：10、施工许可证编号：日期：11、白蚁预防工程竣工报告编号：日期：12、勘察设计工程质量检查报告编号：日期：13、工程施工竣工报告编号：日期：14、竣工验收质量评估报告编号：日期：15、竣工验收合格证明编号：日期：16、工程质量监督报告编号：日期：17、工程质量保修书编号：日期：18、工程规划验收合格证编号：日期：19、工程消防验收意见编号：日期：20、工程环保验收合格文件编号：日期：21、住宅质量保证书及使用说明书共： 户共备： 套22、建设工程档案接收证明书日期：23、工程竣工验收备案表日期：3 工程竣工验收报告三、建设方对参建各方