前列腺增生实践教

前列腺增生实践教学,患者，男性，57岁，主因排尿费力伴有终末滴沥不尽6年，无尿急尿痛，夜尿3-4次/晚，未予以特殊治疗。查体：直肠指诊前列腺大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。,前列腺增生实践教学,1该患者可能的诊断是A前列腺癌B良性前列腺增生症C前列腺肉瘤 D前列腺炎 E以上都不是,前列腺增生实践教学,2.患者首选检查方法：A.尿流率检查B.血PSA检查C.直肠指检D.膀胱镜检查,前列腺增生实践教学,2该患者确诊为前列腺增生症首先采取何种治疗措施A药物治疗BTURP C抗炎治疗D耻骨上经膀胱前列腺切除术E双侧睾丸切除,前列腺增生实践教学,患者，男，62岁，系排尿困难10年，不能排尿1天来诊。查体：下腹部扪及囊性包块，压痛阳性，直肠指诊前列腺大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。,前列腺增生实践教学,1该患者可能的诊断是A前列腺癌B良性前列腺增生症尿潴留C膀胱结石 D前列腺炎 E以上都不是,前列腺增生实践教学,2.患者入院首选治疗是什么？A药物治疗BTURP C抗炎治疗D耻骨上经膀胱前列腺切除术E导尿或者耻骨上经膀胱穿刺造瘘术,前列腺增生实践教学,3.患者入院后检查血BUN14.5mmolL，Cr267umolL，进一步治疗方案？A药物治疗BTURP C抗炎治疗D耻骨上经膀胱前列腺切除术E耻骨上经膀胱穿刺造瘘术,前列腺增生实践教学,前列腺增生症的治疗1.等待观察2.药物治疗3.手术治疗： 症状严重；明显梗阻；残余尿及肾积水；合并膀胱结石及其他并发症。4.其他治疗：尿道球囊高压扩张；直肠高聚能超声；微波热疗；网状支架,前列腺增生实践教学,患者，男，25岁，就诊主因出现尿频、尿急、尿痛，伴有排尿不尽，排尿费力等症状3天就诊。直肠指检发现前列腺增大，压痛明显，血常规检查白细胞明显增高。,前列腺增生实践教学,1、该患者最可能的诊断为A急性膀胱炎 B前列腺癌C急性前列腺炎 D慢性前列腺炎 E前列腺增生症,前列腺增生实践教学,2、下列治疗方法中错误的是 A多饮水，保持大便通畅B形成前列腺脓肿后，应切开引流 C前列腺按摩，引流前列腺液 D出现排尿困难，可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术E热水坐浴,前列腺增生实践教学,前列腺增生症与前列腺炎区别前列腺增生症老年排尿障碍疾病，多在50岁后出现症状前列腺炎成年男性常见，31-40岁多发，细菌或者非细菌感染因素刺激出现症状,前列腺增生实践教学,患者，男性，82岁，主因排尿费力排尿等待伴有终末滴沥不尽20年，夜尿4-6次/晚，诊断为前列腺增生予以口服非那雄胺及坦洛新治疗5年，改善不明显，先要求进一步治疗。,前列腺增生实践教学,患者入院首先需要做哪些进一步检查A.直肠指检B.前列腺B超C.尿流率检查D.IVU检查E.血PSA检查,前列腺增生实践教学,患者直肠指诊前列腺大，质地硬，表面光滑，中央沟消失，血PSA检PSA12.2ngml ，进一步做什么治疗？A.前列腺穿刺B.前列腺电切C.膀胱镜检查,前列腺增生实践教学,患者予以行病理检查示：前列腺腺癌，下一步治疗方式是什么？A.药物治疗B.双侧睾丸切除术C.前列腺电切术D.前列腺癌根治术E.放疗或者化疗,前列腺增生实践教学,前列腺癌与前列腺增生症鉴别PSA的临床意义前列腺癌的诊断前列腺癌的治疗,前列腺增生实践教学,男，63岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查，关于直肠指诊，下述哪项不正确？A、直肠指检在排尿后进行B、前列腺位于直肠前壁外C、了解肛管括约肌功能D、了解前列腺大小，质地，有无结节及中间沟情况E、直肠指检前列腺越大梗阻症状越重,前列腺增生实践教学,男性，68岁。因患前列腺增生症，排尿困难入院。现患者残余尿200ml，心肺肾功能好，最好采用哪种治疗？A、经尿道切除前列腺B、药物治疗C、膀胱造瘘D、热疗E、经膀胱耻骨上前列腺切除术,前列腺增生实践教学,前列腺增生实践教学,前列腺增生实践教学,前列腺增生实践教学,男，63岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。前列腺增生症的治疗方法很