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电动吸引器的应用及护理 主讲人 1 吸引器是临床各科常用必备的抢救仪器 在手术室使用更是频繁 手术室是治疗各种外科疾病的重要场所 吸引器 suction 用于吸引手术中的出血 渗出物 脓液 空腔脏器中的内容物 冲洗液 使手术清楚 减少污染机会 还可用于全麻病人吸除痰液 吸引器吸力的大小直接关系到手术的进程 2 工作原理种类组成操作使用流程使用注意事项与维护保养常见故障及预防排除方法 电动吸引器 3 工作原理 利用大气压原理 形成负压 4 电动吸引器的原理 吸痰装置有中心吸引器和电动吸引器两种 它们利用负压吸引原理 连接导管吸出痰液 接通电源后 马达带动偏心轮 从吸气孔吸出瓶内的空气 并由排气孔排出 这样不断地循环转动 使瓶内产生负压 将痰吸出 5 种类 6 中心负压吸引器 医院常用的吸引器 目前在许多医院广泛应用 它通过中心泵站形成负压 经密闭的吸引器管道连接到全院各病床床单位及手术室 24h保持恒定负压 主要用于1 吸引 吸流状物 通过负压瓶收储排除物 临床 手术用 2 吸引刮刀 通过负压管及管状刀 完成刮取负压瓶收取排除物 妇科用 3 胎头吸引器 用于难产术吸引用 4 口腔吸引器 7 电动吸引器 基层医院大多无中心吸引装置 一般是将电动吸引器放置在手术床边使用 手术室内平均噪音水平要求控制在55dB 60dB 临床证明接触70dB以上噪音的人会导致血管收缩 心率加快 血压升高等 不仅会影响手术麻醉过程的平稳 还有损于医护人员的健康 也加剧了术中病人紧张和恐惧的心理 故电动吸引器产生的噪音应控制在70dB以下 8 电动吸引器分型 按用途划分人工流产型电动吸引器洗胃型电动吸引器 普通型电动吸引器 按真空泵类型划分滑片式真空泵电动吸引器 膜片式真空泵电动吸引器 目前我们使用的是膜片式真空泵电动吸引器 9 滑片式电动吸引器 真空泵含油 机械噪声较大 贮油室无油或油液面过低时 或提油环不转动时 便不能润滑真空泵 容易烧坏真空泵 真空泵密封不严 润滑油容易泄漏 这会使内部连接用的橡胶管老化 变质 造成漏气 需要经常检查更换 才能保证真空度 10 膜片式电动吸引器 真空泵是无油的 普遍使用 优点1自动控制负压 2主要采用的是橡胶膜 所以噪声较小 可以较长时间连续使用 缺点1橡皮膜容易老化 更换比较麻烦 2电路较复杂常出现电路故障 11 组成 吸引器由吸引头 橡皮吸引管 接头 连接管 吸引瓶或一次性废液收集袋 吸引软导管 电源线及动力部分组成 动力又分马达电力和脚踏吸筒二种 12 吸头 吸头结构和外形有多种 金属或一次性硬塑料双套管 单管 双套管的外管有多个孔眼 内管在外套管内 尾部以橡皮管接于吸引器上 多孔的外套管可防止内管吸引时被周围的组织堵塞 保持吸引通畅 13 鱼跃7A 23B型电动吸引器 鱼跃7A 23B型电动吸引器采用全塑面板设计 造型独特 新颖 美观 7A 23B型电动吸引器主要技术指标 极限负压值 0 09MPa噪音 60dB A 电机功率 120VA抽气速率 20L min贮液瓶 2500mL 只 2只 14 鱼跃7A 23B型电动吸引器 15 鱼跃7A 23B型电动吸引器 16 鱼跃7A 23B型电动吸引器 产品特点机箱内装有安全阀 可防止正压产生 使用安全放心 机箱顶部配有手术盘 方便操作 后门配有贮藏柜 可放置电源线 脚踏开关等附件 17 操作使用流程1 手术开始前 电动吸引器 打开堵口塞 接电源 检查 连接吸引管 大小头 调节所需负压 放置脚踏板 中心负压吸引器 打开堵口塞 接墙上接口 检查 连接吸引管 18 操作使用流程2 手术结束后去除吸引管 连接管将吸引瓶内液体倒去后清洗消毒液浸泡在放回原位 一次性收集袋去除放入黄色垃圾袋处理后更换新的一次性收集袋妥善连接 堵口塞封口放灰尘进入备用 19 电动吸引器吸痰 操作方法 1 检查吸引器各部连接是否完善 有无漏气 接通电源 打开开关 检查吸引器性能 调节负压 一般成人吸痰负压约40 53 3kpa 300 400mmhg 小儿吸痰小于40kpa 将吸痰管置于水中 试验吸引力 并冲洗皮管 20 使用注意事项 使用前认真检查负压性能是否良好 各连接管道是否正确可靠 负压瓶或废液收集袋口是否紧密 压力表是否达到所需标准 使用过程中随时观察储液瓶内血及液体情况 接近瓶容积的3 4及时倒出并记录 保持各管道通畅 及时清除阻塞情况 保证使用 使用结束后 保证吸引器瓶干燥 做好吸引器瓶盖孔终未消毒 有条件最好使用一次性吸引装置 防止发生交叉感染 21 1 用自来水预先冲洗连接管 起到湿润管壁和预先清洗异物的作用 2 把棉线引入连接管中 使其贯穿整个管道 并露出两端 具体方法 在一根棉线一端打结 同一个点打4 5次 以结能在管中自由滑动且尽可能最大为佳 湿润整根棉线 把打结的一端前面未打结部分剪去 将打的结放入连接管一端内 往里送棉线 此时 把连接管顺直 进线端放在自来水龙头下 另一端放在500ml的空瓶中 边用水往管道中冲洗 边送棉线进入管中 依靠水冲的力量和重力作用 使棉线进入管中 棉线前端打结处相当于漂浮导管的前端 更利于棉线进入管道 直至整个管道被棉线贯穿 此过程中当瓶中水满时及时倒掉 电动吸引器的清洗 22 3 用棉线系住纱布清洗管道 剪去打结一端的结 在纱布长轴1 3处和2 3处分别系牢进入管道的棉线和另一根棉线 湿润纱布后 用已经在管道中的棉线拉动纱布进入管道 利用纱布对管壁的摩擦清洗管腔 此时纱布应为全长25cm的2 3 其中一半的粗细为4cm宽纱布的粗细 另一半为8cm宽纱布的粗细 把管道放直 这样更容易拉动棉线和纱布 在拉动纱布清洗管腔的同时 另一根棉线被带入管腔 第一根棉线全部拉出来时 第二根也全部进入管腔 要求把纱布全部拉出 清洗纱布 再向反方向拉动第二根棉线 对管腔再次清洗 如此反复 直至洗净为止 4 洗净后 拉出棉线 用清水冲洗管腔 再放入消毒液中浸泡备用 电动吸引器的清洗 23 常见故障及预防排除方法1 1 出现无吸引现象 吸头或吸引管腔堵塞 尤其是吸头和吸引管连接处 手术中经常用通条疏通 酌情吸引清水以冲洗吸头和吸引管 骨科手术可将接口剪去后连接于收集袋 大块组织粘附于吸引管时可用手挤捏吸引管使其脱落 检查各连接处有无脱落或连接不紧密 给予妥善连接 24 常见故障及预防排除方法2 2 出现倒吸现象 检查吸引瓶有无裂