中药的体内过程.docx

辛味药主要含挥发油，其次为生物碱，苷类甘味药的化学成分分为糖类，蛋白质，氨基酸，苷类等机体代谢所需的营养成分为主酸类药主要含有机酸类成分，其次是鞣质。苦味药主要含有生物碱和苷类成分，其次为挥发油，黄酮，鞣质等咸味药主要含有碘，钠，钾，钙等无机盐成分中药的体内过程：1跨膜运动，被动转运和主动转运2吸收3分布4代谢5排泄血药浓度法：直接血药浓度法和中药效应成分血药浓度法。中药的不良反应：1，副作用，在治疗剂量下出现与治疗无关的作用。2，中药的毒性反应，剂量过大或用药时间过长所引起的机体生理功能和结构的病理变化，分为急性毒性反应和慢性毒性反应。3，过敏反应，由于机体收到中药或中药成分刺激后，体内产生了抗体，当该药再次进入机体时，发生抗原抗体结合反应。4，后遗效应，停药后血药浓度已降低至最低有效浓度以下时，残存的药物效应。5，特异质反应，少数人应用某药物以后产生作用性质与常人不同的损害性反应。6，特殊毒性反应。A型药物不良反应：可以预知的药物不良反应，是药物已知药理，毒理导致的临床反应和表现，是由于药物本身的固有成分或代谢产物所致。1作用增强型2副作用型3毒性型4继发型5首剂综合征6撒药综合征解表药，以发散表邪，解除表证为主要功效的药物麻黄，发汗，平喘，利尿，解热镇痛，抗炎抗过敏，抗病原微生物，镇咳祛痰麻黄发汗，兴奋汗腺1受体，使汗腺受体分泌增加：或扩张汗腺导管，促进排汗：发汗与兴奋中枢神经系统有关。麻黄平喘1化学结构似肾上腺素，可直接兴奋支气管平滑肌细胞的B2受体，激活腺苷酸环化酶，升高细胞内环磷酸腺苷水平，细胞内钙离子浓度降低，使支气管平滑肌松弛。2，直接兴奋支气管粘膜血管平滑肌细胞的A受体，使血管收缩，降低血管壁通透性，减轻支气管粘膜充血，水肿。3，促进肾上腺髓质嗜洛细胞和去甲肾上腺素能神经末梢合成和释放递质而间接发挥拟肾上腺素作用。4，阻止过敏介质的释放。柴胡：解热，抗病原微生物，抗内毒素，抗炎，镇静，痛，咳，促进免疫功能，保肝利胆，降血脂，抗抑郁，对内脏平滑肌作用。清热剂：抗病原微生物，解热，抗炎，抗细菌内毒素，对免疫功能影响，抗肿瘤黄芩，抗病原微生物，抗炎，抗毒素，解热，保肝利胆降脂，对免疫功能影响黄芩的抗菌范围，多种格兰阳性菌，格兰阴性菌，多种致病真菌及螺旋体等都有抑制作用黄连，一，抗病原微生物。二，抗细菌毒素。三，抗炎。四，解热。五，对心血管系统，抗心律失常，降压。六，对消化系统，利胆，促进消化，抗胃溃疡。七，增强免疫。同时有降血糖作用其机制与抑制肝糖原异生或促进外周组织葡萄糖酵解有关。泻下药，峻下逐水，攻下药，润下药大黄，泻下，1，口服大黄以后，结合型蒽苷大部分未经小肠吸收而抵达大肠，被肠道菌酶水解成大黄酸蒽酮而刺激肠粘膜及肠壁肌层内神经丛，促进肠蠕动而致泻。2，大黄酸蒽酮具有胆碱样作用，3，大黄酸蒽酮可抑制肠细胞膜上NA-K-ATP酶，阻碍钠离子转运吸收，使肠腔内渗透压升高，肠腔容积增大，机械性刺激肠壁，使肠蠕动加快。4，部分原型蒽苷自小肠吸收后，进过肝脏转化，生成大黄蒽酮，有血液或胆汁运至大肠，发挥作用。5，大黄素有类似乙酰胆碱的作用。大黄保肝利胆;去风湿：抗炎，秦九，雷公藤，五加皮，粉防己碱的抗炎作用与兴奋垂体肾上腺皮质功能有关。雷公藤：抗肿瘤，雷公藤多苷，雷公藤内质醇及雷公藤内酯二醇均有抗肿瘤作用。其抗肿瘤机制涉及干预细胞周期，抑制细胞增殖，诱导细胞凋亡。抗生育，雷公藤总苷能降低初级精母细胞核内DNA含量，作用的靶细胞精母细胞和精子细胞。雷公藤氯酯醇可作用与附睾精子抑制变态期精子细胞组蛋白-精核细胞取代反应。雷公藤的抗生育作用是可逆的。雷公藤的不良反应：消化系统可见恶性呕吐，食欲减退，腹胀腹泻及便秘便血。神经系统可见头晕，发力，嗜睡。血液系统可见白细胞及血小板减少，生殖系统的毒性可使男性表现为少精，弱精或无精，进而造成不育，育龄女性出现月经紊乱或闭经。心血管系统可见心悸，胸闷，甚至心律失常雷公藤的过敏反应为皮肤糜烂，溃疡，斑丘疹等。芳香化湿药1调整肠胃运动功能2促进消化液分泌3抗溃疡4抗病原微生物利水渗湿药1利尿2利胆保肝3对免疫功能影响4抗肿瘤5抗病原微生物6对代谢的影响7降血压茯苓的利尿作用机制：其作用机制与机体水盐代谢的调节有关。茯苓素是茯苓利尿作用的有效成分，茯苓素对NA-K-ATP酶和细胞中总ATP酶有显著激活作用。温里药;一，对心血管系统的作用：1，强心，主要表现为正性肌力，正性频率和正性传到作用。2，对心率的影响。3，扩张血管，改善血液循环。4，抗休克。二，对消化系统的作用1对肠胃运动的影响。2，促消化。3，利胆止呕抗溃疡。三，对肾上腺皮质系统有兴奋作用。四对神经系统，镇痛，镇静，局部麻醉兴奋交叉神经。附子：一，对心血管系统的作用，1，强心，能增强心肌收缩力，加快心率，增加心输出量，有效成分，去甲乌药碱，氯化甲基多巴胺，去甲猪毛菜碱。2，对血管和血压的作用，血管可以扩张，血压不同成分作用不同。3，抗休克。4，抗心律失常。5，抗心肌缺血。二增强B受体，CMAP系统的反应性。三，抗炎镇痛。四，抗寒冷，提高耐缺氧能力。五，对消化系统的作用，抗蓖麻油，番泻叶引起的药物性腹泻。附子的毒性主要由乌头碱类生物碱引起，中毒症状主要以神经系统，循环系统和消化系统的表现为主。干姜一，对消化系统的作用1抗溃疡2对肠胃平滑肌的作用3止呕。二，对心血管系统的作用1强心2对血管和血压作用，干姜挥发油和辛辣成分有扩张血管作用，姜烯酚，血压呈一过性降低后上升，以后又持续性下降的三相性作用。三，抗血小板聚集，抗血栓。四，抗炎。五镇痛理气药一，对肠胃道德作用1兴奋胃肠运动2抑制胃肠运动。二对消化液及胆汁分泌的作用，大多数对消化液有双向调节作用，对胆汁有促进分泌的作用。三，对子宫平滑肌作用，部分兴奋，一部分对痉挛的有松弛作用。四，对支气管平滑肌的作用，一部分可以松弛平滑肌，一部分可引起支气管痉挛，扩张支气管。五，对心血管作用，大部分静脉注射可以强心，升压抗休克，木香则有不同程度的抑制心脏，扩张血管及降压作用。枳实与枳壳;一，对心血管的作用，1对心脏有兴奋作用2收缩血管，升高血压3对重要的器官血流量有影响。二，对子宫平滑肌有兴奋作用。三，对中枢神经作用，镇静，镇痛，升高体温。四，利尿青皮：一，对胃肠平滑肌的作用，煎剂和注射液可以抑制平滑肌的收缩，所含挥发油，有温和刺激作用，能促进消化液的分泌。二，利胆，三，祛痰，平喘。其他作用，对心血管，1升压2抗休克3兴奋心脏香附1对子宫抑制作用2雌激素样作用3对胃肠道和气管平滑机的作用4利胆5镇痛抗炎三七：一对血液系统的作用1止血，有效成分三七氨酸2抑制血小板聚集，抗血栓3促进骨髓造血功能，4溶血作用。二，对心血管系统的作用，1总体对心脏起抑制作用，2扩张血管，降血压3抗心肌缺血4抗脑缺血5抗心律失常6康动脉粥样硬化7逆转心肌肥厚。三，抗炎，有效成分为皂苷。四，保肝1抗急性肝损伤2抗慢性肝纤维化。五，抗肿瘤 血瘀证的病理改变：1血液流变学异常，血液呈浓，粘凝，聚，状态2微循环障碍3血流动力学异常活血化瘀药的药理作用：改善血液流变学，抗血栓形成，1抗血小板聚集2降低血液粘稠度3抗凝聚。二改善微循环1改善微血流2改善微血管形态3降低毛细血管通透性4改善血液流变学。三改善血液动力学，四抗组织缺血性损伤，五，抑制组织异常增生六抗炎镇痛兴奋子宫。活血化瘀药抗血小板聚集的作用环节1抑制5-HT释放2抑制TXA2的合成和释放3抑制血小板活化因子释放4钙拮抗作用5抑制血小板磷酸肌醇系统6升高血小板内环磷酸腺苷7升高前列环素水平。丹参：一，改善血液流变学，抗血栓1抑制血小板聚集2抗凝血3促进纤维蛋白溶解4抗血栓5降血脂。二，抗心肌缺血。三，康脑缺血，四，镇静，五，康肝损伤6改善肾功能，七促进组织修复与再生。延胡索：一，对中枢神经系统的影响，1镇痛，有效成分为生物碱2镇静。二心血管系统的作用1抗心肌缺血2抗脑缺血3抗心律失常。三抗消化性溃疡益母草;一，兴奋子宫平滑肌，二。抗心肌缺血。三，改善血液流变学，抗血栓，四，利尿9酸枣仁：一，镇静，催眠，抗惊厥，二，抗心肌缺血，抗脑缺血，三，抗心律失常，四，抗脂质过氧化，五，增强免疫天麻;一，镇静，催眠，抗惊厥，二，降压，三，调整脑血管功能，保护神经细胞，四，改善微循环和抑制血小板聚集，五，益智延缓衰老人参：一，对中枢神经系统，1改善学习记忆力。2，调节中枢神经的兴奋与抑制过程。二，增强机体免疫能力，1，提高非特异性免疫功能，2，提高特异性免疫功能。三，对内分泌系统的作用，1，增强下丘脑-垂体-肾上腺皮质的功能，2，增强下丘脑-垂体-性腺的功能，3，对甲状腺激素，胰岛素水平的影响。四，对心血管系统的作用，1，强心，2，对血管血压，对血管有扩张的作用，对血压即可降低高血压患者的血压，又可使低血压患者的血压回升，3，抗休克。五，对物质代谢的影响，1，促进核酸及蛋白质合成，2，降血脂，3调节血糖水平。七，抗肿瘤。八，延缓衰老。九，抗应激人参适应原样作用，可增强机体对物理，化学和生物等多种有害刺激或损伤的非特异性抵抗能力。甘草的解毒机制1甘草次酸和葡萄糖醛酸可以与毒物的羧酸，羟基结合，减少毒物的吸收2通过物理，化学方式沉淀或吸附毒物以减少吸收3甘草次酸具有皮质激素样抗应激作用可提高机体对毒物的耐受能力4对肝药酶具有诱导作用，可加速毒物的代谢分 类刺激性泻药溶剂性泻药润滑性泻药药物大黄，番泻叶，芦荟，巴豆，牵牛子。芫花芒硝火麻仁，郁李仁有效成分结合型蒽苷，牵牛子苷，巴豆由，芫花酯硫酸钠脂肪油作用机