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文档简介

烧伤病人护理,讲课人 蔡珊,烧伤是由热力所引起的组织损伤，如火焰、热液、热蒸汽等等。由电能、放射线或化学物质所致的损伤也属烧伤范畴。,烧伤的概念,烧伤的病因,一 烧伤伤情判定,（一）烧伤面积,手掌法 中国新九分法,手掌法,伤者本人五指并拢的手掌占总面积的 1%,适合于小面积烧伤测量。,头颈面333 （9%*1） 手臂肱567 （9%*2） 躯干会阴27 （9%*3） 臀为5足为7 小腿大腿13，21（9%*5+1%）,口诀,三三三头面颈， 五六七双上肢， 五七十三二十一， 十三十三会阴一。,两人一组进行图片贴士,小儿烧伤面积测量,举例：,2岁小儿，头、面、颈、会阴、双下肢烧伤，问：烧伤面积？头面颈9+(12-2)=19(%)双下肢46-(12-2)=36(%)会阴1%,56%,back,（二）烧伤深度,度烫伤造成皮肤变红，有刺痛感觉, 度 烧 伤,浅 度 烧 伤,表皮游离大水泡形成,基底红润痛觉敏感,深 度 烧 伤,创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝, 度 烧 伤,皮肤全层甚至达到皮下、肌肉或骨胳创面无水泡，如皮革状，痂下血管栓塞痛觉消失除小面积烧伤外，常需要植皮瘢痕增生明显,烧伤,度烧伤创面焦黄炭化部分呈皮革样痛觉消失或非常迟钝,back,（三）烧伤程度判断,以上烧伤面积轻度：9%以下中度：10-29%，或有III度烧伤但在10%以下重度：30-49% 或III度10-19% 或虽小于30% 但伴有其它较重伤特重度：总面积在50%以上或III度20%以上,二、 病程分期估计,休克期,感染期,修复期,1. 急性体液渗出期（休克期）,严重烧伤后，最早的反应是体液渗出烧伤后大量渗出低血容量性休克伤后48小时是休克的危险期液体疗法是防治烧伤休克最重要的措施,2. 感染期,从水肿回收期开始（48h后），持续到创面愈合感染是烧伤病人死亡的主要原因之一早期切痂、皮肤移植可减少感染的发生,3. 修复期,炎症反应的同时，组织修复也已开始浅度烧伤多能自行修复深靠残存皮岛融合修复烧伤常需靠皮肤移植修复修复期重点是对创面进行修复，功能锻炼，减少挛缩、畸形的发生,D,C,D,D,小结,作业,1 简述浅II度烧伤患者的临床表现。2 预习针对烧伤患者，
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