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巴州区红十字医院护理质量管理委员会会议记要第一季度时间：2012年4月21日地点：医院三楼会议室参加人员:郑志奇副院长、姜院长以及医院护理质量管理委员会全体成员会议内容:一、通报第一季度护理质量检查情况，并对存在问题进行原因分析，提出整改措施。二、通报第一季度护理文件书写检查情况。三、护理部上半年护理工作总结及下半年工作计划。四、通报第一度护理缺陷（差错）情况，并对存在问题进行原因分析，提出整改措施。第一季度发生护理缺陷有：1.输液缺陷:执行“三查七对”不够，误将输液瓶签贴错或不贴瓶签；输液巡视卡上的滴速与实际滴速有相差；有的没有认真交班把多配液体造成浪费。2.配置药物的缺陷：还有个别的护士抽取药液不干净，造成用药剂量不够准确。3.护理观察及记录缺陷：有的出入量记录未填写到体温单相应栏内；有的皮试结果没有及时记录在体温单栏内。4.消毒隔离缺陷：有的科室周消毒液更换做的不及时；有的科室无菌物品浸泡消毒液面不够；有的紫外线灯管接触不良未及时更换。5.护理应急能力：有的病人输液出现药物反应时不能准确判断，应急能力较差；个别护士发生化疗外渗出不能准确判断及汇报处理。五、综上所发现的护理缺陷原因分析：1.护士长检查督促不够：科室发生缺陷与督促有关，护士长平时未能认真检查落实，对存在问题没能责任到人。2.与临床经验少，业务水平低有关：本院年轻护士多，学历低，基础差，工作缺乏经验，容易发生问题。3.护士长对重复发生的问题重视不够:护士长对科室发生的问题处理轻描淡写，以致有的护士不重视而重复发生。4.少数护士“三查七对”流于形式：护士执行“三查七对”制度不严格。六、整改措施1.护理部进一步组织学习护理工作核心制度，并进行认真考核。2.各科室要继续执行护理安全隐患排查制度，每月无论有无缺陷都要人人进行排查，及时发现隐患，尽力将缺陷消除在事前。3.护士长要认真履行岗位职能，勤检查，勤督促，对差错隐患早发现，早杜绝。4.各科室充分发挥质控小组的作用，对年轻护士认真做好传、帮、带工作。5、进行上半年工作总结及下半年工作安排。郑院长作指示： 今天召开护理质量委员会全体成员会议，刚才护理部李主任对上半年工作进行了总结，对下半年工作进行了部署。护理部工作在医院工作中做的还是很好的，这与各位护士长的努力分不开的。但是对存在的问题我们也应该重视，努力进行整改。就此我提几点希望：1、继续加强核心制度的学习 各科室要组织学习护理部制定的各项护理核心制度，学习后加强考核。人人按照制度执行办事。2、继续加强护理三基理论和技能培训，苦练基本功，不断提高自己的业务水平。3、继续开展优质护理服务，一切为
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